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{P2} UE6.2 > Bactério : ATB macrolides et autre ATB inhibant la synthèse protéique > Flashcards

Bactério : ATB macrolides et autre ATB inhibant la synthèse protéique Flashcards

1
Q

Quels sont les ATB du groupe des MLS ?

A

Antibiotiques :
* Macrolides et apparentés (compromis pénicilline)
* Lincosamides
* Synergistines

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Q

Action des MLS ?

A

Bactériostatique !!
(à haute dose

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3
Q

Exemple de macrolides vrais ?

A
  • Josamycine : Josacine
  • Azithromycine : Zithromax
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4
Q

Spectre d’action des macrolides vrais ?

A
  • Cocci gram + : staphylocoques
  • Cocci gram - : Neisseria gonorhoae et N. méningitidis
  • Bacilles gram + aérobie : Listeria monocytogenes
  • Mycobactéries
  • Qq bacilles G- : Legionella, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis
  • Certains parasites : toxoplasmes
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5
Q

Modes d’action des macrolides vrais ?

A

Se fixent sur la sous-unité ribosomale 50S et inhibent la transpeptidation et la
translocation => stoppent la synthèse protéique

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6
Q

ATB de la famille des kétolides ?

A

Télithromycine : Ketek => ttt infections sévères

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7
Q

A quoi correspondent des kétolides ?

A

Macrolides de nouvelle génération

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8
Q

Spectre d’action des kétolides ?

A

Bonne activité anti pneumococcique : Streptocoque du groupe A, Chlamydia pneumoniae, Borrelia…

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9
Q

Mode d’action de kétolides ?

A

Bloquent la synthèse des protéines en se liant à la grande sous-unité du ribosome et peuvent également inhiber la formation de nouveaux ribosomes

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10
Q

Exemple d’ATB licosamides ?

A
  • Lincomycine : Lincocine
  • Clindamycine : Dalacine
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11
Q

Spectre d’action des lincosamides ?

A
  • Forte activité sur la majorité des cocci G+ et bacille G+ et les bactéries anaérobies = Clostridium
    perfringens
  • Activité limitée sur les bactéries aérobies
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12
Q

Indications des lincosamides ?

A

Infections à staphylocoques, à streptocoques, anaérobies
d’origine intestinale ou génitale

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13
Q

Exemple d’ATB synergistines ?

A
  • Pristinamycine : Pyostacine
  • Particularité d’être formés d’au moins 2 composés de 2 groupes d’ATB :
    • Groupe AMII : Streprogramines A, Virginiamycine M, Pritinamycine II
    • Groupe SBI : Streprogramines B, Virginiamycine S, Pritinamycine I
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14
Q

Spectre d’action des synergistines ?

A
  • Action surtout chez les cocci
  • Gram + : Staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, corynebactéries,
    Listeria
  • Gram - : méningocoques, gonocoques, Legionella, Chlamydia, Haemophilus
  • Mycoplasme
  • Anaérobies
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15
Q

Résistance naturelle au synergistines ?

A

Bacille G-

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16
Q

indication des synergistines ?

A

infections osseuses
et cutanées à Staphylococcus aureus méticillino résistant

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17
Q

Mécanisme d’action des synergistines ?

A
  • Activité bactériostatique (bactéricide haute dose)
  • Macrolides se fixent sur la sous unité ribosomale 50S et inhibent la transpeptidation et la translocation et donc arrêtent la synthèse protéique
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18
Q

Mode d’action des lincosamides ?

A

Bloquent le site de translocation du tRNA.

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19
Q

Activité des phénicolés ?

A

Bactériostatiques

20
Q

Avantages des phénicolés ?

A

Large spectre et bonne pénétration dans le système nerveux central
=> usage actuellement limité par leur toxicité

21
Q

Molécules importante (ATB) des phénicolés ?

A
  • Le chloramphénicol : Tifomycine
  • Le thiamphénicol : Thiophénicol
    => Uniquement en clinique
22
Q

Spectre d’action des phénicolés ?

A
  • Quasi-totalité des Gram-
  • Cocci G+ : Clostridium
  • Bacilles G+ et certain G- (entérobactéries)
  • Les spirochètes
23
Q

Mode d’action des phénicolés ?

A
  • Fixent la sous-unité 50 S => inhibent la synthèse des protéines en empêchant la
    liaison du complexe amino-acyl-ARNt à son site de
    fixation
24
Q

Inconvénients des phénicolés ?

A

Action pas tout à
fait spécifique => molécule peut
également s’exercer dans les cellules de
mammifères

25
Q

Activité des cyclines ?

A

Bactériostatiques

26
Q

Origines des cyclines ?

A

Divers Streptomyces et de cyclines hémisynthétiques

27
Q

Molécules (ATB) de la famille des cyclines ?

A
  • Tétracycline : Hexacycline
  • Doxycycline : Vibramycine , Vibraveineuse , Monocline
28
Q

Spectre des cyclines ?

A
  • Habituellement sensibles : germes intracellulaires (Brucella, Pasteurella, Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Proponibacterium acnes, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma)
  • Tygécycline : staphylocoques résistants à la méthicilline, Enterococcus résistants à la vancomycine
29
Q

Mécanisme d’action des cyclines ?

A
  • Passage mb : diffusion à travers bicouche lipidique ou via porines puis traverse paroi
  • Passage cytoplasmique actif
  • Action par fixation de haute affinité sur la sous unité 30S de l’ARN ribosomal REVERSIBLE
  • Empêchent la fixation de l’ARNt sur le site A et ainsi inhibe l’élongation peptidique
30
Q

Molécules (ATB) de la famille de l’acide fusidique ?

A

Acide fusidique : Fucidine

31
Q

Activité de l’acide fusidique ?

A

Bactériostatique

32
Q

Utilisation de l’acide fusidique ?

A

Jamais utilisé en monothérapie => Antistaphylococcique

33
Q

Spectre d’action de l’acide fusidique ?

A

Etroit Gram + : staphylocoque, Clostridium difficile, Propionobacterium acnes

34
Q

Résistance naturelle à l’acide fusidique ?

A

Entérobactéries et G-

35
Q

Mécanisme d’action de l’acide fusidique ?

A

Inhibition de la synthèse protéique en bloquant le ribosome par liaison au facteur G responsable de la translocation de la chaîne peptidique

36
Q

Molécules (ATB) de la famille des oxazolidinones ?

A

Linézolide : Zyvoxid®

37
Q

Activité des oxazolidinone ?

A

Utilisée en clinique
* Bactériostatique

38
Q

Spectre d’action des oxazolidinones ?

A

Gram + : TTT des infections :
* SAMR,
* pnuemocoques résistants à la pénicilline
* entérocoques résistants à la vancomycine

39
Q

Mécanisme d’action des oxazolidinones ?

A

Fixent sur la sous unité 50S du ribosome => empêche la formation du complexe d’initiation 70 S de la traduction, inhibe synthèse protéique

40
Q

Origine des mupirocines ?

A

Pseudomonas fluorescens

41
Q

Activité des mupirocines ?

A

Bactériostatique

42
Q

Résistance naturelle des mupirocines ?

A

Aucune résistance croisée avec d’autres familles d’ATB

43
Q

Spectre d’action des mupirocines ?

A
  • Anti staphylococcique local
  • Efficace sur les cocci G+
44
Q

Mécanisme d’action des mupirocines ?

A

inhibe la synthèse des protéines par liaison réversible et spécifique de l’isoleucyl t-RNA synthétase

45
Q
A

{P2} UE6.2 (53 decks)

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