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{P2} UE6.2 > Physio : Chap 6 Processus respiratoire > Flashcards

Physio : Chap 6 Processus respiratoire Flashcards

1
Q

Comment varie la fréquence respiratoire ?

A

Selon
* Âge
* Activité
* Emotion

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Q

Qu’est-ce qu’une eupnée ?

A

Fréquence respiratoire normale

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Q

Qu’est-ce qu’une polypnée ?

A

Freq respiratoire accélérée

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4
Q

Qu’est-ce qu’une bradypnée ?

A

Freq respi ralentie

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5
Q

Qu’est-ce qu’une dyspnée ?

A

Respiration irrégulière et difficile

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6
Q

Fréquence respiratoire normale pour un nourrisson de - d’une semaine ?

A

40-60 / min

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7
Q

Fréquence respiratoire normale pour un nourrisson de - d’un an ?

A

30-60 / min

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8
Q

Fréquence respiratoire normal pour un enfant avant la puberté ?

A

20-30 / min

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9
Q

Fréquence respiratoire normale pour les adolescents et adultes ?

A

10-20 / minute

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10
Q

A partir de quel âge les poumons sont considérés comme matures ?

A

7 ans

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11
Q

Qu’est-ce que le volume courant ?

A

Volume d’air expiré et inspiré à chaque mouvement respiratoire normal = VT

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12
Q

Volume du volume courant ?

A

VT = 500 mL

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13
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve inspiratoire ?

A

→ VRI
Volume d’air inspiré en + du volume d’air courant lors d’une inspiration forcée

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14
Q

Qu’implique le volume de réserve inspiratoire ?

A

L’utilisation des muscles respiratoires accessoires

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15
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve expiratoire ?

A

→ VRE
Volume d’air expiré en plus du volume courant lors d’une expiration forcée

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16
Q

Qu’implique le volume de réserve expiratoire ?

A

L’utilisation des muscles respiratoires accessoires

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17
Q

Qu’est-ce que le volume résiduel ?

A

→ VR
Volume restant dans les poumons après une expiration forcée → grâce au surfactant

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18
Q

Quels sont les volumes les plus variables selon chaque individus ?

A
  • VRI
  • VRE
  • VR
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19
Q

Quels sont les volumes d’airs mobilisables ?

A
  • VT
  • VRI
  • VRE
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20
Q

Volume de l’espace mort anatomique ?

A

100 à 150 ml

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21
Q

Qu’est ce que l’espace mort anatomique ?

A

Volume des voies respiratoires ne participant pas aux échanges gazeux

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22
Q

Rôle de l’espace mort anatomique ?

A

Nécessaire au réchauffement et à l’humidification de l’air inspir

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23
Q

Variation de l’espace mort anatomique ?

A

SEULEMENT en cas d’intubation → au volume des voies respiratoires s’ajoute le volume du tube d’intubation

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24
Q

Qu’est-ce que l’espace mort alvéolaire ?

A

Les alvéoles ventilée peu/pas perfusées

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25
Q

Importance de l’espace mort alvéolaire ?

A

Nul : en situation physiologique négligeable → VA/Q équilibré

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26
Q

Quand peut on observer une augmentation du volume mort alvéolaire ?

A

Durant les pathologies diminuant la perfusion

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27
Q

Qu’est-ce que l’espace mort n physiologique ?

A

→ EMP
* Somme des deux espaces morts (Ana et alvéo)
* Adulte sain au repos : 150 mL environ

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28
Q

Qu’est-ce que la capacité inspiratoire ?

A

= VT + VRI

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29
Q

Qu’est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle .

A

= VRE + VR

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30
Q

A quoi correspond la capacité résiduelle fonctionnelle ?

A

Volume restant dans les poumons après avoir expiré un volume courant

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31
Q

Qu’est-ce que la capacité vitale ?

A

= VT + VRI + VRE

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32
Q

Qu’est-ce que la capacité pulmonaire totale ?

A

= VC + VRI + VRE

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33
Q

A quoi correspond la capacité pulmonaire totale ?

A

Volume maximal d’air dans les poumons → 5 à 6 L pour les 2 poumons

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34
Q

Qu’est-ce que le volume expiratoire maximal par seconde ?

A

Volume d’air expiré en une seconde après une inspiration maximale

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35
Q

Valeur du volume expiratoire maximal par seconde physiologique ?

A

0,8 à partir de 60 ans peut passer à 0,7

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36
Q

Qu’est-ce que le débit expiratoire de pointe ?

A

Vitesse maximale d’expiration → dépend du diamètre des bronches

37
Q

Intérêt de la mesure du débit expiratoire de pointe ?

A

Informe sur un rétrécissement des voies respiratoires → utilisé dans le diagnostique de l’asthme

38
Q

Comment débute la respiration ?

A

Par une respiration externe

39
Q

Qu’implique la respiration externe ?

A

Diffusion des gaz (CO2 + O2) au travers de la membrane alvéocapilaire

40
Q

De quoi dépend la respiration externe ?

A
  • Ventilation alvéolaire
  • Perfusion Q
41
Q

Que permet la respiration externe ?

A

L’hématose

42
Q

Qu’implique la respiration ?

A

Le transport des gaz dans le sang sous forme dissoute ou combinée

43
Q

Comment s’achève la respiration ?

A

Par la respiration interne

44
Q

A quoi correspond la respiration interne ?

A

L’échange de gaz entre le sang et les cellules

45
Q

Qu’est ce que la fréquence respiratoire ?

A

Nombre de respiration par minute

46
Q

Calcul de la ventilation par minute ?

A

= VT * FR

47
Q

Calcul de la ventilation alvéolaire ?

A

= (VT-EMP) * FR

48
Q

Qu’est-ce que la ventilation alvéolaire ?

A

Renouvellement de l’air dans les alvéoles

49
Q

Ventilation alvéolaire à l’inspiration ?

A

Information motrice via nerf phrénique → contraction muscle (diaphragme+++) → Ouverture cavité thoracique grâce à la plèvre → poumon suivent le mouvement de la cage thoracique et du diaphragme → extension du tissu pulmonaire = ouverture des alvéoles → création d’une dépression dans les alvéoles → entrée d’air

50
Q

Comment la plèvre permet le mouvement des poumons ?

A

Il est en contact avec le diaphragme, les côtes et les poumons

51
Q

Ventilation alvéolaire à l’expiration ?

A

Retour de la cage thoracique en position de repos → pression sur les poumons → surpression dans les alvéoles

52
Q

De quoi dépend VA ?

A

De la compliance

53
Q

Qu’est-ce que la compliance ?

A

la déformabilité d’un tissu

54
Q

Qu’est-ce que la compliance totale ?

A

Compliance des poumons + Compliance parois thoracique

55
Q

De quoi dépend la compliance des poumons ?

A

De l’élasticité tissulaire et du surfactant

56
Q

De quoi dépend la compliance thoracique ?

A

Issue de la forme en arc des côtes + des articulation costales + muscles + plèvre

57
Q

A l’échelle de l’alvéole, que se passe-t-il si la parois est étirée ?

A

C faible → Va faible

58
Q

A l’échelle alvéolaire que se passe-t-il si la parois est peu ou pas étirée ?

A

C forte → VA forte

59
Q

Quelles sont les circulation dans les poumons ?

A

2 →
* Circulation bronchique
* Circulation pulmonaire

60
Q

Caractéristiques de la circulation bronchique ?

A

Syst circulatoire nutritif

61
Q

Fonction de la circulation bronchique ?

A
  • Conditionnement de l’air inspiré
  • Apport nutritif : O2 + nutriments
62
Q

A quelles structures sont apporté les éléments nutritifs de la circulation bronchique ?

A

Parois des artères et veines pulmonaires

63
Q

Origine de la circulation bronchique ?

A

Aorte thoracique

64
Q

Drainage de la circulation bronchique ?

A

Veines bronchique → veines azygos → veine cave supérieure

65
Q

Caractéristiques de la circulation pulmonaire ?

A
  • Syst circulatoire fonctionnel
  • Circulation à basse pression : 25 mmHg
66
Q

Fonction de la circulation pulmonaire ?

A

Fonction systémique de fourniture d’O2 élimination CO2

67
Q

Origine de la circulation pulmonaire ?

A

Ventricule droit, artère pulmonaire

68
Q

Comment expliquer le shunt pysiologique qui à lieu entre les circulation pulmonaire et bronchique ?

A
  • Le sang oxygéné arrive dans l’oreillette gauche → dilué par du sang désoxygéné issu de la circulation nutritive
  • Anastomose entre système bronchique et pulmonaire → 2% de la circulation bronchique retourne au cœur par les veines pulmonaires
69
Q

Caractéristique de la perfusion pulmonaire ?

A

→ Q
Répartition du volume sanguin dans les capillaires de la circulation pulmonaires hétérogène

70
Q

De quoi dépend Q ?

A

De l’ouverture des capillaires pulmonaires fonction de la pression transmurale (PTM)

71
Q

Calcul de le pression trans murale ?

A

PTM = PI - PA
Avec :
* PI = pression exercée par le sang dans les capillaires
* PA = pression exercée par les alvéoles sur les capillaires

72
Q

Quand obtient on une PTM positive et qu’engendre-t-elle ?

A

PA < PI → capillaires ouverts

73
Q

Quand obtient on une PTM négative et qu’engendre-t-elle ?

A

PA > PI → Capillaires collabés

74
Q

Caractéristiques de la zone I de West ?

A
  • PA > PI
  • Capillaire collabés
  • Faible perfusion
75
Q

Caractéristique de la zone II de West ?

A
  • PI fluctuante
  • PTM variable
  • Ouverture capillaire moyenne
  • Perfusion faible
76
Q

Caractéristiques de la zone III de West ?

A
  • PA < PI
  • PTM positive
  • Capillaires ouverts
  • Perfusion optimum
77
Q

Localisation des échanges gazeux au repos en position debout/assise dans les poumons ?

A

Pesanteur → écoulement du sang majoritairement dans les partie basse (III) → échange gazeux majoritaire en zone III de West

78
Q

Que se passe-t-il au niveau des échanges gazeux dans les poumons a l’effort ?

A

Augmentation FC → Augmentation pression artérielle → augmentation PI → PI > PA → augmentation Q → augmentation VSC en I et II → recrutement surface d’échange + baisse de la résistance à la circulation → Augmentation des échanges gazeux

79
Q

Comment obtient on un hématose optimum ?

A

Q et VA en équilibre → VA/Q proche 1

80
Q

Quelles sont les anomalie du ration VA/Q ?

A
  • Shunt / effet shunt → bronchoconstriction
  • Embolie pulmonaire
81
Q

En quoi un shunt engendre une anomalie du ration VA/Q ?

A

VA tend vers 0 donc VA/Q tend ver 0 → bronchoconstriction

82
Q

En quoi une embolie pulmonaire engendre une anomalie du ratio VA/Q ?

A

Q tend vers 0 du à l’espace mort alvéolaire → VA/Q tend vers l’infini

83
Q

Quel type de pathologie peuvent avoir un impact sur l’hématose ?

A

Pathologie :
* pulmonaires
* Plurales
* Cardiaques
* Interstitielles
* Articulaires
* Musculaires ….

84
Q

Quelle est la loi qui régit les echanges gazeux de la respiration externe ?

A

La loi de Fick

85
Q

A quoi est proportionnel dV ?

A
  • A la différence de pression de part et d’autre d’une membrane → différence de pression partielle
  • A la surface
86
Q

A quoi est inversement proportionnel dV ?

A

A l’épaisseur de la parois alvéolaire → 0,5 µm en situation physiologique

87
Q

Evolution de dV en cas de BCPO ?

A

S diminue, dV diminue

88
Q

Evolution de dV en cas d’oedème ou fibrose ?

A

E augmente donc dV diminue

89
Q

Evolution de dV en cas de crise d’asthme ?

A

VA diminue (bronchoconstriction) → Baisse de (P1-P2) →dV diminue

{P2} UE6.2 (53 decks)

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