Bactério : Pathogénicité

Question 1

Caractéristiques des bactéries pathogènes ?

Answer 1

Capables de provoquer une maladie chez un sujet dont les mécanismes de défenses sont
normaux

Question 2

Quels sont les types des pathogènes qui existent ?

Answer 2

• Pathogène obligatoire
• Pathogène opportuniste

Question 3

Caractéristiques d’une maladie ?

Answer 3

La maladie est caractérisée par des lésions tissulaires et signes cliniques

Question 4

Qu’est-ce qu’un pathogène obligatoire ?

Answer 4

Bactérie qui donne forcément une maladie quand on est contact

Question 5

Caractéristiques d’un pathogène
opportuniste ?

Answer 5

Bactérie qui peut devenir pathogènes lorsque les défenses de l’hôte sont affaiblies

Question 6

Exemples de bactéries pathogènes obligatoires ?

Answer 6

Treponema pallidum / syphilis
Mycobacterium tuberculosis/tuberculose
Mycobacterium leprae / lèpre

Question 7

Exemple de bactéries pathogènes opportunistes ?

Answer 7

Souvent des bactéries commensales
Parfois des bactéries saprophytes de l’environnement

Question 8

Qu’est-ce qu’un pathogène ?

Answer 8

Tout organisme ou agent produisant une maladie

Question 9

Variation du pouvoir pathogènes des bactéries ?

Answer 9

• Varie selon la souche (sérovar)
• Dépend:
• Du pouvoir invasif
• De son pouvoir toxicogène
• De sa capacité à se reproduire

Question 11

Définition de la virulence d’une bctérie ?a

Answer 11

Capacité de la bactérie à déclencher une maladie infectieuse

Question 12

Comment est définie la virulence d’une souche bactérienne ?

Answer 12

Par la dose infectante : Notion quantitative

Question 13

Différence pouvoir pathogène et virulence d’une bactérie ?

Answer 13

• Capacité d’une bactérie à provoquer une maladie = pouvoir pathogène
• L’intensité du pouvoir pathogène = virulence

Question 14

De quoi dépend l’évolution d’une maladie causée par un pathogène bactérien ?

Answer 14

• Nb de bactéries pathogènes présentes dans l’hôte
• Virulence de cette bactérie
• Défenses de l’hôte

Question 15

Définition du transit dans l’interaction hôte- pathogène ?

Answer 15

Pas d’implantation de la bactérie sur l’hôte

Question 16

Définition de la colonisation dans l’interaction hôte-pathogène ?

Answer 16

Implantation de la bactérie sans dommage pour l’hôte

Question 17

Définition du portage dans l’interaction hôte-pathogène ?

Answer 17

=> porteurs sains
Colonisation transitoire par bactéries pathogènes au niveau des flores commensales

Question 18

Quels sont les principaux réservoir/source de contamination des bactéries ?

Answer 18

• Homme ++ : Patient lui-même, entourage, soignants, bactéries commensales
• Environnement : sol, air, eau, aliment
• Animaux

Question 19

Définition d’une infection ?

Answer 19

Lorsqu’un pathogène se développe et se multiplie dans ou sur un hôte => peut déboucher ou non sur une maladie évidente

Question 20

Définition d’une maladie infectieuse ?

Answer 20

Toute modification d’un état de santé dans laquelle l’entièreté ou une partie du corps de l’hôte n’est pas capable de remplir ses fonctions normales suite à la présence d’un pathogène ou de ses produits

Question 21

Quelles sont les étapes du processus infectieux ?

Answer 21

• 1ère étape : Implantation ou colonisation
• 2ème étape : Invasion du tissus, franchissement barrière cutanéo-muqueuse, inflammation porte d’entrée
• 3ème étape : dissémination : sanguine ou lymphatique => bactériémie/septicémie

Question 22

Quelles sont les catégories de maladies existantes ?

Answer 22

• Strictement humaines = Anthroponose
• Strictement animales = Zoonose
• Humaines et animales = Anthropozoonose

Question 23

Voies de contamination des salmonelloses digestives ?

Answer 23

Plusieurs voies de contamination possibles : les aliments ou l’eau contaminée via les fèces des animaux, les animaux en direct par leur consommation, l’homme par les fèces

Question 23

Quels sont les différents types de contact qui mènent à des infections bactériennes ?

Answer 23

• Contact direct (attention l’hygiène)
• Indirect (vecteur)
• Verticale : Transmission mère-enfant

Question 23

Quelles sont les différentes voies de transmission possibles de maladies bactériennes ?

Answer 23

• Voie digestive : ex : choléra, salmonellose
• Voie respiratoire : ex : légionellose, coqueluche
• Voie cutanée : ex : tétanos, peste, Lyme
• Voie sexuelle : ex : syphilis, uréthrite
  gonococcique ou à Chlamydia trachomatis

Question 24

Mécanisme de défense de la peau face aux agents pathogènes bactériens ?

Answer 24

• Barrière physique : épiderme + derme + production de kératine mal dégradée par les µorga + desquamation superficielle
• Barrière chimique : pH acide et sécheresses de la peau + enz
• Barrière biologique : flore commensale cutanée résidente

Question 25

Mécanisme de défense des muqueuses face aux agents pathogènes bactériens ?

Answer 25

• Barrière physique : Rôle du mucus +++
• Barrière chimique : pH acide au niveau de l’estomac, vagin et urine + Produits antibactériens dans le mucus + sécrétion IgA
• Barrière biologique : microbiote

Question 26

Caractéristiques des pathogènes extracellulaires ?

Answer 26

Restent dans les tissus et les fluides organiques sans entrer dans les C pdt l’infection => faciles d’accès pour les soins, les ATB

Question 27

Caractéristiques des pathogènes intracellulaires ?

Answer 27

• Facultatifs : C ou environnement
• Obligatoires : uniquement C (Rickettsia, Chlamydia)
  => Posent pb : inatteignables par les ATB => cachées du syst immunitaire et des molécules

Question 28

Quels sont les facteurs de virulences ?

Answer 28

o Facteurs d’adhérence
o De colonisation
o De dissémination, d’invasion
o De nuire à l’hôte : toxines
=> Codés par chromosome ou plasmide

Question 29

Action/Rôles des facteurs d’adhérences des bactéries ?

Answer 29

• Entrée par une des surfaces du corps : peau, muqueuse, sys gastro…
• Qd transmission faite : bactérie doit ê capable de se fixer sur des C ou des tissus

Question 30

Définition du pouvoir invasif des bactéries ?

Answer 30

Aptitude de l’organisme à se répandre dans les tissus adjacents et autres : varie selon les bactéries

Question 31

Définition des toxines ?

Answer 31

Molécules synthétisées par un organisme et capables de perturber le fonctionnement de certaines C, à distance du foyer d’infection

Question 32

Définition des toxines en bactériologies ?

Answer 32

Gp de poison macromoléculaire à l’exclusion des autres substances toxiques élaborées pas les bactéries

Question 33

Pouvoir immunogènes des toxines bactériennes ?

Answer 33

+/- immunogènes : capables d’induire une réponse immunitaire ou pas !!

Question 34

Quelles sont les différentes catégories de toxines bactériennes ?

Answer 34

2 grands types de toxines :
- les endotoxines (LPS)
- les exotoxines protéiques

Question 35

Caractéristiques des exotoxines ?

Answer 35

• Prot solubles, thermolabiles,
• Libérées dans les environs pdt croissance
• Voyagent souvent du site de l’infection vers d’autres tissus
• Codées par des gènes +++ portés par des plasmides
• Associées à des maladies spécifiques*
• Elles sont très immunogènes

Question 36

Spécificité d’action des exotoxines ?

Answer 36

N’agissent pas sur toutes les C => doivent se fixer pour agir
* Seules les C possédant des récepteurs y sont sensibles

Question 37

Comment sont regroupées les exotoxines !

Answer 37

• leur mécanisme d’action : une cytotoxine
  OU
• leur structure protéique

Question 38

Comment se fait la classification des exotoxines ?

Answer 38

Fonction de :
* Bactérie productrice de la toxine
* Le tissus ou C qu’elle altère
- Action sur une variété de type Caire : cytotoxine
- Action + spécifique : neurotoxine, leucotoxine, hépatotoxine, entérotoxine
* Type d’activité de la toxine : adénylate cyclase, lécithinase…
* Mécanisme d’action de la toxine

Question 39

Quels sont les différents mécanismes d’action des toxines bactériennes ?

Answer 39

• Type I : pas internalisées => se fixent sur des prot membranaires
• Type II : destruction des membranes Caires
• Toxines de type III ou toxines A-B
• Toxines injectées : injectées directement dans les C eucaryotes par l’appareil de sécrétion de type III des bactéries

Question 40

Caractéristiques des toxines de type I ?

Answer 40

Interviennent dans les chocs toxiques
streptococciques et staphylococciques

Question 41

Mécanisme d’action des toxines de type I ?

Answer 41

La toxine force la liaison entre un lymphocyte et une CPA => entraîne une suractivation du système immunitaire

Question 42

Fonctions/rôles des toxines de types II ?

Answer 42

• Échappement à la réponse immunitaire
• Diffusion des bactéries
• Sources de nutriments

Question 43

Mécanisme d’action des toxines de type II ?

Answer 43

La toxine s’insère dans les membranes en s’attaquant aux phospholipides => provoque un choc osmotique + entrée massive d’eau dans la C : ce qui la tue

Question 44

Caractéristiques des toxines de types II ?

Answer 44

• Toxines formant des pores : cytosine ou hémolysine
• Plus de 90 de germes variés

Question 45

Structures des toxines de types AB ?

Answer 45

• Comportent 2 parties A et B
  o A = partie enzymatique qui agit sur des protéines intracellulaires
  o B = liaison à un récepteur cellulaire spécifique et internalisation
• Nombreuses associations possibles
• Liaisons covalentes ou non

Question 46

Modes d’action des toxines de type AB ?

Answer 46

• Mode d’action intracellulaire
• 5 activités enzymatiques qui forment des sous-groupes de toxines AB

Question 47

Quels sont les modes d’activités enzymatiques des toxines AB ?

Answer 47

o ADP-ribosyl-transférase
o ARN-glycosidase
o Glucosyl-transférase
o Zn métallo-protéases
o Adénylcyclase déamidase

Question 48

Quel est le fonctionnement des toxines AB ?

Answer 48

• Fixation au récepteur de la C hôte
• Migration
• Création d’une vésicule = internalisation par l’endosmose
• Dissociation de la toxine de son R, dissociation de la toxine en 2 parties A+B suite à l’acidification de la vésicule
• Acidification : B est inséré dans la membrane de la vésicule pour faire passer au travers de
  la membrane A, afin que A soit dans le cytoplasme

Question 49

Mode d’action des toxines à activité ADP-ribosyl-transférase ?

Answer 49

• Sécrétion et diffusion par voie sanguine
• Internalisation après liaison à un récepteur ubiquitaire, lepro-HB-EGFL-R
• Activation par protéolyse inhibition de l’EF2 ribosomal
  → Arrêt de synthèse protéique

Question 50

Action de la neurotoxine du botulisme ?

Answer 50

→ Inhibe le relargage de l’acétylcholine au niv de la synapse donc inhibe la contraction du muscle
→ Assèchement de la bouche, diminution de la vue, perte de fonctionnement des muscles
→ Paralysie flasque

Question 51

Action de la neurotoxine du tétanos ?

Answer 51

→ Paralysie spastique
→ Agit sur les neurones inhibiteurs à GABA : donc absence d’inhibition de l’acétylcholine, NT libérés en permanence donc contractions et crispations en permanence

Question 52

Que sont les endotoxines ?

Answer 52

• Structures bactériennes comme le LPS de la
  paroi des bactéries Gram-
• Thermostables
• Peuvent occasionner une réponse
  inflammatoire générale démesurée
• Sang = choc septique
• Libérées lors de la lyse bactérienne

Question 53

Localisation des endotoxines ?

Answer 53

Sur la face externe de la membrane externe des bactéries G-

Question 54

Nature chimique des endotoxines ?

Answer 54

• De nature lipidique
• Correspondent au lipide A du LPS

Question 55

Conséquence de la nature chimique des endotoxines ?

Answer 55

• Peu sensibles à la chaleur
• Peu immunogènes : quasiment pas d’AC produits contre les endotoxines => de vaccins

Question 56

Mécanisme d’action toxicité des endotoxines ?

Answer 56

• Endotoxines = hyperactivité des macrophages
• Libérée dans le sang, se lient à une prot = LBP
• Activité toxique qui ne s’exprime qu’à forte
  dose : Provoquent un choc toxique
• A faible dose : globalement effet bénéfique => veille immunitaire

Question 57

Quels sont les principaux symptômes des endotoxines ?

Answer 57

• Forte fièvre
• Atteintes vasculaires : vasodilatation, augmentation de la perméabilité des vaisseaux
• Atteintes de l’hémostase : la dégranulation anarchique des plaquettes = «coagulation intravasculaire disséminée »