17. HEPATITIS Flashcards
(17 cards)
DEFINICION: Enfermedad sistémica que afecta preferentemente al hígado y que es causada por varios virus que tienen especial tropismo hepático
hepatitis aguda
A que familia pertenece cada virus del hepatitis B:
A: picornavirus
B: orthohpeadnavirus
C: flaviridae. 6 genotipos. Tipo 1: mas frecuente Mexico 75%
D:
E: Hepeviridae
CUAL ES EL TIPO DE MATERIAL GENETICO ARN / ADN Que tiene los virus hepatitis:
A, C,D, E: ARN
B: UNICO QUE ES ADN
Cual es el mecanismo de transmision de los virus hepatitis:
Fecal-oral: A y E
Parenteral, sexual, vertical: B y C
Coinfeccion o sobreinfeccion por VHB: D
Cual es el periodo de incubacion de cada virus en hepatitis
A: 28 dias
B: 1-6 meses
C: 15-150 dias
D:
E: 5-6 semanas
Como se realiza diagnostico de hepatitis en cada virus:
A: IgM VHA agudo: infeccion. IgG: estado de curacion
B:
C: anticuerpos VHC
D: coinfeccion IgM VHBc sobreinfeccion IgG: VHBc
E: IgM VHE agudo. IgG VHE cronico
Cuales son los 3 antígenos más importantes para VHB:
AgHB S: superficie
Ag HB C: core
Ag HB E: replica
Cual es el tratamiento y pronostico para los distintos virus de hepatitis:
A: sintomatico. Pronostico: bueno, fulminante 1%. NO cronifica
B: Solo tratar en cronico: INTERFERON PEGILADO O ANTIVIRALES. Tratar si carga viral alta y transaminasas. Si no: Biopsia. Pronóstico: 25% aguda, 75% subclinica, 1% hepatitis fulminante. 10% cronicidad
C: Interferon + Rivabirina. Antivirales de acción directa Panfenotipicos: Sobosbuvir. Pronóstico: cronifica 80%, cirrosis: 35%
D: tratar hepatitis B. Pronóstico: cirrosis 50%
E: sintomatico. Pronostico 1-2% hepatitis fulminante general. 20% fulminante embarazadas
3 preguntas para iniciar con diagnostico de infeccion por VHB:
hubo contacto con virus?
Hay presencia de virus?
Replica o no replica?
Que indica el anticuerpo contra el ANTIGENO VHB C: core:
Antígeno de nucleo presente en hepatocitos. Por biopsia: NO NOS SIRVE
CONTACTO
AC VHB C: IgM aguda, IgG cronica/CURADA
Cual es el perfil de ag y ac en hepatitis CRONICA REPLICATIVA
IgG: anticuerpo HB c: De aqui el NOMBRE CRONICA
Antigeno HB S: +
Ag: Hb e: +. De aqui el nombre REPLICATIVA
Cual es el perfil antigenos y anticuerpos en HEPATITIS AGUDA POR VHB:
Anticuerpo VHB C: core: +. Como es aguda: principalmente seria IgM
Ag HB S: superficie: +
Ag: HB E: +
Que indica si encontramos el anticuerpo contra el ANTIGENO VHB S: superficie
Es el primer en elevarse
Indica PRESENCIA ya sea AGUDA O CRONICA
S: preSencia
Ac VHBS: AUSENCIA DE VIRUS: CURACION O VACUNACION
Que indica el antigeno y anticuerpo VHBe:
Replicacion
VHBE: MUTANTE
Cual es el perfil de ag y ac hepatitis CRONICA NO replicativa:
IgG: Hb C +. CRONICA
AgHB S: +
ANTICUERPO HBe: DE AQUI NOMBRE NO REPLICATIVA
Cual es el perfil de ag y ac en CURACION DEL VHB:
IgG: hb c +
AC HB S: +
AC hb E: +
Cual es el perfil de ag y ac en VACUNA contra el VHB:
SOLO ANTICUERPO HB S: +
