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{P2} UE6.2 > Bactério : ATB macrolides et autre ATB inhibant la synthèse protéique > Flashcards

Bactério : ATB macrolides et autre ATB inhibant la synthèse protéique Flashcards

1
Q

Quels sont les ATB du groupe des MLS ?

A

Antibiotiques :
* Macrolides et apparentés (compromis pénicilline)
* Lincosamides
* Synergistines

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Q

Action des MLS ?

A

Bactériostatique !!
(à haute dose

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3
Q

Exemple de macrolides vrais ?

A
  • Josamycine : Josacine
  • Azithromycine : Zithromax
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4
Q

Spectre d’action des macrolides vrais ?

A
  • Cocci gram + : staphylocoques
  • Cocci gram - : Neisseria gonorhoae et N. méningitidis
  • Bacilles gram + aérobie : Listeria monocytogenes
  • Mycobactéries
  • Qq bacilles G- : Legionella, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis
  • Certains parasites : toxoplasmes
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5
Q

Modes d’action des macrolides vrais ?

A

Se fixent sur la sous-unité ribosomale 50S et inhibent la transpeptidation et la
translocation => stoppent la synthèse protéique

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6
Q

ATB de la famille des kétolides ?

A

Télithromycine : Ketek => ttt infections sévères

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7
Q

A quoi correspondent des kétolides ?

A

Macrolides de nouvelle génération

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8
Q

Spectre d’action des kétolides ?

A

Bonne activité anti pneumococcique : Streptocoque du groupe A, Chlamydia pneumoniae, Borrelia…

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9
Q

Mode d’action de kétolides ?

A

Bloquent la synthèse des protéines en se liant à la grande sous-unité du ribosome et peuvent également inhiber la formation de nouveaux ribosomes

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10
Q

Exemple d’ATB licosamides ?

A
  • Lincomycine : Lincocine
  • Clindamycine : Dalacine
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11
Q

Spectre d’action des lincosamides ?

A
  • Forte activité sur la majorité des cocci G+ et bacille G+ et les bactéries anaérobies = Clostridium
    perfringens
  • Activité limitée sur les bactéries aérobies
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12
Q

Indications des lincosamides ?

A

Infections à staphylocoques, à streptocoques, anaérobies
d’origine intestinale ou génitale

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13
Q

Exemple d’ATB synergistines ?

A
  • Pristinamycine : Pyostacine
  • Particularité d’être formés d’au moins 2 composés de 2 groupes d’ATB :
    • Groupe AMII : Streprogramines A, Virginiamycine M, Pritinamycine II
    • Groupe SBI : Streprogramines B, Virginiamycine S, Pritinamycine I
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14
Q

Spectre d’action des synergistines ?

A
  • Action surtout chez les cocci
  • Gram + : Staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, corynebactéries,
    Listeria
  • Gram - : méningocoques, gonocoques, Legionella, Chlamydia, Haemophilus
  • Mycoplasme
  • Anaérobies
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15
Q

Résistance naturelle au synergistines ?

A

Bacille G-

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16
Q

indication des synergistines ?

A

infections osseuses
et cutanées à Staphylococcus aureus méticillino résistant

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17
Q

Mécanisme d’action des synergistines ?

A
  • Activité bactériostatique (bactéricide haute dose)
  • Macrolides se fixent sur la sous unité ribosomale 50S et inhibent la transpeptidation et la translocation et donc arrêtent la synthèse protéique
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18
Q

Mode d’action des lincosamides ?

A

Bloquent le site de translocation du tRNA.

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19
Q

Activité des phénicolés ?

A

Bactériostatiques

20
Q

Avantages des phénicolés ?

A

Large spectre et bonne pénétration dans le système nerveux central
=> usage actuellement limité par leur toxicité

21
Q

Molécules importante (ATB) des phénicolés ?

A
  • Le chloramphénicol : Tifomycine
  • Le thiamphénicol : Thiophénicol
    => Uniquement en clinique
22
Q

Spectre d’action des phénicolés ?

A
  • Quasi-totalité des Gram-
  • Cocci G+ : Clostridium
  • Bacilles G+ et certain G- (entérobactéries)
  • Les spirochètes
23
Q

Mode d’action des phénicolés ?

A
  • Fixent la sous-unité 50 S => inhibent la synthèse des protéines en empêchant la
    liaison du complexe amino-acyl-ARNt à son site de
    fixation
24
Q

Inconvénients des phénicolés ?

A

Action pas tout à
fait spécifique => molécule peut
également s’exercer dans les cellules de
mammifères

25
Activité des cyclines ?
Bactériostatiques
26
Origines des cyclines ?
Divers Streptomyces et de cyclines hémisynthétiques
27
Molécules (ATB) de la famille des cyclines ?
* Tétracycline : Hexacycline * Doxycycline : Vibramycine , Vibraveineuse , Monocline
28
Spectre des cyclines ?
* Habituellement sensibles : germes intracellulaires (Brucella, Pasteurella, Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Proponibacterium acnes, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma) * Tygécycline : staphylocoques résistants à la méthicilline, Enterococcus résistants à la vancomycine
29
Mécanisme d'action des cyclines ?
* Passage mb : diffusion à travers bicouche lipidique ou via porines puis traverse paroi * Passage cytoplasmique actif * Action par fixation de haute affinité sur la sous unité 30S de l’ARN ribosomal REVERSIBLE * Empêchent la fixation de l'ARNt sur le site A et ainsi inhibe l'élongation peptidique
30
Molécules (ATB) de la famille de l'acide fusidique ?
Acide fusidique : Fucidine
31
Activité de l'acide fusidique ?
Bactériostatique
32
Utilisation de l'acide fusidique ?
Jamais utilisé en monothérapie => Antistaphylococcique
33
Spectre d'action de l'acide fusidique ?
Etroit Gram + : staphylocoque, Clostridium difficile, Propionobacterium acnes
34
Résistance naturelle à l'acide fusidique ?
Entérobactéries et G-
35
Mécanisme d'action de l'acide fusidique ?
Inhibition de la synthèse protéique en bloquant le ribosome par liaison au facteur G responsable de la translocation de la chaîne peptidique
36
Molécules (ATB) de la famille des oxazolidinones ?
Linézolide : Zyvoxid®
37
Activité des oxazolidinone ?
Utilisée en clinique * Bactériostatique
38
Spectre d'action des oxazolidinones ?
Gram + : TTT des infections : * SAMR, * pnuemocoques résistants à la pénicilline * entérocoques résistants à la vancomycine
39
Mécanisme d'action des oxazolidinones ?
Fixent sur la sous unité 50S du ribosome => empêche la formation du complexe d'initiation 70 S de la traduction, inhibe synthèse protéique
40
Origine des mupirocines ?
Pseudomonas fluorescens
41
Activité des mupirocines ?
Bactériostatique
42
Résistance naturelle des mupirocines ?
Aucune résistance croisée avec d’autres familles d’ATB
43
Spectre d'action des mupirocines ?
* Anti staphylococcique local * Efficace sur les cocci G+
44
Mécanisme d'action des mupirocines ?
inhibe la synthèse des protéines par liaison réversible et spécifique de l'isoleucyl t-RNA synthétase
45

{P2} UE6.2 (53 decks)

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