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Flashcards in Revisão Geral Deck (55)
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1

Como é caracterizada a dor na perna de origem venosa em pacientes com neuropatia diabética ?

Sensação de peso

Piona no final do dia

Melhora com elevação do membro

Geralmente bilateral

2

Como é caracterizada a dor na perna de origem arterial em pacientes com neuropatia diabética ?

"Angina da perna"

Claudicação

Piora com movimento

Melhora com repouso

Geralmente unilateral

 

3

Como é caracterizada a dor na perna de origem neuropática em pacientes com neuropatia diabética ?

Alteração de sensibilidade

Hiperestesia

Anestesia

Piora à noite (quando dorme, diminui o estímulo)

Geralmente bilateral

4

Como é caracterizada a dor na perna de origem ortopédica em pacientes com neuropatia diabética ?

Ligada a um movimento específico

Geralmente unilateral

5

Quais são os 4 tipos de dores presentes em pacientes que queixam "dor nas pernas" ?

Venosa

Arterial

Neuropática 

Ortopédica

6

Quais são as disautonomias mais comuns ?

Cardiovascular

Gastrintestinal

Geniturinário

7

Quais hipoglicemiantes podem ser usados em qualquer TFG ?

Pioglitazona

Inibidor da DPP-4

Insulina

 

8

Como triar paciente com DRC ?

Creatinina + Albuminúria

(RAC)

9

Qual é marcador de risco cardiovascular isolado ?

Albuminúria 

10

Qual parâmtero tem maior relação com DRC ?

Pressão Arterial

11

Quais são os níveis de PA considerados fora da faixa de bom controle pressórico ?

< 100 x 70 mmHg ou > 140 x 80 mmHg

12

Qual o meio mais importante de se evitar evolução da DRC ?

Baixar níveis pressóricos do paciente.

13

Quais anti-hipertensivos podem ser usados no tratamento de HAS em pacientes com DM ?

IECA ou BRA

β-Bloqueador (atenção para sintomas de hipoglicemia)

 

14

Quando fazer o rastreio de retinopatia diabética em pacientes com DM grávidas ?

De 3 em 3 meses

15

Em pacientes com DM, qual a frequência de investigação de RD ?

Anual

16

Qual complicação possui maior relação com o mau controle glicêmico ?

Oftalmopatia

17

O que causa aumento de paratormônio ?

Diminuição de cálcio e calcitriol + aumento de fosfato.

18

Como é a ordem de preferência no tratamento de distúrbios mineral-ósseos ?

Vitamina D

Quelante de Fósforo à base de Cálcio

Citrato ou Carbonato de Cálcio

Quelante de Fósforo não à base de Cálcio

Sevelâmer ou Hidróxido de Alumínio

Calciomimético (Cinacalcete) ou Calcitriol ou Paracalcitriol (↑↑↑$)

Cirurgia (PTH > 800)

19

Quando não fazer reposição de cálcio em distúrbios mineral-ósseos ?

Quando produto Cálcio x Fósforo for > 50

Quando Cálcio > 11

 

20

Na contraindicação de reposição de Cálcio, qual a opção de tratamento dos distúrbios mineral-ósseos?

Sevelâmer e Hidróxido de Alumínio

21

Qual o tempo máximo de uso de Hidróxido de Alumínio no tratamento de distúrbios mineral-ósseos ?

Máximo 4 semanas.

22

Em quais pacientes está indicado a realização de Densitometria Óssea ?

Homens > 70 anos

Mulheres > 65 anos

Mulheres < 65 anos : pós-menopausa + fator de risco

23

Qual é o exame diagnóstico padrão-ouro para diagnóstico de osteoporose ?

Densitometria Óssea

(DXA)

24

Quais são os pacientes que possuem risco de desenvolver osteoporose secundária ?

  1.  Uso crônico de medicamentos : corticoide
  2. Doenças endócrinas: hiperparatireoidismo, hipercortisolismo, hipertireoidismo, hipogonadismo, hiperprolactinemia
  3. Doenças nutricionais : doenças disabsortivas, baixa ingesta de cálcio
  4. Doenças reumatológicas

 

25

Quando temos que tratar um paciente com osteoporose ?

  1. FRAX < 5 - não trata
  2. FRAX - 5 a 10 - olhar tabela de Fator de Risco
  3. FRAX > 10 - sempre tratar
  4. Histórico de fratura de baixo impacto
  5. DMO : T-Score < -2,5 ou Rádio 33%

 

26

Como realizar o tratamento de osteoporose ?

  1. Exercícios físicos - caminhada + musculação 50 minutos/3x por semana
  2. Ingesta de Cálcio - 1200 (> 50 anos) ou 1000 + 400 UI Vitamina D
  3. Vitamina D - 50.000 UI/semana por 8 semanas ou 1000 a 2000 UI/dia

 

27

Quais pacientes são elegíveis no tratamento de Osteoporose com medicamentos ?

  1. Osteoporose com T-Score < - 2,5 - sempre trata
  2. Osteopenia + FRAX elevado
  3. Osteopenia com fratura de baixo impacto

 

 

28

Qual o único formador de osso que existe ?

Teriparatida

29

Quais medicamentos diminuem reabsorção de osso ?

Bifosfonado

TRH

30

Quando indicar TRH ?

  1. Climatério < 60 anos
  2. < 10 anos de menopausa