GD - Retinopatia Diabética Flashcards Preview

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Flashcards in GD - Retinopatia Diabética Deck (33)
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1

Qual pode ser apontada como uma das principais causas de perda visual irreversível no mundo ?

Retinopatia Diabética

2

A retinopatia diabética é a maior causa de cegueira na população de qual faixa etária ?

Entre 16 e 64 anos.

3

Quais são os preditores de gravidade de retinopatia diabética ?

Controle glicêmico inaequado + Tempo de doença.

4

Qual a principal complicação responsável por perda irreversível de acuidade visual ?

Edema Macular Diabético

5

Quais são as outras patologias oculares que aparecem frequentemente de forma precoce em indivíduos com DM ?

Catarata e Glaucoma

6

Quais as recomendações para rastreamento de RD em pacientes com DM2 ?

Avaliação oftalmológica imediatamente após diagnóstico.

7

Quais as recomendações para rastreamento de RD em pacientes com DM1 ?

Começar as avaliações oftalmológicas após 3 a 5 anos do início do diabetes ou depois do início da puberdade.

8

Quais são os principais sintomas de RD ? ➌

  1. Vistas embaçadas
  2. Perda de visão
  3. Distorção das imagens

 

9

Quais fatores podem acelerar a evolução da RD e do edema macular ? ➌

  1. Gestação
  2. Puberdade
  3. Melhora rápida do controle glicêmico

10

Em adultos com DM1, como deve ser feito o rastreio de RD ?

Após 5 anos de doença.

11

Qual o intervalo entre os exames oftalmológicos ?

Anual

12

Qual o intervalo entre os exames oftalmológicos na gravidez ?

Trimestrais ou a critério do oftalmologista.

13

Em pacientes com perda de visão, qual a conduta ?

Encaminhar ao oftalmologista com urgência.

14

Verdadeiro ou Falso

O AAS interfere na progressão da RD.

Falso

15

Como se manifesta, ao exame físico, a Retinopatia Diabética proliferativa ?

Presença de neovascularização no disco óptico ou retina.

Hemorragia vítrea.

16

Como se manifesta, ao exame físico, a Retinopatia Diabética não proliferativa leve?

Somente microaneurismas.

17

Como se manifesta, ao exame físico, a Retinopatia Diabética não proliferativa moderada?

Microaneurismas + outras alterações que não caracterizam como severa.

18

Como se manifesta, ao exame físico, a Retinopatia Diabética não proliferativa severa?

Hemorragias nos 4 quadrantes da retina

ou ⇩

Dilatações vasculares intrarretinianas em 1 quadrante

ou ⇩

Dilatações venosas em 1 quadrante

19

Como se manifesta, ao exame físico, a Retinopatia Diabética não proliferativa muito severa?

Presença de 2 destes 3 alterações:

Hemorragias nos 4 quadrantes da retina

Dilatações vasculares intrarretinianas em 1 quadrante

Dilatações venosas em 1 quadrante

20

Verdadeiro ou Falso

O edema macular diabético está diretamente relacionado ao grau de RD.

Falso

Pode estar associado a qualquer estágio da doença e evoluir de forma independete.

21

Quais são os exames complementares mais comumente solicitados para avaliação de RD ? ➍

  1. Retinografia simples
  2. Angiofluoresceinografia de retina
  3. Tomografia de coerência óptica de retina
  4. Ultrassonografia

22

Quais as recomendações de tratamento em pacientes com RD ?

Reduzir risco de progressão:

  1. Otimizar o controle Glicêmico 
  2. Otimizar controle de Hipertensão (≤ 140x90 mmHg)
  3. Otimizar controle de Dislipidemia

 

23

Quais são as opções de procedimento para tratamento de RD ?

  1. Fotocoagulação a laser
  2. Antiangiogênico
  3. Infusão de antiinflamatório intravítreo
  4. Implante intravítreo de polímero farmacológico de liberação controlada
  5. Cirurgia vitreorretiniana

24

Verdadeiro ou Falso

Os procedimentos para RD podem ser aplicados quantas vezes forem necessárias ao longo do acompanhamento do paciente.

Verdadeiro

 

25

Como é avaliado o controle da RD ?

  1. Acuidade visual
  2. Estadiamento da classificação da RD
  3. Análise de exames :
    • RX simples 
    • Retinografia fluorescente
    • TC de coerência óptica da retina

 

26

A fotocoagulação a laser está indicada em quais situações ? ➐

  1. RD proliferativa
  2. RD proliferativa de alto risco
  3. Neovascularização da íris ou ângulo da câmara anterior
  4. RD não proliferativa muito severa
  5. Hemorragia vítrea parcial
  6. Descolamento de retina
  7. Edema macular focal

27

A farmacomodulação com antiangigênico pode ser indicada em quais situações ? ➍

  1. Edema macular diabético
  2. RD proliferativa sem descolamento de retina
  3. Neovascularização da íris ou ângulo da câmara anterior
  4. Hemorragia vítrea sem descolamento de retina

 

28

O implante intravítreo de polímero farmacológico de liberação controlada está indicado em quais situações ? ➋

  1. RD na presença de edema de mácula refratário ao uso de antiangiogênicos
  2. Primeira escolha em olhos previamente vitrectomizados

 

29

Em quais situações o tratamento cirúrgico da RD está indicado ? ➐

  1. Hemorragia vítrea importante, persistente ou recorrente
  2. Descolamento tracional da retina ou próximo da mácula
  3. Descolamento de retina com defeito retiniano
  4. Descolamento de retina misto
  5. Membrana epirretiniana
  6. Tração vitreomacular ou no n. óptico
  7. alterações da interface vitreorretiniana

30

Quais são os fatores de risco para RD e edema macular? (11)

  1. Tempo de diabetes
  2. Má qualidade do controle glicêmico/variabilidade glicêmica
  3. HF + para DM
  4. HAS
  5. Puberdade
  6. Dislipidemia
  7. Gestação
  8. Tabagismo
  9. Melhora muito rápida do controle glicêmico em pacientes cronicamente mau controlados
  10. Nefropatia diabética
  11. Medicamentos