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Physio : Chap 6 Processus respiratoire Flashcards

(89 cards)

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1
Q

Comment varie la fréquence respiratoire ?

A

Selon
* Âge
* Activité
* Emotion

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Q

Qu’est-ce qu’une eupnée ?

A

Fréquence respiratoire normale

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Q

Qu’est-ce qu’une polypnée ?

A

Freq respiratoire accélérée

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4
Q

Qu’est-ce qu’une bradypnée ?

A

Freq respi ralentie

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Q

Qu’est-ce qu’une dyspnée ?

A

Respiration irrégulière et difficile

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6
Q

Fréquence respiratoire normale pour un nourrisson de - d’une semaine ?

A

40-60 / min

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7
Q

Fréquence respiratoire normale pour un nourrisson de - d’un an ?

A

30-60 / min

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8
Q

Fréquence respiratoire normal pour un enfant avant la puberté ?

A

20-30 / min

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9
Q

Fréquence respiratoire normale pour les adolescents et adultes ?

A

10-20 / minute

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10
Q

A partir de quel âge les poumons sont considérés comme matures ?

A

7 ans

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11
Q

Qu’est-ce que le volume courant ?

A

Volume d’air expiré et inspiré à chaque mouvement respiratoire normal = VT

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12
Q

Volume du volume courant ?

A

VT = 500 mL

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13
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve inspiratoire ?

A

→ VRI
Volume d’air inspiré en + du volume d’air courant lors d’une inspiration forcée

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14
Q

Qu’implique le volume de réserve inspiratoire ?

A

L’utilisation des muscles respiratoires accessoires

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15
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve expiratoire ?

A

→ VRE
Volume d’air expiré en plus du volume courant lors d’une expiration forcée

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16
Q

Qu’implique le volume de réserve expiratoire ?

A

L’utilisation des muscles respiratoires accessoires

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17
Q

Qu’est-ce que le volume résiduel ?

A

→ VR
Volume restant dans les poumons après une expiration forcée → grâce au surfactant

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18
Q

Quels sont les volumes les plus variables selon chaque individus ?

A
  • VRI
  • VRE
  • VR
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19
Q

Quels sont les volumes d’airs mobilisables ?

A
  • VT
  • VRI
  • VRE
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20
Q

Volume de l’espace mort anatomique ?

A

100 à 150 ml

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21
Q

Qu’est ce que l’espace mort anatomique ?

A

Volume des voies respiratoires ne participant pas aux échanges gazeux

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22
Q

Rôle de l’espace mort anatomique ?

A

Nécessaire au réchauffement et à l’humidification de l’air inspir

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23
Q

Variation de l’espace mort anatomique ?

A

SEULEMENT en cas d’intubation → au volume des voies respiratoires s’ajoute le volume du tube d’intubation

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24
Q

Qu’est-ce que l’espace mort alvéolaire ?

A

Les alvéoles ventilée peu/pas perfusées

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25
Importance de l'espace mort alvéolaire ?
Nul : en situation physiologique négligeable → VA/Q équilibré
26
Quand peut on observer une augmentation du volume mort alvéolaire ?
Durant les pathologies diminuant la perfusion
27
Qu'est-ce que l'espace mort n physiologique ?
→ EMP * Somme des deux espaces morts (Ana et alvéo) * Adulte sain au repos : 150 mL environ
28
Qu'est-ce que la capacité inspiratoire ?
= VT + VRI
29
Qu'est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle .
= VRE + VR
30
A quoi correspond la capacité résiduelle fonctionnelle ?
Volume restant dans les poumons après avoir expiré un volume courant
31
Qu'est-ce que la capacité vitale ?
= VT + VRI + VRE
32
Qu'est-ce que la capacité pulmonaire totale ?
= VC + VRI + VRE
33
A quoi correspond la capacité pulmonaire totale ?
Volume maximal d'air dans les poumons → 5 à 6 L pour les 2 poumons
34
Qu'est-ce que le volume expiratoire maximal par seconde ?
Volume d'air expiré en une seconde après une inspiration maximale
35
Valeur du volume expiratoire maximal par seconde physiologique ?
0,8 à partir de 60 ans peut passer à 0,7
36
Qu'est-ce que le débit expiratoire de pointe ?
Vitesse maximale d'expiration → dépend du diamètre des bronches
37
Intérêt de la mesure du débit expiratoire de pointe ?
Informe sur un rétrécissement des voies respiratoires → utilisé dans le diagnostique de l'asthme
38
Comment débute la respiration ?
Par une respiration externe
39
Qu'implique la respiration externe ?
Diffusion des gaz (CO2 + O2) au travers de la membrane alvéocapilaire
40
De quoi dépend la respiration externe ?
* Ventilation alvéolaire * Perfusion Q
41
Que permet la respiration externe ?
L'hématose
42
Qu'implique la respiration ?
Le transport des gaz dans le sang sous forme dissoute ou combinée
43
Comment s'achève la respiration ?
Par la respiration interne
44
A quoi correspond la respiration interne ?
L'échange de gaz entre le sang et les cellules
45
Qu'est ce que la fréquence respiratoire ?
Nombre de respiration par minute
46
Calcul de la ventilation par minute ?
= VT * FR
47
Calcul de la ventilation alvéolaire ?
= (VT-EMP) * FR
48
Qu'est-ce que la ventilation alvéolaire ?
Renouvellement de l'air dans les alvéoles
49
Ventilation alvéolaire à l'inspiration ?
Information motrice via nerf phrénique → contraction muscle (diaphragme+++) → Ouverture cavité thoracique grâce à la plèvre → poumon suivent le mouvement de la cage thoracique et du diaphragme → extension du tissu pulmonaire = ouverture des alvéoles → création d'une dépression dans les alvéoles → entrée d'air
50
Comment la plèvre permet le mouvement des poumons ?
Il est en contact avec le diaphragme, les côtes et les poumons
51
Ventilation alvéolaire à l'expiration ?
Retour de la cage thoracique en position de repos → pression sur les poumons → surpression dans les alvéoles
52
De quoi dépend VA ?
De la compliance
53
Qu'est-ce que la compliance ?
la déformabilité d'un tissu
54
Qu'est-ce que la compliance totale ?
Compliance des poumons + Compliance parois thoracique
55
De quoi dépend la compliance des poumons ?
De l'élasticité tissulaire et du surfactant
56
De quoi dépend la compliance thoracique ?
Issue de la forme en arc des côtes + des articulation costales + muscles + plèvre
57
A l'échelle de l'alvéole, que se passe-t-il si la parois est étirée ?
C faible → Va faible
58
A l'échelle alvéolaire que se passe-t-il si la parois est peu ou pas étirée ?
C forte → VA forte
59
Quelles sont les circulation dans les poumons ?
2 → * Circulation bronchique * Circulation pulmonaire
60
Caractéristiques de la circulation bronchique ?
Syst circulatoire nutritif
61
Fonction de la circulation bronchique ?
* Conditionnement de l'air inspiré * Apport nutritif : O2 + nutriments
62
A quelles structures sont apporté les éléments nutritifs de la circulation bronchique ?
Parois des artères et veines pulmonaires
63
Origine de la circulation bronchique ?
Aorte thoracique
64
Drainage de la circulation bronchique ?
Veines bronchique → veines azygos → veine cave supérieure
65
Caractéristiques de la circulation pulmonaire ?
* Syst circulatoire fonctionnel * Circulation à basse pression : 25 mmHg
66
Fonction de la circulation pulmonaire ?
Fonction systémique de fourniture d'O2 élimination CO2
67
Origine de la circulation pulmonaire ?
Ventricule droit, artère pulmonaire
68
Comment expliquer le shunt pysiologique qui à lieu entre les circulation pulmonaire et bronchique ?
* Le sang oxygéné arrive dans l'oreillette gauche → dilué par du sang désoxygéné issu de la circulation nutritive * Anastomose entre système bronchique et pulmonaire → 2% de la circulation bronchique retourne au cœur par les veines pulmonaires
69
Caractéristique de la perfusion pulmonaire ?
→ Q Répartition du volume sanguin dans les capillaires de la circulation pulmonaires hétérogène
70
De quoi dépend Q ?
De l'ouverture des capillaires pulmonaires fonction de la pression transmurale (PTM)
71
Calcul de le pression trans murale ?
PTM = PI - PA Avec : * PI = pression exercée par le sang dans les capillaires * PA = pression exercée par les alvéoles sur les capillaires
72
Quand obtient on une PTM positive et qu'engendre-t-elle ?
PA < PI → capillaires ouverts
73
Quand obtient on une PTM négative et qu'engendre-t-elle ?
PA > PI → Capillaires collabés
74
Caractéristiques de la zone I de West ?
* PA > PI * Capillaire collabés * Faible perfusion
75
Caractéristique de la zone II de West ?
* PI fluctuante * PTM variable * Ouverture capillaire moyenne * Perfusion faible
76
Caractéristiques de la zone III de West ?
* PA < PI * PTM positive * Capillaires ouverts * Perfusion optimum
77
Localisation des échanges gazeux au repos en position debout/assise dans les poumons ?
Pesanteur → écoulement du sang majoritairement dans les partie basse (III) → échange gazeux majoritaire en zone III de West
78
Que se passe-t-il au niveau des échanges gazeux dans les poumons a l'effort ?
Augmentation FC → Augmentation pression artérielle → augmentation PI → PI > PA → augmentation Q → augmentation VSC en I et II → recrutement surface d'échange + baisse de la résistance à la circulation → Augmentation des échanges gazeux
79
Comment obtient on un hématose optimum ?
Q et VA en équilibre → VA/Q proche 1
80
Quelles sont les anomalie du ration VA/Q ?
* Shunt / effet shunt → bronchoconstriction * Embolie pulmonaire
81
En quoi un shunt engendre une anomalie du ration VA/Q ?
VA tend vers 0 donc VA/Q tend ver 0 → bronchoconstriction
82
En quoi une embolie pulmonaire engendre une anomalie du ratio VA/Q ?
Q tend vers 0 du à l'espace mort alvéolaire → VA/Q tend vers l'infini
83
Quel type de pathologie peuvent avoir un impact sur l'hématose ?
Pathologie : * pulmonaires * Plurales * Cardiaques * Interstitielles * Articulaires * Musculaires ....
84
Quelle est la loi qui régit les echanges gazeux de la respiration externe ?
La loi de Fick
85
A quoi est proportionnel dV ?
* A la différence de pression de part et d'autre d'une membrane → différence de pression partielle * A la surface
86
A quoi est inversement proportionnel dV ?
A l'épaisseur de la parois alvéolaire → 0,5 µm en situation physiologique
87
Evolution de dV en cas de BCPO ?
S diminue, dV diminue
88
Evolution de dV en cas d'oedème ou fibrose ?
E augmente donc dV diminue
89
Evolution de dV en cas de crise d'asthme ?
VA diminue (bronchoconstriction) → Baisse de (P1-P2) →dV diminue

{P2} UE6.2 (53 decks)

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