Normal graviditet Flashcards

1
Q

Vad sker under ovulationen?

A
  1. Follikelfas
  2. LH-topp
  3. Ägglossning
  4. Oocyt frisätts
  5. Upptag i tuba
  6. Lutealfas med corpus luteum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är skillnaden mellan mens och graviditet?

A

Mens - CL går under, låga östrogen- och progesteronnivåer
Graviditet - oocyt befruktas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur sker utvecklingen t.o.m. dag 14?

A

Dag 0 - konception med spermie - zona pellucida
Dag 1 - zygot
Dag 4 - morula (4x delning)
Dag 5 - blastocyst
Dag 6-10 - implantation av blastocyst i endometrie
Dag 9-10 - embryo inbäddad i endometriet, trofoblaster bildas
Dag 14 - yttre och inre cellmassan bildas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är skillnaden på den yttre coh inre cellmassan?

A

Yttre - placenta - inre del blir cytotrofoblast och yttre del blir syncytiotrofoblast (hCG)
Inre - bilaminär groddskiva, ger ektoderm och endoderm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

När bildas de tre groddbladen?

A

Vecka 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur beräknas graviditetslängd?

A

+2 från sista veckan innan befruktning
Dag innan sista mens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

När anses man vara fullgången?

A

37 + 0 - 41+6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad sker i respekive trimester?

A

1: embryonalperiod med organogenes
2: fosterperiod med syncytiotrofoblaster som ger östrogen, progesteron och hCG
3: förlossning med fetogenes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur beräknas BP?

A

Datum - enligt Naegeles regel d.v.s. sista mensens 1:a dag + 7 dygn framåt - 3 månader (vid 28-dagars cykel)
UL - <21 vecka kan CRL användas, annars BPD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad sker med fostrets överskottsenergi?

A

Lagras som glykogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur utvecklas lungorna?

A

Alveol - vätskefylld från vecka 23-24
Surfaktant - t.o.m. vecka 34
Tränar andningsrörelse med fostervätska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur kan fostret stimulera GI-rörelser?

A

Sväljer fostervatten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka shuntar har fostret?

A

Ductus arteriosus
Foramen ovale
Ductus venosus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

När reagerar fostret på ljud och ljus?

A

Från vecka 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad sker hormonellt hos modern?

A

Steroidhormoner
Peptidhormoner
Tyroidea
Hypofys
Binjure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur sker kärltransporten till placentan?

A

2 navelartärer
1 navelven

17
Q

Vilka är steroidhormonerna? Kort om funktionen

A

Östrogen - stimulerar bröst och uterus, höjer blodfetter, myom
Progesteron - hämmar maternell avstötning, relaxerar myometrium

18
Q

Vilka är peptidhormon?

A

hCG - stimulerar corpusluteum,illamående
hPL - insulin, ökad glukos, ökad lipolys
PGH - insulinresistens

19
Q

Vad sker med thyroideahormonerna för fostret?

A

Börjar producera eget vid vecka 16 - får då ökat jodbehov

20
Q

Vad sker med blodsystemet?

A

Ökad blodvolym - 30-40%
Ökad erytropoes (dock relativ anemi)
Ökad behov för järn, folat
Ökad trombosbenägenhet

21
Q

Vad sker kardiovaskulärt?

A

Minskat perifert kärlmotstånd
Minskat blodtryck - p.g.a. vasodilation 2:a trimester
Minskad kolloidosmotiskt tryck (albumin relativ lägre)
Uterus tryck-effekt

22
Q

Vilka symptom ger det vid kardiovaskulära besvär?

A

Yrsel
Trötthet
Takykardi
Ödem
Andfåddhet

23
Q

Hur uppstår vena cava-syndrom?

A

Kompression av fostret som förhindrar återflödet av blodet

24
Q

Vad sker med urinvägarna?

A
  1. Perifer vasodilation
  2. Ökad blod till njurar
  3. Ökad GFR
  4. Ökad urin och miktion
    Får även kompression av växande uterus, som ger dilatation av njurbäcken och hydronefros
25
Q

Vad sker med genitalia?

A

Ökad uterusstorlek
hypertrof vaginal slemhinna - glykogensekret ökar och laktobaciller
Vulva varicer

26
Q

Vad sker respiratoriskt?

A

Dels nästäppa (vasodilation)
Dels minskat utrymme (skjuter upp diafragma)
Respiratoriskt alkalos (p.g.a. påverkat andningsdrive som reglerar koldioxidtröskeln)

27
Q

Vad sker gastrointestinalt?

A

Progesteron - relaxerar glatt muskulatur som ger nedsatt peristaltik - påverkar förstoppning och hemorrojder
LES-relaxation - reflux och gastrit
Minskad peristaltik i gallvägar
Graviditetsinducerad illamående
SmakförändringarV

28
Q

Vad sker muskuloskeletalt?

A

Uppluckring av ledbrosk fr.a. symfys och SI
Vätskeretention - karpaltunnelsyndrom
Lordos (växande uterus)
P.g.a. hormonella ändringar

29
Q

Vad sker med huden?

A

MSH ökar - pigmentering ökar
Melasma - övergående
Striae - oklar etiologi

30
Q

Vad sker med brösten?

A
  1. Progesteron och östrogen ökar
  2. Stimulerar blodflödet till bröstkörteln och tillväxt
  3. Ömhet och spända bröst
31
Q

Statistik kring den normala graviditeten

A

Förstagång 29 år, andragång 32 år
3,5 kg födelsevikt
BMI 25,4
Icke-rökare
75% spontan förlossning
82% vaginal-förlossning