I Flashcards

(55 cards)

0
Q

3 grandes grupos de duplicação

A

Polegar bífido, dedinho, os outros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Quais as classes de anomalias congênitas de MMSS?

A

U M A F D P

Under, macro, anular, formação, diferenciação, polidactilia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual a síndrome associada a polegar bífido?

A

Holt-oran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cite a classificação de wassel de 1-7 e as palavras chave

A
1-epífise única
2-distal completa
3-proximal bifurcada
4-completa proximal e mais comum
5-meta bifurcado
6-meta completo
7-trifalange
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os músculos para o polegar são inervados pelo ulnar?

A

Adutor e cabeça profunda do flexor curto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais os músculos do polegar são inervados pelo mediano?

A

Abdutor, oponente e cabeça superficial do flexor curto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

No polegar bífido, qual a cabeça geralmente è hipoplásica?

A

Cabeça radial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bilhau-coquet cura o quê? E Bayne?

A

Wassel I e II, o resto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Talidomida é associado a quais deformidades?

A

Focomelia e polegar trifalângico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a principal duplicação em negros?

A

5ª dedo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cite a classificação de turek para 5ª dedo.

A

Só partes moles, osso, raio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Por que duplicação do 5ª dedo é melhor em negros?

A

Porque é esporádica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mão em espelho è considerada uma duplicação da parte…

A

Ulnar do punho.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Existe polegar na mão em espelho?

A

Ñ.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais os dedos mais envolvidos na macrodactilia? O que pode ter causado?

A

Polegar e indicador. Excesso de nerso, sangue e hormônio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a característica da macrodactilia estática? E da progressiva?

A

Estática está presente na infância e cresce normal. Progressiva cresce muito no crescimento e parece banana.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que parte do osso está sempre envolvida na macrodactilia.

A

Falange

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais os seis tipos de polegar hipoplásicos?

A

Curto, aduzido, abduzido, flutuante, ausente, clasped.

3c2a1f

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Polegar aduto é tratado com qual cirurgia?

A

Zeta na prega e oponentoplastia do 4ª ou 5ª

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Polegar curto é solitário? E polegar aduzido?

A

Curto é associado à síndrome. Aduzido é autossômico dominante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual a fisiopatologia do polegar abduzido?

A

Inserção anormal do flexor longo do polegar. O tratamento cirúrgico é redirecionar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cite a característica óssea do polegar flutuante.

A

Falanges presentes, ausência de metacarpo, escafóide e trapézio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual o tratamento do polegar flutuante?

A

Amputação e policização.

23
Q

Qual a fisiopatologia do polegar clasped?

A

Desbalanço entre flexor e extensor do polegar.

24
No polegar clasped, qual a deformidade mais comum (base fisiopatológica e tto)?
Fraqueza de extensor. Tala em extensão e abdução, sendo necessário observar extensão ativa até os 6 meses.
25
Qual o local mais comum de encurtamento no dedo curto?
Falange média.
26
Qual o valor de encurtamento do metacarpo já causa queda de força de grip?
1 cm.
27
Qual a causa do anel de constricção?
Tecido subcutâneo falha no desenvolvimento e faz uma banda constrictiva.
28
Quais as 4 síndromes da banda de constricção?
Anel simples, linfedema, acrosindactilia, amputação intrauterina.
29
Na banda de constricção, a musculatura proximal é bem desenvolvida?
Sim. Normal.
30
Qual sinal clínico indica cirurgia na banda de constricção?
Linfedema
31
Qual articulação da mão é a mais afetada na AR? Cite as alterações.
MTC-F. Desvio ulnar com subluxação palmar.
32
No polegar, onde começa a sinovite na botoeira? E no swan neck?
MTC-F. C-MTC.
33
No polegar do goleiro, qual o ligamento lesado?
Ligamento colateral ulnar.
34
Onde começa a sinovite mo dedo em botoeira? O que acontece com as bandas laterais?
Na porção central da PIP. Luxam volar.
35
Classifique o dedo em botoeira e trate.
Leve - PID ñ hiperextendida, tenotomia do extensor reposiciona banda lateral Moderada - 40º, reconstrução da banda central Grave - rigidez e rx, artrodese do 2ª, reconstrução do extensor no resto
36
Qual a base fisiopatológica do swan neck na IFP?
Atenuação do ligamento retinacular transverso e luxação dorsal das bandas laterais.
37
Classifique o swan neck com o nalebuff e trate.
I - flexível, dermodese, tenodese de flexor, reconstrução do retinacular II - nalebuff +, liberação dos intrínsecos III - rigidez, liberar bandas, liberação dorsal IV - rx, artrodese do 2ª, artroplastia dos outros
38
Dedo em pescoço de cisne pode começar como dedo martelo?
Sim e posterior hiperextensão de IFP.
39
Qual a causa do drift ulnar dos dedos na AR?
Multifatorial (côndilo ulnar menor, extensores longos chegam pelo lado ulnar...)
40
A luxação MTC-F é volar ou dorsal? Pq?
Volar, provavelmente pela força maior dos flexores.
41
Quais as cirurgias no desvio ulnar volar quando ñ tem alteração radiológica importante?
Liberação dos intrínsecos, realinhamento do extensor, sinovectomia, transferência dos intrínsecos para o lado radial (jaquetão).
42
Quando está indicada a prótese de Swanson?
No drift ulnar com alteração radiológica.
43
Como reconstruir o colateral radial na prótese de swanson?
Com "retalho" da placa volar.
44
Na lesão de extensor da AR, qual o grupo ulnar? Onde o extensor longo do polegar costuma romper?
3ª,4ª e 5ª. No tubérculo de lister.
45
Quais as opções cirúrgicas ma lesão de tendão extensor na AR?
Sutura lateral, boca a boca se agudo e tendão adequado, transferência tendínea enxerto nos crônicos.
46
Qual a classificação de nalebuff para deformidade no polegar?
I - botoeira II - flexão da metacarpofalângica III - cisne IV - adução do meta
47
Qual a deformidade mais comum do polegar com AR?
Botoeira.
48
Na botoeira do polegar, qual tendão inicialmente fica atenuado?
Extensor curto do polegar.
49
Qual o tratamento da botoeira do polegar que é corrigível passivamente e ñ tem alteração no rx?
Sinovectomia e reconstrução do extensor curto do polegar.
50
Cite os tratamentos para botoeira do polegar nas seguintes situações: MTC-F fixa, IF e MTC-F fixas, estoque ósseo reduzido?
Artrodese de MTc-F, artrodese de IF e artroplastia de MTc-F, artrodese das duas.
51
Qual a direção da luxação trapézio-metacarpal no pescoço de cisne do polegar?
Lateral
52
Qual a anomalia congênita mais comum da mão? Bilateral? Homem ou mulher? Quando geralmente é a cirurgia? Quando faz mais cedo?
Sindactilia entre 3ª e 4ª e 4ª e 5ª. Em 50%. Homem. Antes da idade escolar, mas sem pressa. Se dedos de tamanhos diferentes pelo risco de desvio rotacional.
53
Qual osso do carpo é o mais frequentemente fraturado? E a localização mais comum da fratura
O escafóide é o osso carpal mais frequentemente fraturado, em sua maioria através do colo (região de osso mais trabeculado) seguido do piramidal, trapezoide, hamato e semilunar. E P T Ha S
54
Quanto aos elevados índices de suspeição para fratura do escafóide, cite os valores de especificidade e sensibilidade do exame apresentado e opções para exames complementares para elucidação diagnóstica.
Sensibilidade 100% / Especificidade 70%= Radiografias PA / Perfil / 45° pronação/45°supinação/ PA com desvio ulnar (scaphoid view)