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Flashcards in EMBRIOLOGIA + CONGÊNITAS Deck (63)
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1

MARCOS DA EMBRIOGÊNESE

26 DIAS - BROTO MMSS (4mm)
52 DIAS - DEDOS SEPARADOS (22-24mm)
8 SEMANAS - TODAS AS ESTRUTURAS FORMADAS
(ARTICULAÇÕES - CONDENSAÇÃO DE CONDRÓCITOS)

2

MAIOR RISCO DE ANOMALIAS (2ª NO CORPO - 1 º CORAÇÃO)

4-8 SEMANAS
(CRESCIMENTO RÁPIDO E FRÁGIL)
APÓS 8 SEMANAS = DIFERENCIAÇÃO/ MATURAÇÃO/ CRESCIMENTO

3

PLACA LATERAL DO MESODERMA, FORMA O QUE?

TOC
TENDÃO/ OSSO/ CARTILAGEM

4

MESODERMA SOMÁTICO, FORMA O QUE?

MUSCULO/ VASOS/ NERVO

5

PLACA ECTODERMICA APICAL (AER)

PROXIMAL - DISTAL (NECROSE INTERDIGITAL)
FATOR DE CRESCIMENTO FIBROBLASTOS
DEFICIENCIA TRANSVERSA

6

ZONA DE ATIVIDADE DE POLARIZAÇÃO (ZAP)

SONIC HEDGEROG PROTEIN
FORMAÇÃO RADIO-ULNAR DO MEMBRO
MÃO EM ESPELHO (DEPENDE DA QUANTIDADE TRANSFERIDA)

7

WNT PATHWAY

FATOR DE TRANSCRIPÇÃO (LMX-1)
AXIS DORSAL E VENTRAL
SD. UNHA PATELA/ ANORMALIDADE DA POLPA DIGITAL

8

ONDE LOCALIZA ZAP?

DENTRO DA MARGEM POSTERIOR DO BROTO DO MS (DESENVOLVIMENTO ANTERO-POSTERIOR)

9

ONDE LOCALIZA WNT?

PORÇÃO DORSAL DO ECTODERMA = MESODERMA DORSAL
PORÇÃO VENTRAL ECTODERMA BLOQUEADO MOLECULA PELOS GENE EN-1

10

GENE HOX

padronização e diferenciação tecidual;
SINPOLIDACTILIA, MADELUNG, SD MÃO-PÉ-GENITAL

11

GENE T-BOX

organizam o desenvolvimento dos membros e
outros orgãos;
HOLT-ORAM;

12

PTN morfogenética derivada de cartilagem:

comprimento dos dígitos = braquidactilia;

13

SINDACTILIA

DIFERENCIAÇÃO = BILATERAL 50%
34> 45> 23> 1
CIRURGIA APÓS 18m
TODAS AS CORREÇÕES ATÉ IDADE ESCOLAR

14

ACROSSINDACTILIA

BILATERAL 50%
FENDA ENTRE OS DEDOS
BANDAS DE CONSTRICÇÃO - 2 FASES (RECONSTRUIR COMISSURA)
GRAVE AMPUTA DEDO ATRÓFICO

15

SD. APERT

CRANIOSSINOSTOSE+ HIPOPLASIA FACIAL + SINDACTILIA COMPLEXA GRAVE DE MÃO E PÉS
MUTAÇÃO GENE FGFR -2 CROMOSSOMO 10q
OMBRO E COTOVELO ALTERADO
RECONSTRUIR TUDO ATÉ 2 ANOS

16

SINDACTILIA DO SD. APERT = CLASSIFICAÇÃO UPTON

ENVOLVIMENTO DO 1º E 4º COMISSURAS (MASSA CENTRAL)
I = OBSTÉTRICA (MÃO EM PÁ)
II = MÃO EM COLHER / LUXA DE BOXE
II = MÃO EM CASCO

17

SIMBRAQUIDACTILIA

UNILATERAL
DIGITOS PEQUENOS PALMADOS = BEM FORMADOS = LIBERAÇÃO DO LIG. INTERCARPAL TRANSVERSO

18

SD. POLAND

INTERRUPÇÃO DE FLUXO DA ART. SUBCLÁVIA
HIPOPLASIA DO MS + PORÇÃO ESTERNOCOSTAL DO M.PEITORAL MAIOR + BRAQUIDACTILIA + SINDACTILIA + ANORMALIDADES TORAX

19

POLIDACTILIA (ULNAR)

PÓS AXIAL
AUTOSSOMICA DOMINANTE / NEGRO
A - BEM FORMADO (excisão + ligamentos para dedo adjacente) / B - RUDIMENTAR (cortar fluxo)

20

POLIDACTILIA CENTRAL

4º DEDO (MAIS COMUM)
PERDA DA FUNÇÃO = AMPUTAR RAIO

21

MÃO EM ESPELHO (ZPA = SONIC)

POLEGAR AUSENTE
DUAS ULNAR SEM RADIO
ELEMENTOS CARPAIS ULNARES
RESSECA PRÉAXIAL (RADIAL + POLICIZAÇÃO)

22

BRAQUIDACTILIA - KELLAM E BELL

2 E 5 MAIS AFETADOS (FALANGE MÉDIA - ULTIMA A OSSIFICAR)
ALONGAMENTO (CHEVRON - METACARPO/ BUCK-GRAMCKO)

23

DEFICIENCIA CENTRAL = MÃO EM FENDA

LONGITUDINAL (TÍPICA = V / ATIPICA = U (SINBRAQUI))
SINDACTILIA + POLIDACTILIA CENTRAL
DEGENERAÇÃO CENTRAL DA CRISTA ECTODERMICA
AUTO DOMINANTE

24

MÃO EM FENDA - MANSKE e HALIKIS (1ª COMISSURA)

I - NORMAL
II A - ESPAÇO MODERADO
II B - ESPAÇO SEVERO
III - SINDACTILIA POLEGAR - 2
IV - NÃO TEM 2º
V - NÃO TEM ESPAÇO (APENAS RAIOS ULNARES)

25

PROCEDIMENTO DE SNOW-LITTLER

FLAP PALMAR + LIBERAÇÃO DA PRIMEIRA COMISSURA (1º interósseo + fascia) + TRANSPOSIÇÃO DO 2º RAIO PARA 3º + FIXAÇÃO COM FIOS K + FORMAÇÃO DE 1º E 4º ESPAÇOS COM FLAP

26

SD. BANDAS DE CONSTRICÇÃO

TRANSVERSAL
VASCULAR X AMINIÓTICA
PROXIMAL = NORMAL
LIBERAÇÃO PRECOCE (NASCIMENTO)

27

RECONSTRUÇÃO PÉ PARA MÃO (15 MESES - RADOCHA)

INCLUIR PERIÓSTEO + LIGAMENTOS COLATERAIS + INSERÇÕES TENDINOSAS

28

CLINODACTILIA

ANGULAÇÃO CORONAL APÓS MF (FALANGE MÉDIA) = TTO CONSERVADOR (MAIORIA)
10º / FORMATO DA FALANGE (DELTA) + PARTES MOLES (EXTENSORES)
ISOLADA/ RADIAL/ BILATERAL/ AUTOSSOMICA DOMINANTE
CLASSIFICAÇÃO COONEY = ESTRUTURAS/ ANGULAÇÃO/ DEFORMIDADES ASSOCIADAS

29

KIRNER

FALANGE DISTAL RADIAL E PALMAR PROGRESSIVA/ 5º DEDO/ MENINA/ ALTERA FISE (CRESCIMENTO x TRAÇÃO PELO FPD X VASCULAR) = CONGENITA (FAMILIAR) X TARDIA (ESPORÁDICA)
TTO - CONSERVADOR

30

MACRODACTILIA

NASCIMENTO ATÉ 1 ANO / APÓS = TUMOR
FLATT = I - LIPOFIBROMATOSE / II - NEUROFIBROMATOSE / III - HIPEROSTOSE DIGITAL/ IV - HEMIHIPERTROFIA