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Flashcards in Miscelânia Deck (193)
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0

O que o rockwood diz sobre o limiar de 6h de fratura exposta?

Diz que vários autores ñ encontraram evidência, porém cita o 10 quinta bacterias como sendo o momento que a infecção supera a defesa e isso ocorre por volta de 6 horas.

1

O que o rockwood diz sobre ATB profilático?

Manter por 24h independente do grau, ñ existe suporte pra qualquer coisa além disso.

2

De acordo com o rockwood, qual a sequência de ATB no gustillo anderso?

I e II - cefalo de 1ª
III - Cefalo de 1ª/3ª + aminoglicosídeo

Se terra: Penicilina.

3

O que o rockwood diz sobre garrote em fratura exposta?

Pode atrapalhar analisar a lesão muscular, porém pode ser usado pra controle de sangramento...

4

Pele em média saúde, pode ñ ser excisada na fratura exposta? Qual o tecido mais infectante?

Sim. O músculo necrótico.

5

Quais os 4 "c's" da viabilidade muscular? Quais os 2 principais de acordo cm o rockwood?

Contração, cor, consistência e capacidade de sangrar. Consistência e contração.

6

De acordo com o rockwood, qual a taxa de infecção de fixador em tratamento de tíbia com fixador externo?

50%.

7

Quais as indicações de fechamento de pele retardardo na fratura exposta?

Exposição/ATB>12h, contaminação alta, lesão neurovascular, paciente imunossuprimido e pele tensa.

8

Quais são os picos de idade de osteomielite aguda hematogênica? Mais comum em homem ou mulher?

Menores de 2 anos e entre 8-12 anos. Homem.

9

Qual a idade a fise passa a ser uma proteção para artrite séptica? Quais articulações?

2 anos. Quadril, úmero proximal, rádio proximal, fíbula distal.

10

Qual o principal agente de OHA em adultos? Usuários de drogas? Anemia falciforme? Em neonatos lembrar do...

Aureus; pseudomonas; salmonela; estrepto agaláctie.

11

Cite os critérios de koscher.

VSH>40, febre, dor ao demabular, leuco >12 mil.

12

No paciente com artrite séptica de quadril, qual a posição mais confortável?

Flexão, abdução, rotação externa.

13

Quanto tempo o VSH se eleva e diminui? Ele aumenta no trauma? Se continuar aumentando no 5ª dia...

Se eleva com 2 dias e diminui 2-4 semanas após eliminada a infecção. Ñ aumenta no trauma. Foco ñ foi eliminado.

14

Qual o tempo de elevação do PCR e o pico? Cai com quanto tempo e retrona ao normal com quanto tempo?

6h, 36-48h. Cai com 48h de infecção erradicada e volta ao normal com 7 dias.

15

Quais as divisões de tempo de osteomielite aguda, subaguda e crônica

48h, 2-4 semanas, sequestro ósseo.

16

Quais os locais mais comuns de OHA?

Tíbia proximal, fêmur distal e úmero proximal.

17

Qual o ponto fisiopatológico indica tratamento cirúrgico na osteomielite? Qual o tempo?

Quando se forma o abscesso. Até 48h do início da infecção.

18

Quais as alterações e o tempo delas no rx da osteomielite aguda?

Edema com 2 dias, rarefação com 7 dias, descolamento periosteal com 10-12 dias.

19

Tecnécio dá o diagnóstico em quanto tempo dos sintomas? O que o Galium tem a mais?

24h. Especificidade.

20

Cite a classificação de roberts e as correlações.

I-metafisária, borda mal def., granuloma/brodie
II-met., erode cort., sarcoma osteogênico
III-diáf., periosteal cônica, osteoma osteóide
IV-diáf., cebola, ewing
V-epíf., borda mal def., condroblastoma
VI-vertebral, erosão e colapso, BK/hemangio.

21

Quais os tipo de osteomielite subagudas mais comuns?

I (a e b) e V

22

Cite a classificação de cierni e mader para osteomielite crônica, e cite as palavras associadas.

Medular - haste
Superficial - úlcera
Localizada - estável, pós exposta
Difusa - instável, pós exposta

23

Cite os organismo principais para AS de scordo com as idades: neonato, < e > de 2 anos, sexualmente ativos.

Aureus, hemófilos/aureus, aureus, gonococos.

24

AS por gonococos começa como? Aspirado geralmente é positivo? Que exame ajuda?

Poliarticular, rash e pápula; negativo; cultura de uretra ou de orofaringe.

25

Qual a fratura exposta mais comum?

Falange

26

Qual a causa mais comum de Síndrome compartimental aguda? Qual a mais comum no adulto? E na criança? Quais os cinco P e os dois específicos e os dois tardios? Qual o teste mais fidedigno?

Fratura. Tíbia. Tíbia e antebraço. Pain, Palidez, pulseless, parestesia, paralisia. Pain e palidez, parestesia e paralisia. Extensão passiva da musculatura afetada.

27

Qual a indicação da arteriografia na SCA? Qual o valor em mmHg determina SCA? Com quanto tempo fecha a ferida?

Pulso ausente. Maior que 30 mmHg ou diferença entre diastólica e compartimental menor que 30 mmHg. 7 dias, 2 dias no Rockwood.

28

Na SCA do antebraço, pode descomprimir só o compartimento anterior?

Sim. O posterior descomprime por continguidade.

29

De acordo com o rockwood, na SCA em fratura de tíbia, o fator de risco é maior em energia alta ou baixa? Jovem ou velho?

Baixa. Jovem.