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Flashcards in TENDINOPATIAS + COMPARTIMENTAL + AMPUTAÇÃO Deck (25)
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1

LOCAL MAIS COMUM DA TENOSSINOVITE REUMATOIDE?

BORDA ULNAR (4/5/6 COMPARTIMENTOS) EXTENSORES

2

1º SINAL DE TENOSSINOVITE DOS FLEXORES NA AR?

PARESTESIA DO MEDIANO

RARO - APRISIONAMENTO DO FP NO QUIASMA DE CAMPER (não consegue fletir IFD quando IFP passivamente fletida).

3

TENDINITE CALCIFICANTE, MAIS COMUM EM HOMEM OU MULHER?

HOMEM 5:1 (40-60 ANOS)
FUC MAIS COMUM - HIDROXIAPATITA
AINES + TALA

4

AMILOIDOSE

B2-MICROGLOBININA (SD. MERETOJA (ENZIMATICO RARO))
IRC (DIÁLISE)
LESÕES CÍSTICAS NOS OSSOS DO CARPO

5

SARCOIDOSE

GRANULOMATOSE SISTÊMICA IMUNOMEDIADA
PULMÃO/BAÇO/LINFONODO
OSSO E TENOSSINOVIA (25%)
CISTOS GRANULOMATOSOS BEM DEFINIDOS NAS FALANGES (MULHER NEGRA)

6

DEDO EM GATILHO MAIS COMUM

POLEGAR> 4>3>5>2

7

CLASSIFICAÇÃO DE GREEN PARA DEDO EM GATILHO

1 - PRÉ-GATILHO (dor + historia de gatilho não visualizado)
2 - ATIVO - EXTENDE ATIVO
3 - PASSIVO = A - PASSIVO / B - NÃO FLETE
4 - CONTRATURA FLEXÃO IFP

8

SIND. INTERSECÇÃO

4 CM DO ESTILOIDE
ATLETAS DE REMO E PESO (REPETITIVO)
TENOSSINOVITE DO 2º TUNEL.

9

SIND. ESMAGAMENTO

SD. COMPARTIMENTAL AGUDA + RABDOMIOLISE + MIOGLOBINEMIA + IRA

10

5 Ps DA SD. COMPARTIMENTAL

PAIN (MAIS IMPORTANTE)/ PULSELESSNS/PARALISIA/ PARESTESIA/ PALIDEZ

11

2º MAIS IMPORTANTE - P

PARESTESIA (ISQUEMIA NERVO = FIBRAS NÃO MIELINICAS TIPO C + SENSÍVEIS A HIPÓXIA)

12

DIAGNÓSTICO DE SD. COMPARTIMENTO

P>30-40mmhg
CLÍNICO
mensurar - WHITESIDES/ MATSEN (3 DIAS)/ STIC DEVICE

13

COMPARTIMENTOS DO ANTEBRAÇO

SUPERFICIAL VOLAR = FRC/FUC/FSD/PL
PROFUNDO VOLAR = FPD/FLP/ PQ/ PR
LATERAL / MOVEL = BR/ERCC/ERLC
DORSAL = EUC/ ECD/ ELP/ SUPINADOR

14

FASCIOTOMIA FECHA?

DEVE SER FECHADAS = INFECÇÃO
ENXERTO DE PELE - NA HORA OU 72h APÓS

3-4h = RECUPERA
4-5h = NECROSE

15

CONTRATURA DE VOLKMAN - CLASSIFICAÇÃO

HOLDEN = I - PROXIMAL OU II - NO NÍVEL DA LESÃO
HOLDEN + TSUGE = GRAVIDADE DA NECROSE (LEVE, MODERADA, SEVERA)

16

HOLDEN I - CLASSIFICAÇÃO

I - LEVE = COMPARTIMENTO PROFUNDO (FP 3e4) > FLP E PQ - SENSIBILIDADE POUCO ALTERADA + NÃO PEGA INTRÍNSECO
I- MODERADO (CLÁSSICO) = FDP + FLP + PR - deformidade INTRÍNSECO MINUS + ALTERAÇÃO N. MEDIANO E ULNAR
I- GRAVE = TODOS OS FLEXORES E PRONADORES - MADEIRA - GRAVE ULNAR E MEDIANO - INTRÍSECO MINUS + GARRA (EXTRINSECO FORTE)

17

HOLDEN II (TRAUMA DIRETO) - CLASSIFICAÇÃO

II - LEVE = LIMITADO/ MUSCULOS FIBROSADOS
II - MODERADO = TECIDOS MOLES CONTRATURADOS (FLEXORES SUPERFICIAL E PROFUNDOS) + N. ULNAR E MEDIANO
II- SEVERO = DO PONTO A DISTAL - GRAVE CONTRATURA E ALTERAÇÕES NERVOSAS

18

CIRURGIA DE VOLKMAN

APÓS 3 MESES DE TRAUMA
FUNÇÃO/ DOR/ SENSIBILIDADE
ALONGAMENTOS / DESLIZAMENTOS/ TRANSFERENCIAS ( TMLF - GRACIL/ GRANDE DORSAL)

19

AMPUTAÇÃO DE RAIO = PERDA DE FORÇA

MURRAY: 20% SUPINAÇÃO/PINÇA E PREENSÃO
50% PRONAÇÃO

20

AMPUTAÇÃO DO 3º RAIO - TÉCNICAS (2)

1) CARROLL = TRANSPOSIÇÃO DO 2º MTC (BASE) PARA 3º (FECHA A COMISSURA) = IMOBILIZA MF 45º SEMANAS
2) (sem transpor, sutura distal do ligamento da placa volar + Fio K - imobiliza menos tempo)

21

AMPUTAÇÃO DO 4º RAIO

15-30º DE MOBILIZAÇÃO COM HAMATO
5º MTC DESLIZA RADIAL
NÃO TRANSPOR (PSEUDARTROSE! = SUTURA DOS LIGAMENTOS INTERVOLARES)
LESÃO DE ANEL = AMPUTAR RAIO NA BASE

22

AMPUTAÇÃO DO 5º RAIO

SEMPRE PRESERVAR A BASE = INSERÇÃO DOS FLEXORES E EXTENSORES ULNAR DO CARPO

23

DESARTICULAR PUNHO

MANTER ARUD (CFTC) + ESTILOIDE RADIAL (APOIO DA PROTESE)

24

DESARTICULAR MS (FOUREQUARTER) - CANCER

ANTERIOR (BERGER)
POSTERIOR (LITTLEWOOD)

25

CIRURGIA DE TIKHOR-LINBERG

RESSECAR CINTURA ESCAPULAR PRESERVANDO O BRAÇO