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Memorieta MCs Flashcards

(79 cards)

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1
Q

Clinica necesaria para que se considere neumonía

A

al menos una opacidad en la rx

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2
Q

etiologia de la neumonía

A

neumococo

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3
Q

tiritonas = bacteriemia?

A

NOOOO

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4
Q

Factor de riesgo más grande para tener una neumonía por neumococo?

A

VIH X40 el riesgo

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5
Q

en la tincion gram vemos diplococos GP, que tenemos?

A

neumococo

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6
Q

que MO serán siempre patógenos en el cultivo de esputo?

A

m.tuberculosis, blastomyces dematitidis, legionella spp, histoplasma capsultaum y coccidioides immitis

tu ves al de derma haciendo un cocido de cápsulas de legionella

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7
Q

que 3 cosas tenemos que pedir SIEMPRE en una neumonía?

A

esputo, hemocultivo y antígeno en orina

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8
Q

a quien no hacemos antígeno S.pneumoniae?

A

en niños

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9
Q

la antigenuria detecta a todas las legionellas?

A

no, solo detecta un subgrupo, pero produce el 70% de los casos

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10
Q

Paciente con neumonía típica con BEG

tto:

A

amoxicilina

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11
Q

paciente con EPOC y neumonía

de que bicho sospechas?

que tto le pongo?

A

h.influenza

amoxiclav

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12
Q

paciente con neumonía atipica

que farmaco pongo?

A

quinolona o macrólidos

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13
Q

paciente con neumonia típica y mal estado general (CURB alto y se tiene que ingresar)

que tto pongo?

A

ceftriaxona

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14
Q

que fármaco no sirve para la fiebre Q?

A

las Q-uinolonas

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15
Q

cual drenamos y cual no?

empiema o absceso

A

drEnamos el Empiema

Absceso NO

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16
Q

Que atb damos de diafragma para arriba?

A

clindamicina

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17
Q

que atb damos de diafragma para abajo?

A

metronidazol

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18
Q

tto de elección para el absceso pulmonar?

A

amoxiclav

(seguramente el absceso será de resto de comida y los dientes del señor, así que amoxiclav que mata todo)

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19
Q

causa más frecuente de empiema pleural

A

neumococo

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20
Q

hasta cuando es la fase replicativa del covid?

A

5-7 dias

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21
Q

como tratamos el covid?

A

primeros 7 días: inhibidores de la replicación (-vir)

a partir del dia 7: dexametasona

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22
Q

cuando usamos antígenos y cuando usamos PCR en el covid?

A

Si tiene sintomatología:

  • antígenos los primeros 5 días de los síntomas
  • PCR a partir del día 5

Si no tiene síntomas:

  • PCR a partir del día 7 del presunto contacto
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23
Q

clínica de la fase secundaria de la sifilis

A

exantema en palmas y plantas

alopecia apolillada

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24
Q

que tenemos que mirar siempre en la fase terciaria de la sifilis?

A

los ojos

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25
sobre las pruebas serológicas de la sifilis: que miran las reactínicas? y las NO reactinicas?
reactinicas: si tienes infección ahora NO reactinicas (específicas): si has tenido treponema en algun momento de tu vida
26
a partir de que valor se considera positiva la prueba serológica?
1/16
27
Cuantos días tarda en negativizarse las reactinicas?
15-30 días después del tto
28
tto de sifilis primaria
2-4 millones de UI 1 dosis
29
tto sifilis tardia (latente tardia o terciaria)
2-4 millones con 3 pinchazos, uno cada semana
30
tratamiento de la neurosiflis o sifilis oftalmica
2-4 millores UI intravenosa cada 4 h 18-24 millores durante 10-14 días
31
tiene crohn y es gay, que tiene en verdad?
proctitis o proctocolitis
32
bichos que causan proctitis
neisseria, chlamydia, VHS tipo 1 y 2 y treponema
33
bichos que causan prontocolitis
: shigella, campylobacter, salmonella, clostridium, entamoeba...
34
que causa la shigella en ETS?
proctocolitis!!!!!!!!!!!!!!! o PROCTITIS EN **_MARICAS PROMÍSCUOS_**
35
BUENO BUENO BUENO, MARICÓN PROMISCUO TE VIENE CON UNA PROCTITIS. QUE BICHO ES???
Literal de los apuntes: homosexual promiscuo es la Shigella
36
cual es primer bicho que causa proctitis en varones homosexuales
neisseria gonorrea
37
tto de la gonorrea
ceftriaxona IM + azitromicina
38
tto de clamidia
doxiciclina o azitromicina
39
tto de herpes genital
aciclovir
40
tto de la proctitis sifilítica
penicilina g BENZATINA
41
Nos encontramos en una ulcera CUERPOS DE DONOVAN que tiene?
granuloma inguinal
42
tto de la trichomoniasis vaginal
metronidazol
43
estudio de contactos de ETS: chancroide chlamydia granuloma inguinal gonococo linfogranuloma venéreo síflis
Chancroide: 10 días Chlamydia: 1-1.5 mes Granuloma inguinal: 40 días Gonococo: 2-12 semanas Linfogranuloma venéreo: 30-60 días Sífilis: 12 semanas.
44
definición clásica de fiebre de origen desconocido
≥38ºC, más de 3 semanas y sin diagnóstico después de 1 semana de ingreso en el hospital
45
etiología más común de fiebre de foco desconocido en jovenes
infecciosas neoplasia
46
causa más común de fiebre de origen desconocido en ancianos
horton, TBC y CA de colon
47
enfermedades con afectación palmo-plantar
**Oye Si (filis) - Ri (cketsia)! Jane (way) te ve (haVERhill) la BOCA (BOCA-MANO-PIE)!!** Sífilis secundaria Rickettsia Coxsackie A16 Fiebre de Haverhill Manchas de Janeway
48
Tienes un ganglio hiliar, mediastínico o retroperitoneal en que sospechas?
TBC o metástasis
49
tienes un ganglio femoral o po`pliteo, en que sospechas?
infección de pie o pierna LNH
50
tienes un ganglio supraclavicular en que sospechas?
sarcoidosis, TBC o neoplasia
51
paciente con un botón negro y eritema en palmas y plantas que tiene?
rickettsiosis por fiebre botonosa mediterranea
52
neonato con meningitis que bicho tiene?
agalactiae
53
niño menor de 5a con meningitis que bicho tiene?
neumococo
54
niño de 5 a 22 años con meningitis, que bicho tiene?
meningococ
55
adulto \>23a con meningitis, que tiene?
s.pneumoniae
56
persona con encefalitis y con tinción gram negativa? que sospechamos? que tto damos?
sospechamos de enterovirus. Damos aciclovir para cubrir herpes (lo quitaremos si vemos que no es herpes simplex)
57
encefalitis con afectación temporal que es?
herpes
58
cuanto tenemos que tardar en poner el ATB empírico?
30 min
59
prueba de elección para detectar una encefalitis herpética
PCR en LCR PREGUNTAAAAAAA REPETIDA!!!!!!!!!
60
Que bicho tenemos que descartar en una meningitis crónica?
TBC
61
"vomitos en escopetazo" enfermedad:
meningitis
62
que tto damos si tenemos una BLEE?
CARBAPENEM | (ERTAPENEM)
63
cuando se considera una ITU no complicada?
mujer joven no embarazada y sanota. todo lo demás es complicada
64
factor protector de ITU en mujeres
Lactobacilus
65
factor de riesgo para ITU en mujere
todo lo que le seque sus partes: menopausia, ATB, espermicidas...
66
factor protector en hombres y mujeres
proteína TAM-HORSFALL (en concentraciones elevadas, disminuye la adhesión de patógenos al urotelio)
67
paciente con sonda e ITU, que patogenos sospechamos?
klebsiella, pseudomona, candida y enterococo
68
niños con itus que sospechamos?
adenovirus
69
en que casos tratamos la bacteriuria asintomática?
embarazadas uropatía obstructiva manipulación urológica niños \<5a con reflujo
70
tto de PNA no complicado
CEFTRIAXONA | (o cefuroxima, cefixima o ceftributeno)
71
tto PNA complicado
ceftriaxona + amikacina
72
PNA con sepsis grave tto
pipertazo + amikacina
73
tto de la cistitis
fosfomicina 1 pastillote de 3 gr
74
tto empirico de la prostatitis aguda
ceftriaxona
75
tto dirigido de la prostatitis aguda
fluoroquinolonas o cotrimoxazol
76
cuanto tiempo se trata una itu de repeticion sintomática? hombre mujer
h: 4-6 semanas m: 2-4 semanas
77
cuantas itus de repeticion tienes que tener para tomar profilaxis y cuanto tiempo la tomas?
3 ITUS durante 6 meses
78
tto de infeccion por sonda vesical
ceftazidima + ampicilina
79
tto de eleccion en una cistitis/PNA con E.Coli BLEE
CEFTAZIDIMA + AVIBACTAM

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