Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K10 - ERL > Gynekologi och endokrinologi > Flashcards

Gynekologi och endokrinologi Flashcards

1
Q

Hur är det vid de första äggen?

A
  1. Foster med primordialfolliklar, cirka 7 miljoner
  2. 50% tillbakabildas m.h.a. apoptos
  3. Födsel, cirka 1 miljon oocyter
  4. Menarke - 500 000 oocyter
  5. 450 ovulationer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är menarke?

A

Första mensen
12-14 år, viktberoende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur lång är menscykeln?

A

24-38 dygn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är follikelfasen? Vad sker här?

A

Dag 1-14
Pulsatil GnRH som stimulerar FSH och LH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur uppstår Graafs follikel?

A

Initialt under follikelfasen har östrogen en positiv effekt/feedback på FSH och LH, men när det når en viss nivå vid växande folliklar kommer FSH hämmas och LH stiga av feedbacken - endast en follikel kommer överleva och detta är Graafs follikel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är LH-toppen?

A
  1. LH i granulosacell
  2. Progesteron
  3. Luteinisering
  4. 10-12 timmar efter topp sker en ovulation m.h.a. cytokiner och prostaglandiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är lutealfasen? Vad sker här?

A

Dag 14-28
Ingen fertilisering sker, varför corpus luteum uppstår och GnRH-utsöndringen hämmas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur uppstår corpus albicans?

A

Initialt försöker progesteron bibehålla endometrieslemhinnan, men corpus luteum bryts ned genom luteolys (makrofager m.m.)
Blir ärrvävnad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur uppstår menstruationen?

A

Lågt progesteron ger upphov till avstötning av endometrieslemhinnan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är menopaus, och när brukar det uppstå?

A

Tid för sista menstruationen, cirka 51,4 år
Är >12 månader sedan sista mens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är menopausen endokrinologiskt?

A

Minskat antal antralfolliklar som ger positiv feedback på FSH p.g.a. minskat mängd östradiol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är perimenopaus och tidig menopaus?

A

Perimenopaus - fyra år innan menopaus
Tidig menopaus - 40-45 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka symptom finns vid menopaus?

A

Minskad libido
Sämre benmassa
Torra slemhinnor
Ökad UVI
Blödningsrubbning
Sömnpåverkan
Humörsvängning
Svettning
Värmevallning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka ger man menopausal hormonterapi?

A

De kvinnor vars låga östrogennivåer påverkar livskvaliteten negativt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

När kan man tänka sig lokal menopausal hormonterapi?

A

Vulvovaginal atrofi eller urinvägssymptom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

När ska man inte ge menopausal hormonterapi?

A

Bröstcancer med aromatashämmare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När kan man tänka sig ge systemisk menopausal hormonterapi?

A

<60 år, +<10 år menopaus med vasomotoriska symptom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

När ska man INTE ge systemisk menopausal hormonterapi?

A

POI
Bröstcancer
Odiagnosticerad vaginal blödning
Aktuell LE/DVT
CVD
Allvarligt pågående lever/galla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka regimer av systemisk menopausal behandling finns det?

A

Kontinuerlig östrogen - patient utan uterus, behöver inget gestagen för att stöta bort
Sekventiell - periodiskt gestagen
Utglesning
Kontinuerlig kombination - >1 år sedan menopaus

20
Q

Vad är amenorré?

A

Avsaknad av menstruationsblödning

21
Q

Vad är primär amenorré?

A

Ingen blödning vid 16 och normal pubertet, eller ingen blödning vid 14 och onormal pubertet

22
Q

Vilka orsaker till primär amenorré finns det?

A

Hypothalamus - Kallmans, GnRHR
Hypofys - hyperprolaktinom
Ovarier - kromosompåverkan, t.ex. Turners
Lokal - missbildning

23
Q

Vad är sekundär amenorré?

A

Regelbunden, utebliven mens i >3 månader eller oregelbunden och utebliven i 6-9 månader

24
Q

Vilka orsaker till sekundär amenorré finns det?

A

Hypothalamus - hypotyreos, hypothalam
Hypofys - läkemedel, PCOS, Sheehans, amning
Ovarier - POI, menopaus
Lokal - cervixstenos, Asherman

25
Q

Vad är PCOS?

A

En endokrin störning som ger obalans mellan theca- och granulosacellerna och därmed ökad andel androgener utan omvandling

26
Q

Vilka drabbas av PCOS?

A

5-15% av alla kvinnor i fertil ålder
Genetiskt och multifaktoriellt fr.a. fetma

27
Q

Vilka fördelar bidrar PCOS med?

A

Ökad bentäthet
Ökad muskelkapacitet
Ökad ovarialreserv

28
Q

Hur diagnosticeras PCOS?

A

Rotterdam-kriterier d.v.s.
a) amenorré/oligomenorré
b) hyperandrogenism - laboratoriskt och/eller kliniskt
c) polycystiska ovarier vid vaginalt ultraljud (>20 AF, stora, rundade)

29
Q

Vilka symptom har PCOS?

A

Långa menscyklar - >38 dygn, oligomenorré
Infertil - anovulation, eller ökad gles ovulation
Akne
Hirsutism
Ökad vikt

30
Q

Varför går PCOS upp i vikt?

A

Minskad insulinkänslighet ger ökad vikt, och späder på PCOS
Minskad insulinkänslighet ger även metabola syndromet, som ökar risk för diabetes typ 2

31
Q

Hur behandlas PCOS?

A

Östrogendominerande preparat, ev. med gestagen
Metformin (hämmar intestitiellt)
Letrozol - ovulation

32
Q

Vilka komplicerade faktorer finns vid PCOS?

A

Endometriecancer
CVD
Diabetes typ 2

33
Q

Vad är letrozol?

A

Icke-steroid aromatashämmare

34
Q

Vad är POI?

A

Minskade ovarieresurser, ger minskade östrogennivåer och tidig infertilitet

35
Q

Vad krävs för POI-diagnos?

A

<40 år vid menopaus
FSH >40 x2 med 1 månads mellanrum

36
Q

Vilka risker finns vid POI?

A

Minskad bentäthet
CVD
Minskad kognition
Demens

37
Q

Vilka symptom finns vid POI?

A

Likt menopaus d.v.s. vasomotorisk påverakn

38
Q

Hur behandlas POI?

A

Primär - östrogenpreparat t.o.m. första blödningen, därefter cykliskt gestagen
Sekundär - MHT t.o.m. menopausålder

39
Q

Vad är hypothalam amenorré?

A

Funktionell störning utan organpatologi
Ger en negativ energibalans som stör den pulsatila GnRH-utsöndringen och därmed minskar FSH och LH

40
Q

Vilka symptom finns vid hypothalam amenorré?

A

Ingen mens
Osteoporos
Depression är vanligare
Infertilitet

41
Q

Hur behandlas hypothalam amenorré?

A

Tålamod - behandla underliggande orsaken
Långvarig - östrogen och gestagen
DEXA
Ej fertilitetsbehandla t.o.m. normalt BMI och frisk

42
Q

Vad är en anovulatorisk blödning?

A

Vaginal blödning flera veckor efter förväntad mens samt är långdragen

43
Q

Vad beror anovulatorisk blödning på?

A
  1. Ingen ovulation
  2. Konstant stimulans till endometriet från östrogen
  3. Byggs på
  4. Så tjockt att det blir cirkulationsinsufficiens
  5. Sönderfaller och blödning
44
Q

Hur behandlas anovulatorisk blödning?

A

Gestagen 10-14 dygn t.o.m. omstart

45
Q

När är det vanligt med anovulatoriska blödningar?

A

I anslutning till menarke och menopaus

K10 - ERL (41 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions