confusion Flashcards
troubles de conscience def
altération aiguë et globale des fonctions mentales (prédominant sur le versant perceptif) se caractérisant essentiellement par un état confusionnel
coma def
altération aiguë ou subaiguë de la conscience, définie par l’absence d’éveil spontané ou provoqué, et prolongé pendant au moins une heure
peut résulter d’une lésion anatomique ou de lésions fonctionnelles touchant le tronc et/ou les hémisphères cérébraux
coma def
altération prolongée de la conscience avec disparition des activités de veille et incapacité de se réveiller (à la différence du sommeil)
causes de coma
les infections neuroméningées
les intoxications et troubles métaboliques
les atteintes du système nerveux central
coma def
altération prolongée de la conscience avec disparition des activités de veille et incapacité de se réveiller (à la différence du sommeil)
état confusionnel def
altération aiguë ou subaiguë de la conscience prédominant sur la perception consciente, perturbant la vie de relation, avec désorientation temporospatiale, troubles de la mémoire, ralentissement idéomoteur, perte de contrôle de soi
peuvent s’y ajouter dans un second temps des troubles authentiques de la vigilance
éveil def
commandé par la formation réticulée du tronc cérébral, noradrénergique, qui, via l’hypothalamus, les thalami, et les structures hémisphériques sous-corticales, permet la restauration et le maintien de la vigilance
perception consciente def
conscience de soi-même et de son environnement
dépend des hémisphères cérébraux et des noyaux profonds
Clinique enfant comateux
- altération de la conscience prolongée
- absence d’éveil spontané ou provoqué
dyspnée de Küssmaul
- hyperpnée à mouvements amples, réguliers, sans effort apparent
- dyspnée à quatre temps: inspiration, pause, expiration, pause
- évocatrice d’acidose métabolique
3 signes neuro de valeur péjorative
- perte de l’intégrité des commandes vitales
- signes d’hypertension intracrânienne
- coma profond
Clinique enfant comateux
- altération de la conscience prolongée
- absence d’éveil spontané ou provoqué
hyperventilation centrale
polypnée ample, rapide et régulière responsable d’une alcalose respiratoire témoignant d’une atteinte mésencéphalique ou protubérantielle haute
respiration de Cheynes-Stokes
mouvements respiratoires d’amplitude crescendo jusqu’à un maximum suivi d’une apnée, conséquence d’une atteinte hémisphérique bilatérale ou mésencéphalique supérieure
respiration ataxique
irrégulière et anarchique, au maximum gasps agoniques, atteinte bulbaire ou de la moelle épinière
