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Preguntas ENARM estudio > Neurología > Flashcards

Neurología Flashcards

1
Q

Cual es la clínica de la miastenia gravis?

A

Autoinmune vs membrana muscular post sinaptica.

Debilidad distal, con involucrsmiento a ojo con ptosis y diplopia.

Empeora con la actividad (fatiga), siendo normal por las mañanas

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2
Q

Método dx de elección a un px con MG?

A

1) determinación de anticuerpos anti-AChR
2) confirmar con pruebas inmunilogicas o electrofidiologicas
3) en caso de no contar con ninguna de las dos, se realizará prueba de endrofonio.

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3
Q

Prueba electrofidiologica de elección en MG?

A

Prueba de estimulación nerviosa repetitiva.

Pero si el px solo tiene síntomas oculares = electromiografia de fibra única

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4
Q

Tratamiento para MG?

A

1) piridostigmina
2) agregar corticoides e inmuniduoresores (prednisona-azatiprina)
3 sino mejor inmuniglobulina o plasmaferesis.

Si tiene Timoma = timectomia

Crisis miastenicas = recambio plasmática y/o inmunoglobulina.

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5
Q

Clasificacion de Osserman para MG?

A

1 ocular pura
2 generalizada leve
3 generalizada moderada
4 generalizada severa
5 intubación

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6
Q

Cual es la clínica de la esclerosis múltiple?

A

Inflamación por mielitis del tronco encefalico.

Tipo recurrente/remitente o progresivo

Sintomas sensoriales: Signo de Lhermitte (descarga electrica que se va a la columna), alteracion de la vibracion, y posicion articular, aumento de la temperatura corporal (fenomeno de Uhthoff).

Sintomas motores: Babinski o clonus, nistagmo, diplopia, ataxia, dificultad para hablar y disfagia, oftalmoplejia, fatiga.

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7
Q

Escala que dx esclerosis múltiple?

A

McDonald: determina número de ataques ( >2 o 1) y evidencia clínica objetiva (TAC O RM)

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8
Q

Cuales son las variables de la esclerosis múltiple y cual es la más común?

A

Recurrente/remitente = es la más común

Progresiva secundaria

Progresiva primaria

Progresiva/recurrente

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9
Q

Clasificacion para parálisis de Bell?

A

HOUSE BRACKMAN:

1 sin alteraciones
2 leve: debilidad mínima, tono y simetría normal.
3 leve-moderado: asimétrica al movimiento
4 moderada-severa: ojo con cierre incompleto, ligera debilidad de boca al máximo esfuerzo.
5 severa: ojo con cierre incompleto, movimientos ligeros de boca
6 parálisis total

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10
Q

Tratamiento dependiendo el grado para parálisis de Bell?

A

1) graso 1-3 = prednisona sola
2) grado 4-6 = presinodina + valaciclovir o aciclovir

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11
Q

Definición del estatus epiléptico?

A

Crisis convulsivas generalizadas incesantes que duran > minutos o múltiples sin retorno a conciencia inicial.

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12
Q

Según el tiempo del estatus epiléptico cual es el tratamiento y el dx del mismo?

A

5 minutos = estatus epiléptico y midazolam
20 minutos = estatus epiléptico establecido y fenitoina
40-60 minutos = estado epileptico refractario y barbitúricos e incubación
24 hrs = estado epileptico superrefrsctario y buscar otras causas

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13
Q

Tratamiento del a crisis miasténica

A

Recambio plasmático de primera instancia

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14
Q

Tumor relacionado con miastenia gravis

A

Timoma

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15
Q

Tratamiento inmunomodulador de la MG?

A

Prednisona

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16
Q

Complicaciones de la parálisis de Bell?

A

Úlceras corneales, infección oftalmica, pérdida de la visión, queratitis neurotrofica.

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17
Q

Causante del sx de Ramsay Hunt?

A

VARICELA ZOZTER (VVZ) y HERPES ZOSTER

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18
Q

Tratamiento oftalmico en la parálisis de Bell?

A

Lágrimas artificiales e Hipromelos en hunguento

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19
Q

Clínica de la esclerosis lateral amiotrofica?

A

Empeoramiento gradual y progresivo

Progresión de un brazo luego al otro luego pierna y la otra o viceversa.

Debilidad asimétrica ( más común )
Clinica de pie caído o mano partida, disartria o diafagia, perdida de peso, fasiculaciones y calambres

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20
Q

% de ELA con presentación esporádica y familiar ?

A

Esporádica: 90%
Familiar 5-10%

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21
Q

Estudio dx elección para ELA?

A

Clínico + electromiografia

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22
Q

Criterios de EI Escorial para ELA?

A

Requiere: degeneración de motoneurona inferior clínica, electrofisiologico o neuropatologico; degeneración motoneurona superior clínica; extensión progresiva de la clínica (extremidades).

Definida: MNS y MNI en 3 regiones

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23
Q

Cual es el pronostico de fallecimiento de la ELA?

A

50% fallecen a los 3 años y 90% a los 6 años.

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24
Q

Glioma más común?

A

Glioblastoma

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25
Q

Estudio de elección para sospecha de neoplasia cerebral?

A

RM

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26
Q

Clinica de la hernia tentorial o temporal y cerebelar o agujero magno?

A

Cerebelar: inclinación cefalica, rigidez de nuca, parestesias cervicales, espasmo tensor tónico de extremidades, coma y paro respiratorio.

Tenar: ptosis, dilatación pupilar, hemiplejia, hemianopsia homónima, coma con HTA o bradicardia.

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27
Q

Quimioterapia de elección en px con glioblastoma multiforme?

A

Temozolomida quimiorradioterapia y después quimioterapia con Temozolamida

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28
Q

Estudio de imagen más útil para sx de Lambert-Eaton?

A

PET-TC ya que se debe buscar siempre algún tumoe oculto (pulmón microcitico más común)

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29
Q

Anticuerpos + en sx de Lambert Eaton?

A

IgG anti-canales de calcio

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30
Q

Tratamiento de elección en px con sx Lambert-Eaton?

A

1) inciar con amifampridina, sino es tolerada se puede utilizar piridostigmina o diaminopiridina,

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31
Q

Estudio más util para Guillain Barre?

A

PL para estudio de puncion lumbar

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32
Q

Caules son las variantes más comunes de GB?

A

Clasica sensoriomotora = 30-85%
Motora pura 5-70%
Miller Fisher 5-25%

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33
Q

Tratamiento de GB?

A

1) eleccion = inmunoglobulina : total 2 g/kg divida en: 1g/kg/día po 2 dias o 0.4 g/kg/día por 5 dias.
2) eleccion = plasmaferesis: Hughes > 2 = 4 sesiones, sino 2.

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34
Q

Escala de Hughes para GB?

A

0 sin discapacidad
1 Puede correr
2 Camina 10 mtrs sin ayuda
3 Camina 10 mts con ayuda
4 Confinado a cama o silla
5 Intubacion
6 Muerte

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35
Q

¿Cuales son las dos escalas agudas que se deben de realizar en un px con EVC isquemico?

A

NIHSS = Determinar la probabilidad de EVC isquemico y el tx oportuno.

ASPECT = de imagen, para determinar areas de isquemia y pronostico de recuperacion del px = < 7 = > de 1/3 de area vascular afectada.

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36
Q

Tratamiento inmediato de eleccion en px con EVC isquemico?

A

rt-PA endovenosa 0.9 mg/kg, 10% en 1 minuto seguida por infusion del resto en 1 hr, dosis maxima 90 mg.

Deseable en la primera hr del inicio del evento.

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37
Q

Al cuanto tiempo de la terapia trombolitica se revalora con TAC al px?

A

24 hrs

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38
Q

Signos tomograficos de EVC isquemico ?

A

Hipersensidad de ACM = SIGNO INDIRECTO

Signo de ribete tisular
Hipodensidad del nucleo lenticular
Perdida de la diferenciacion de sustancia blñanca y gris
Borramiento focal de surcos y cisuras = SIGNOS DIRECTOS.

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39
Q

Escala pronostica post tx en pacientes cono EVC isquemico?

A

Rankin modificada:
0 = asintomatico
1 = muy leve: realizan tareas y actividades sin limitaciones
2 = leve: incapacidad de realizar algunas actividades previas, se vale por si mismo
3 = moderada : Requiere ayuda para actividades pero puede caminar solo
4 = moderadamente grave: depende para actividades basicas de la vida diaria pero sin requierir supervicion continua.
5 = grave: totalmente dependiente, con asistencia continua.
6 = muerte

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40
Q

Clinica de un EVC isquemico de la ACM?

A

Total: hemiplejia, hemianestesia y hemianopsia homonima, afasia global, anosognosia, apraxia.

Parcial: Perida de la fuerza en mano y brazo, afasia Broca. Alt sensitiva, perdida de fuerza y afasia motora = ALT PROXIMAL y DIVISION SUPERIOR. Afasia de wernicke sin perida de la fuerza. = ALT EN DIVISION INFERIOR.

Ramas penetrantes: lacunares (dentro de la capsula interna) sintomatologia MOTORA PURA o sensitiva contralateral iniciando en cara-brazo-piernas.

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41
Q

De que otro normbre se le conoce al EVC por Ateroesclerosis?

A

Vasculopatia perforante profunda

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42
Q

Escala pronostico en los EVC hemorragicos?

A

ICH score
predice mortalidad en 30 dias posterior al evento:

pts: 1 = 13%, 2 = 26%, 3 = 72%, 4 = 97%, 5-6 = 100%.

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43
Q

Objetivo de la presion arterial en un px con evc hemorragico?

A

si tiene PAS 150-220 = reducir hasta 130-140 mmHg en1 hr

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44
Q

¿Cuando se determina cefalea tensional cronica?

A

Cuando hay cefalea en > 15 días al mes por > 3 meses.

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45
Q

Tx de mejor opcion para cefalea tensional?

A

Aspirina 1000 mg y paracetamol 1000 mg en agudo

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46
Q

Tratamiento profilacticoo para px con cefalea tensional?

A

Amitriptilina 10-12.5 mg por las noches e ir incrementando 10-12.5 mg cada 2-3 semanas

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47
Q

Tratamiento no farmacologico para cefalea tensional?

A

Movilizacion cervical de carga baja 6 meses.

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48
Q

¿Cuando se considera migraña cornica?

A

15 eventos al mes por más de 3 meses.

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49
Q

Tratamiento para migraña aguda?

A

Paracetamol 1000 mg + metoclopramida 10 mg o sumatriptan 100 mg.

Aspirina 1000 mg o sumatriptan 50 mg

Zolmitriptan 2.5 y 5 mg para tx abortivo de la migraña

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50
Q

Tratamiento NO farmacologico profilactico para migraña?

A

Acupuntura

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51
Q

Tratamiento profilactico de migraña?

A

De acuerdo a las comorbilidades:

Vertigo: Flunarazina 5-10 mg/día
Depresion, insomnio o dolor neuropatico: Amitriptilina
Ansiedad-depresion: fluoxetina
Epilepsia, transtorno bipolar o del comportamiento: Valproato de magnesio.
Obesidad o epilepsia: topiramato
HTA: propanolol

Minimo por 6 meses.

52
Q

Criterios dx para parkinson del banco de cerebros?

A

1) clinica: bradicinesia, rigidez muscular, temblor 4-6 Hz, inestabilidad postural.

2) 3 o más de los siguientes: unilateral, temblor en reposo, asimetria persistente, respuesta al LEVODOPA, corea severa inducida por levodopa, HIPOSMIA, alucinaciones visuales.

53
Q

Cuales son manifestaciones no motoras y tempranas del Parkinson?

A

No motoras: depresion (55%), trastornos gastrointestinales (30%), trastornos del sueño (40%), trastornos cardiovasculares (35%) y 16% alucinaciones.

Tempranos: Dolor, hiposmia y conductas del sueñoo

54
Q

Tratamiento para parkinson (edad)

A

Px menores de 65 años: Agonistas dopaminergicos (Pramipexol) o amantadina o IMAO.

Px mayores de 65 años: Levodopa

55
Q

Estadios del parkinson segun Hoehn y Yahr?

A

1 unilateral
2 bilateral sin alteracion del equilibrio
3 bilateral alt reflejos posturales
4 capaz de caminar o permanece en pie sin ayuda
5 confinado a cama o silla de ruedas.

56
Q

Tratamiento para crisis de auscencia?

A

Etosoxamida, lamotrigina y acido valproico

57
Q

Px con crisis de ausencia que no tolera o es persiste con clinica a pesar de tx primario. Cual es la segunda opcion?

A

1) referir al 3er nivel y considerar: levetiracetam, topiramato.

58
Q

Probabilidad del EEG en periodo ictal de la crisis de auscencia sea -

A

50%

59
Q

Criterios dx para cefalea tensional episodica infrecuente y frecuente?

A

Infrecuente: <10 episodios de cefalea menos de 12 dias al año o 1 de 1 dia el mes, con duracion de 30 minutos a 7 días, bilateral, opresiva o tensional, leve, moderada, no empeora con actividad fisica, sin nauseas ni vomitos, puede generar fotofobia o fonofobia.

Frecuente: igual pero con frecuencia de >10 dias en promedio, en los dias 1-14 días del mes por > 3 meses.

60
Q

En un px con migraña con intolerancia a la via oral cual es medicamento de eleccion?

A

IV = metoclopramida
No IV = Zolmitriptan sublingual.

61
Q

Tratamiento de la cefalea en racimos y tx profilactica del mismo?

A

1) Oxigeno
2) si persiste = Sumatriptan o lidocaina intranasal.

Profilactico: verapalmilo

62
Q

Factores de riesgos mas importantes para evc isquemico?

A

1) HTA
2) DM

63
Q

Cual son pts de la escalas de ASPECT Y NIHSS para trombolisis en un EVC

A

ASPECT > 6
NIHSS 6-24
NIHSS < 6 con EVC isquemico agudo DISCAPACITANTE

64
Q

Meta de TA en px que se van a recibir fibrinolisis en un EVC?

A

< 180/105

65
Q

Causa más común de epilepsia en adultos en México?

A

Neurocisticercosis

66
Q

Medicamentos para epilepsia focal?

A

Carbamazepina, levetiracetam, zonisamiida y PHT.

LAMOTRIGINA Y GABAPENTINA = ELECCION EN ADULTOS MAYORES

67
Q

Farmaco de eleccion en todas las epilepsias generalizadas?

A

VALPROATO

68
Q

Principal factor de riesgo para Parkinson?

A

Edad avanzada = pico 55-65 años, segundo AHF

69
Q

Sintoma mas importante en el dx de parkinson?

A

Temblor en reposo con afectacion asimetrica = MAYOR VPP

70
Q

Nombre de la clasificacion que se utiliza para el seguimiento de parkinson?

A

UPDRS

71
Q

Causa más común de la hemorragia subaracnoidea y escala que determina el PRONOSTICO?

A

Ruptura de un aneurisma sacular
Escala Hunt-Hess

72
Q

Farmaco utilizado en EVC hemorragico para prevenir el vaso espasomo?

A

Nimodipino

73
Q

Gold standar para detectar aneurismas intracraneales?

A

Angiografia

74
Q

Triada de Miller Fisher?

A

Ataxia sensitiva, arreflexia y oftalmoplejia

75
Q

% de casos de Sx de Miller Fisher o polirradiculopatias desmienilizantes inflamatorias agudas?

A

5%

76
Q

Tiempo ideal para la toma de muestra de LCR en px con Sx GB?

A

Segunda semana 90% de resultados no alterados.

77
Q

Contraindicaciones de los antidepresivos triciclicos?

A

Cardiopatia isquemica
Hipertension descontrolada
Hipertrofia prostatica
Glaucoma

78
Q

Metodo de imagen de eleccion para TIA?

A

RM ponderada en difusion

79
Q

Tx antiagregante para el TIA Y probabilidad de un EVC nuevo?

A

Aspirina + clopidrogel por 21 días
Probabilidad del 20% en 3 meses de EVC isquemico.

80
Q

Escala que predice el riesgo de recurrencia en el TIA?

A

ABCD3:
Age> 60,
Blood pressure > 140-80
Clinica: paresia unilateral 2 pts y alt lenguaje 1 pt
1) Duration > o = 60 minutos 2 pts y 10-59 min 1 pt
2) Dos eventos en 7 dias
3) Diabetes

0-3 bajoo riesgo
4-5 moderado
6-7 alto riesgo

81
Q

Estudio de eleccion para detectar hemorragias intracraneales residuales?

A

RM

82
Q

Lugares más comunes de hemorragia cerebral?

A

1) putamen y capsula interna 50%
2) sustancia blanca central de temporal, parietal o frontal
3) Talamo
4) Cerebelo
5)Protuberancia

83
Q

Datos clinicos de una hemorragia en protuberancia?

A

Coma
Paralisis total
Babinski bilateral
Descerebracion
Miosis pupilar 1 mm

84
Q

Localizacion más común de un EVC hemorragico por ANTICOAGULANTES?

A

Lobar

85
Q

Datos clinicos de hemorragia cerebelar ?

A

Blefaroespasmo
Cierre involuntario del parpado
Desviacion oblicua
Bobbling ocular = movimientos rapidos con regreso lento a la posicion central.
Pupilas mioticas o anisocoricas

86
Q

En cuanto tiempo del tratamiento de paralisis de Bell, se debe revalorar clinica?

A

10 días

87
Q

En que enfermedad se puede utilizar la prueba de la ‘‘bolsa de hielo’’ y en que consiste?

A

Se emplea en Miastenia gravis

Consta de colocacion de bolsa de hielo en el parpado con ptosis, esperando su mejora y apertura del mismo.

88
Q

Tratamientos para la esclerosis multiple modificadores de la enfermedad y en episodios agudos?

A

Modificadores de la enfermedad:
Dimetil fumarato
Acetato de glatiramer
Interferon pegilado beta-1a

Evento agudo: Metilprednisolona

89
Q

% de pacientes con ELA que tienen su origen hereditario?

A

5-10%

90
Q

Cuales son las caracteristicas de la hidrocefalia de presion normal?

A

3 caracteristicas cardinales: dificultad para andar caracterizada como marcha tipo PARKINSONIANA. (mejor dato clinico), alteracion cognitiva e incontinencia urinaria.

91
Q

A que se debe la hidrocefalia de presion normal y que se puede encontrar en la RM?

A

1) surge por una disfuncion de las areas motoras suplementarias del lobulo frontal y sustancia blanca periventricular.

2) aumento del tamaño del sistema ventricular en proporcion a la dilatacion de los surcos por perdida de volumen parenquimatoso.

92
Q

Prueba confirmatoria de Hidrocefalia normotensa y % de px que responde a la clinica?

A

1) PL sirve para determinar px se veran beneficiados de cirugia.
2) >50%

93
Q

Trastornos metabolicos caustantes de crisis epilepticas?

A

HipoNA < 115
HipooCA <5
HipoMg < 0.8
Glucosa hipo < 36 o hiper >400-450

94
Q

Medicamentos de segunda linea en el estado epileptico definido?

A

Fenitoina, acido valproico, levetiracetam

95
Q

Medicamentos antiepilepticos que interactuan con los ACOS ?

A

Lamotrigina y topiramarto (este es el peor por que inhibe su funcion)

96
Q

Estudio de lab que se debe de solicitar previo a terapia con ateplasa en un EVC?

A

Glucosa serica

97
Q

Rango de NIHSS en el cual recomienda trombolisis y para que sirve la escala?

A

1) gravedad
2) comunicacion del personal
3) Candidato a fibrinolisis >4 y <25pts
4) identificar px de alto riesgo

98
Q

Meta de glucosa en un ictus isquemico?

A

140-180mg/dl

99
Q

Cuales son las caracteristicas de la encefalitis autoinmune?

A

Por anticuerpos anti NMDA
Afecta niños y jovenes 21 años, sexo femenino predomina.
Comunmente por teratoma de ovario

100
Q

Cual es la clinica de la encefalitis autoinmune?

A

Sintomas de psicosis
afasia, deficit memooria, convulsiones, HTA, taquicardia, hipoventilacion central, fiebre.

101
Q

Como se confirma el dx de encefalitis autoinmune?

A

Deteccion de IgG vs GluN1 del receptor NMDA en LCR

RM noo confiable 70% sin signos

102
Q

Tratamiento para encefalitis autoinmune?

A

1)Inmunosupresion: metilprednisolona e inmunooglobulina

2) Definitivo: quitar teratoma

103
Q

Tipo de epilepsia que se caracteriza porque las convulsiones predominan durante los primeros 90 minutosposteriores al despertar

A

Epilepsia mioclónica juvenil (Janz)

104
Q

Triada de síndrome de west (espasmos infantiles)

A

Espasmos infantiles, deterioro psicomotor y actividad hipsarritmica en el EEG

105
Q

Tirada del Sx Lennox Gastaut

A

Act generalizada punta onda lenta en EEG, múltiples tipos de crisis convulsiv y retraso mental

106
Q

Criterios dx para cconvulsione febriles

A

-Convulsión aasociad a temp mayor 38
-Edad 6meses a 5 años
-ausencia de infeccion o inflamacion del SNC
-Aus de aanormalidade metabólicas sistémicas
-Sin antecedente de CC no febriles previas

107
Q

Clasificación de convulsiones febriles:

A

Típicas: menos de 15 minutos, tonicoclónicas, 1 en 24 horas

Atípicas: más de 15 min, focales

108
Q

AAbordaj EEG de crisis convulsivas

A

1er EEG Negativo =
2do EEG Negativo =
3er EEG con deprivación del sueño NEGATIVO =
4to EEG drante el sueño, Negativo =
5to: Videelectroencefalograma

Hasta que sea positivo

109
Q

Cuándo realizar estudio de imagen como RM en el abordaje dx de las crisis convulsivas

A

Cuando hay datos de focalización, ccuand son idiopáticas o criptogénicas, cuando tienen fracaso a tx 1ra línea

110
Q

Tx de cada tipo de crisis:

A

Generalizadas:
-Tónico-clónicas: Ac. valpróico o lamotrigina
-Ausencia: Etosuximida o Lamotrigina
-Mioclónicas: Valproato
-Tónicas y atónicas: Lamotrigina

Focales: Carbamazepina
En adultos mayores: Lamotrigina

Casi en todas, los de segunda línea son benzos (clona, clobazepam)

111
Q

Tx secuencial de fase ictal en pediatría

A

1ro paso: Diazepam
2do paso: 2do diazepam a los 5 minutos
3er paso: Fenitoína
4to paso: valproato o fosfenitoína
5to paso: Fenobarbital
6to paso: Mida
Último: Propofol o tiopental para inducción de coma

112
Q

Tx secuencial de estado epiléptico

A

1ro paso: Diazepam (si no hay = lorazepam o mida)
2do paso: 2do diazepam a los 5 minutos
3er paso: Fenitoína (si no hay = fenobarbital, ac valproico o levetiracetam)
4to paso: 2da fenitoína
5to paso: UCI

113
Q

Qué antiepiléptico debe eevitars en el embarazo

A

Valproato por riesgo de malf cong mayores

114
Q

Cómo se define el estado epiléptico

A

Crisis convulsivas continuas (más/igual 2) con duracion mayor 5 minutos, no permiten recuperación de edo. de alerta.

115
Q

Dx de Parkinson

A

Tiene que tener BRADICINESIA + uno de los siguientes:
a. Rigidez muscular
b. temblor en reso
c. inestabilidad postural
Mnemotecnia TRAP:
Temblor
Rigidez
Acinesia/Bradicinesia
Postural inestability

116
Q

Tx primera elección Parkinson

A

Menor 65 a y sin comórbidos:
-Deterioro mínimo-moderado: IMAOB oa gonistas dopaminérgicos (Selegilina) o Agonistas dopaminérgicos

-Deterioro severo: agonista dopaminergico (bromocriptina)

Menor con comorb o mayor 65 a:
- Levodopa-carbidopa

117
Q

Escala de clasificación preferida para Parkinson

A

UPDRS

118
Q

Cómo ss ddefin un aataqu isquemico transitorio

A

Episodio transitorio (1-24 hrs) de disfunción neurológica por isquemia focal del cerebro, médula o retina, sin INFARTO AGUDO

119
Q

Escala papa calificar factores de riesgo para ACV

A

ABCD2
A: age
B: blood pressure
C: clinical features
D: Diabetes
D:Duration ofsimptoms

Igual omás de 3 = riesgo alto

120
Q

Tipo de EVC isquémico más común

A

Infarto embólico 75%: SyS agudos intensos
Trombótico 25%: SyS fluctuantes y progresivos

121
Q

Estudio dx de imagen inicial, y gold standard para EV

A

Inicial: RM de difusión (muy sen/esp)
Gold st: Angiografía

El más usado: TAC sin contraste

122
Q

Criterios de inclusión para tx fibrinolítico en EVC:

A

Mayor 18 años
Dx de isq cerebral con déficit neurológico medible
Tiempo de inicio de síntomas MENOR A 3 HORAS

123
Q

Antes de dar terapia trombolítica en un EVC isquémico, qué escala se tiene qqu aplicar y ccuale son los puntajes

A

Escala DRAGON: Predice el desenlacea 3 meses en px con EVC isq sometido a trombólisis
menos de 3: continuar mmanej de evc
4-6: resultado incierto
más de 7: DESACONSEJA USO DE TROMBÓLISIS

124
Q

Escala de severidad de Hemorragia subaracnoidea:

A

Escala de Fisher

125
Q

Clínica de sx de Ramsay Hunt y etiología y tx

A

Parálisis facial y lesiones herpáticas en conduto auditivo externo (otros: tinnitus, hipoacusia, nistagmus)

Etiología: VH Zóster

Tx: corticoesteroides + aciclovir

126
Q

Estudio de imagen más útil en el abordaje dx de Sx Lambert-Eaton

A

PET-TC en búsqueda de tumor oculto, como de pulmón (relacionado con carcinoma de células pequeñas)

127
Q

Fisiopatología de Sx Lambert-Eaton

A

Anticuerpos IgG anti-canales de calcio (presinápticos)

Preguntas ENARM estudio (33 decks)

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