inleiding MDL Flashcards
waar zit klep van bauhin
is de uitmonding van ileum in het colon
hoe lang is dunne darm en waarom
gemiddeld 6m
door villi nog meer oppervlak voor opname van voedingsstoffen
waarom is ontlasting bruin
door gal wat in dunne darm komt
gal wordt gemaakt in lever door afbraak van ery’s
als je geen gal hebt in dunne darm wordt ontlasting wit/ grijzig
wat is doel van MD-kanaal en wat voor soort afwijkingen
opnemen en voortduwen voeding
afwijkingen kunnen onderverdeeld worden in slijmvliesafwijkingen en motiliteitsafwijkingen
wat is peristaltiek
wat als dit niet werkt
samenknijpen om voedsel vooruit te bewegen
kan niet nagemaakt worden dus je hebt super veel last als het niet werkt
wat is achalasie en welke behandeling nu
sfincter spasme: onderste sfincter de maag in is continu gespannen en dan kan er geen eten doorheen, dit hoopt dan op in de slokdarm en je gaat braken als de slokdarm vol zit
Nu ballon/ opensnijden om te behandelen
welke ziekten 1e helft 20e eeuw en waarom nu anders
1e helft 20e eeuw vooral infectie gerelateerde ziekten:
infectieuze diarree (salmonella, shigella, yersinia, campylobacter),
virale hepatitis (A, B en C),
TB van TD,
peptisch ulcus,
maagbloeding en perforatie,
kanker
Nu minder maagproblemen en darmkanker door screening: vinden in voorstadium of beginnend–> beter te behandelen
wat zijn maagzweren, hoe ontstaan ze en waar zitten ze, waarom ernstig + behandeling
Maagzweren zitten vaak in kleine curvatuur van de maag
bloeding uit maagzweer ernstig omdat dat vaak gepaard gaat met arteriële bloeding
dus zoek de arterie en daar dan adrenaline omheen spuiten voor constrictie om de bloeding te stelpen.
Maagzweren komen door medicijnen of virussen, maar meestal door bacterie (Helicobacter), niet door roken of stress.
Door die ontsteking krijg je ontsteking van de maag en komen er afwijkingen in de maagwand (atrofie) en metaplasie die tot darmkanker kunnen leiden.
huidige MDL aandoeningen in NL acuut vs. chronisch
acuut (bloedingen, infecties, ulceratie)
of chronisch (infectieus, inflammatoir, functioneel of (pre-)maligne afwijkingen)
endoscopie
veilige manier om met goede kwaliteit de darmen te bekijken. Endoscoop is verbonden met processor die licht geeft en met CO2 darm opblaast. Ook is er een kanaal voor instrumenten voor biopt bijv.
gastroscopie
Gastroscopie kan slokdarm, maag en duodenum bekijken, dikke darm en stuk dunne via anus (colonoscopie)
double balloon endoscopy
Om gebied waar je niet bij kan met gewone endoscoop alsnog te bekijken: double balloon endoscopy waarbij met 2 ballonnen de scoop wordt opgestroopt. Vanaf 2 kanten om hele darm te kunnen bekijken
pill camera
Dunne darm capsule (pil camera) heeft een camera en licht, maakt foto’s die worden doorgestuurd naar computer.
Er zijn ook nieuwe pillen met 2 camera’s en een bewegingssensor.
4-5 beelden/ sec en 10u batterij
ERCP
ductus choledochus en pancreaticus in beeld brengen met endoscoop via mond, papil van Vater contrast
echo-endoscopie
Endo-echoscopie: endoscopen die met echo organen van binnenuit in beeld brengen
