История диализа

Question 1

Кто изобрел и с успехом применил в клинике первый аппарат «искусственная почка»?

• А) Томас Греем
• Б) Джон Абель
• В) Виллем Кольф
• Г) Эдвард Фрезениус

Answer 1

Правильный ответ В. Виллем Кольф

• В. Кольф начал попытки клинического применения изобретенного им аппарата “искусственная почка” в 1939 году. В сентябре 1945 года София Шафштадт стала первым пациентом, выжившим благодаря применению аппарата Кольфа.*
• Томас Греем впервые, в лаборатории, выполнил разделение растворов на полупроницаемой мембране, создал термин “диализ”.*
• Джон Абель в 1913 первым выполнил гемодиализ у лабораторных животных, назвав его “виводиффузией”.*
• Эдвард Фрезениус в 1912 г основал фармацевтическую компанию “Др. Э. Фрезениус.”, в то время компания не занималась диализом.*

Question 2

Кто впервые применил разделение смеси коллоидов и кристаллоидов на полупроницаемой мембране и назвал этот процесс диализом?

А) Томас Греем

Б) Джон Абель

В) Виллем Кольф

Г) Эдвард Фрезениус

Answer 2

Правильный ответ А) - Томас Греем

Остальные ответы неверные: Эти люди не были первыми исследователями применившими диализ в лаборатории. Виллем Кольф начал попытки клинического применения изобретенного им аппарата “искусственная почка” в 1939 году. В сентябре 1945 года София Шафштадт стала первым пациентом, выжившим благодаря применению аппарата Кольфа. Джон Абель в 1913 первым выполнил гемодиализ у лабораторных животных, назвав его “виводиффузией”. Эдвард Фрезениус в 1912 г основал фармацевтическую компанию Др. Э. Фрезениус.

Question 3

Кто это?

Answer 3

Первый шаг в перенесении лабораторных принципов диализа на живые существа сделал Джон Джейкоб Абель (1859-1938), создав аппарат для «виводиффузии», получивший название «искусственной почки» в газетной статье «The Times of London» от 11 августа 1913 года, сообщавшей о демонстрации аппарата Абеля в университетском колледже.

Question 4

Кто на фото?

Answer 4

Это Виллем Кольф, голландский врач, который в 1939 году, в оккупированной нацистами Голландии начал работы по созданию аппарата “искусственная почка” и его клиническому применению. В сентябре 1945 года Кольфу удалось спасти первую пациентку с ОПН при помощи своего аппарата. Рядом с Кольфом его жена Джанке.

Question 5

Кто изображен?

Answer 5

Томас Греэм, профессор химии в Андерсонском университете в Глазго, придумал термин «диализ» в 1861 году. Он заметил, что кристаллоиды способны диффундировать через мембрану из бычьего пузыря и через растительный пергамент, покрытый альбумином (который действует как полупроницаемая мембрана). Он назвал этот процесс диализом, а свое простое лабораторное устройство - диализатором. Используя этот метод, он смог извлечь мочевину из мочи.

Question 6

Когда человеческий рекомбинантный эритропоэтин стал доступен для лечения пациентов с анемией?

Answer 6

в 1987 г.

Question 7

Какой буфер использовался в диализирующем растворе аппарата Кольфа?

Answer 7

бикарбонат натрия

Question 8

Первым для лечения пациентов был применен

А) Гемодиализ

Б) Перитонеальный диализ

Answer 8

Правильный ответ: Б) Перитонеальный диализ

Перитонеальный диализ для лечения пациента был впервые применен в 1923 году доктором Георгом Гантером из Германии. Он использовал эту методику для лечения женщины с уремией, возникшей вследствие обструкции мочевых путей опухолью. Георг Гантер готовил стерильный физраствор с добавлением декстрозы для удаления избытка жидкости. Больной вводили раствор в объеме 1-3 литра и меняли его на свежий диализный раствор через 1-3 часа. Процедуры проводили до того времени, пока биохимические анализы не стали приемлемыми. Больная была отпущена домой, однако вскоре она умерла.

Первый гемодиализ человеку был проведен в Германии врачом Георгом Хаасом в октябре 1924 года. В качестве антикоагулянта использовался очищенный гирудин, антигенные свойства которого не позволяли проводить диализ более 30—60 минут. В 1927 году впервые при гемодиализе в качестве антикоагулянта был применён гепарин. К сожалению ни один из пациентов Хааза не выжил.