Bioquímica

Question 1

Enzima reguladora de la síntesis de CHOL

Answer 1

HMG-CoA reductasa

Question 2

Dónde se sintetiza principalmente el CHOL

Answer 2

En el hígado

Question 3

Cuántas reacciones tiene la cetogénesis y dónde se lleva a cabo y qué enzima la regula

Answer 3

5 (cuatro enzimáticas y una espontánea)
Emplea el acetil-CoA que proviene de la B-oxidación y produce acetoacetato, B-hidroxibutirato y acetona

Se lleva a cabo en la mitocondria (estrictamente) principalmente del HÍGADO

Regulada por: 3-hidroxi-metil-glutaril-CoA sintetasa

Question 4

En qué órgano se lleva principalmente la síntesis de los AG y qué enzima lo regula

Answer 4

En el hígado de la siguiente manera:

Excedente de HC = no se pueden catabolizar a glucógeno = se cataboliza en acetil-CoA MITOCONDRIAL = se transporta a citoplasma y se convierte en citrato = se reconvierte en acetil-CoA = se esterifica para formar TGC = se almacena en Tej adiposo

Enzima reguladora: Carboxilasa de acetil-CoA

Question 5

Dónde se lleva a cabo la lipólisis y su enzima reguladora

Answer 5

En el tej adiposo principalmente (se puede hacer en hígado y músculo esquelético)

Regulada por lipasa sensible a hormonas

Question 6

Principal componente de la lipoproteína HDL y LDL

Answer 6

HDL: Proteínas 50%
LDL: CHOL 50%

Question 7

Quién transporta los quilomicrones

Answer 7

La apolipoproteína B48

Question 8

Diferencia entre péptidos y polipéptidos

Answer 8

Péptido: menos de 100 aminoácidos
Polipéptido: más de 100 aminoácidos

Question 9

En qué órgano se realiza el ciclo de la urea, cuál es su función y qué enzima lo regula

Answer 9

En el hígado

Función: transformar amonio en urea (eliminable en orina)

Enzima reguladora: Carbamoil-fosfato sintetasa

Question 10

Transportador de glucosa en células B pancreáticas para regulación de secreción de insulina

Answer 10

GLUT 2

Question 11

Órgano que principalmente degrada insulina

Answer 11

Hígado
Otros: riñón, músculo, tej adiposo

Question 12

Factores que disminuyen la secreción de insulina

Answer 12

Ayuno
Somatostatina
Estimulación de receptores alfa 2 adrenérgicos
Quemaduras graves

Question 13

Vida media de la insulina:

Answer 13

5-6 minutos

Question 14

Tejidos diana clásicos de la insulina

Answer 14

Hígado, músculo y tej adiposo

Question 15

¿Cuál es el nivel de potasio CORPORAL total, normal en un adulto?

Answer 15

40-50mEq/kg

Question 16

Cual es la formula de Winter ?

Answer 16

Acidosis metabólica
pCO2 = (1.5 x HCO3) + 8 +/- 2

Question 17

Órgano donde se degradan los cuerpos cetonicos?

Answer 17

Corazón

Question 18

De cuánto es el tiempo de respuesta del sistema buffer respiratorio?

Answer 18

3-12 minutos

Question 19

¿Cuál es la compensación de la acidosis metabólica y de la acidosis respiratoria?

Answer 19

Acidosis metabólica: Aum FR con descenso de PaCO2
Cada 1 mEq/L que Dism HCO3 = Dism 1.2 mmHg CO2

Acidosis respiratoria:
Dividido en fase aguda y crónica
-Aguda: Cada 10 mmHg que Aum PaCO2 = Aum 1 mEq/L HCO3
-Crónica: Cada 10 mmHg que Aum PaCO2 = Aum 3.5 mEq/L HCO3

Question 20

¿Cuál es la compensación de la alcalosis metabólica y de la alcalosis respiratoria?

Answer 20

Alcalosis metabólica: Dism de FR con aum de PaCO2
Cada 1 mEq/L que Aum HCO3 = Aum 0.7 mmHg el HCO3

Alcalosis respiratoria: Excreción de HCO3
Dividido en fase aguda y crónica
-Aguda: Cada 10 mmHg de dism CO2 = Dism 2.5 mEq/L HCO3
-Crónica: Cada 10 mmHg de dism CO2 = Dism 4-5 mEq/L HCO3

Question 21

pH compatible con la vida

Answer 21

6.8-7-8

Question 22

Definición gasométrica de hipoxemia arterial y de insuficiencia resporatoria

Answer 22

Hipoxemia arterial: PaO2 menor 80 mmHg (leve 80-71, mod 70-61, grave menor 60)

Insuficiencia respiratoria: PaO2 menor 60 mmHg

Question 23

¿Cómo se determina la compensación en la acidosis metabólica?

Answer 23

Con la fórmula de Winter:
pCO2 = (1.5 x HCO3) + 8 +/- 2
El resultado tiene que estar en 32 +/- 2 para decir que la acidosis está compensada

Question 23

¿Cómo se determina la compensación en la acidosis metabólica?

Answer 23

Con la fórmula de Winter:
pCO2 = (1.5 x HCO3) + 8 +/- 2
El pCO2 tiene que corresponder al resultado en ese intervalo para decir que la acidosis está compensada

Question 24

La disminución del pH sanguíneo qué causa a nivel contráctil y sobre la resistencias vasculares periféricas.

Answer 24

Induce: Depresión de contractibilidad miocárdica y disminución de la resistencia vascular sistémica

Question 25

¿Qué electrolito se altera en la acidosis metabólica y cómo se ve afectado?

Answer 25

El potasio. Se genera HIPERKALEMIA
La reducción de pH en 0.1 de su nivel normal = Elevación de K+ 0.5 mEq/L

Question 26

Principal efecto de la alcalosis respiratoria aguda

Answer 26

Disminución del flujo cerebral.
El flujo se reduce a:
-70% cuando PaCO2 disminuye a 30 mmHg
-50% cuando PaCO2 disminuye a 20 mmHg

Question 27

¿Con cuál electrolito urinario se clasifica la alcalosis metabólica?

Answer 27

Cloro urinario:
Menor a 15 = pérdida de ácido, renal o digestiva
Más de 15 = exceso de actividad mineralocorticoide o Hipokalemia severa

Question 28

Quién es el responsable de dar los síntomas de alcalosis metabólica

Answer 28

El nivel de potasio, el calcio ionizado y plasmático

Question 29

Trastorno más grave en la alcalosis e hipocapnia

Answer 29

Arritmias ventriculares
Debido a estimulación simpática que se da por la alcalosis

Question 30

Indicación para uso de bicarbonato de sodio en la acidosis metabólica y cómo se calcula el déficit

Answer 30

pH menor de 6.9

Se calcula de la siguiente manera:
Déficit de HCO3 = EB x 0.3 x peso

Question 31

Función del cálculo de Delta Gap

Answer 31

Determinar si existen trastornos adicionales cuando Anion Gap está elevado