26. PATOLOGÍA DE LA GLÁNDULA SUPRARRENAL Flashcards
(32 cards)
Efecto de CRH en hipófisis
Actúa sobre las células corticotropas mediante receptores acoplados a prot G, desencadenando la activación de AMPc que estimula la secreción de ACTH
Qué factores pueden aumentar la liberación de ACTH (3)
- Estrés
- Ayuno
- Hipoglucemia
A qué da lugar la POMC (3)
- ACTH
- MSH
- Endorfinas
Ritmo que sigue la liberación de ACTH
Ritmos circadianos: aumenta 3am, punto max 8am y disminuye durante el día hasta por la noche
Qué tipo de hormona es el cortisol
Contrainsular
Efectos del cortisol sobre el sistema CV (3)
- Aumenta contractibilidad miocárdica
- Aumenta gasto cardíaco
- Aumenta efecto presor catecolamínico
Efectos del cortisol sobre el metabolismo (4)
- Aumenta glucogenia, glucogenolisis, proteolisis, lipolisis
Zona glomerular: qué produce y función
- Aldosterona
- Regula la presión arterial y el equilibrio sodio-potasio
Zonas fascicular: qué produce y función
- Cortisol
- Metabolismo grasas, azúcar y proteínas, crecimiento y fortalecimiento de huesos
Zona reticular: qué produce y función
- Andrógenos
- Desarrollo de características sexuales secundarias y cambios hormonales en pubertad
Médula suprarrenal: qué produce y función
- Catecolaminas
- Asociada a situaciones de estrés y SNS
Retroalimentación negativa lenta (2)
- Disminuye la síntesis de CRH
- Suprime expresión gen de la POMC, reduciendo la prod de ACTH
Retroalimentación negativa rápida
Afecta directamente la liberación de CRH en hipotálamo
Funciones del cortisol (4)
- Retroalimentación negativa
- Equilibrio metabolico
- Homeostasis hidroelectolítica
- Respuestas inflamatorias e inmunológicas
Cómo es la acción mineralocorticoide del cortisol
Débil
Qué provoca el exceso de cortisol sistémico
Aumento de la adiposidad central / visceral y atrofia del tejido adiposo periférico
Qué controla la zona glomerular
RAA
Qué controla la zona fascicular y reticular
Depende ACTH
Sdr de Cushing: qué ocurre
El cuerpo está expuesto durante un largo periodo de tiempo a niveles elevados de glucocorticoides
Sdr de Cushing endógeno: clasificación (2)
- Dependiente ACTH: gl SR reciben estimulación
- Independiente ACTH: gl SR no recibe estímulo hormonal previo
Sdr de Cushing: causas más frecuentes (2)
- Uso prolongado de glucocorticoides
- Tumor hipofisario productor de ACTH (Enf de Cushing)
Sdr de Cushing: causas de las formas ACTH-dependientes (4)
- Adenoma hipofisario
- Prod ectópica de ACTH por tumores: carcinoma microcítico de pulmón
- Prod ectópica de CRH: tumores carcinoides
- Administración externa
Sdr de Cushing: causas de las formas ACTH-independientes
- Hiperplasia nodular/adenoma SR
- Administración externa de glucocorticoides
- Enf genéticas Sdr McCune Albright
- Estimulación SR por alimentos o péptidos
Situaciones que simulan aumento cortisol (4)
- Alcoholismo
- Depresión
- Obesidad
- Embarazo
