PAINPSE RETA FINAL 2

Question 1

🔹 O exame audiométrico ocupacional deve ser realizado apenas na admissão e na demissão. Verdadeiro ou falso?

Answer 1

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ O exame audiométrico deve ser realizado:
- Na admissão do trabalhador.
- Anualmente, tendo como referência o exame realizado na admissão.
- Na demissão, podendo ser aceito exame realizado até 120 dias antes do término do contrato.
✔ O intervalo entre os exames pode ser reduzido a critério do médico do trabalho responsável pelo PCMSO.

Question 2

🔹 Os resultados dos exames audiométricos são representados em gráficos chamados audiogramas. Verdadeiro ou falso?

Answer 2

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ Os exames audiométricos são registrados em audiogramas, que demonstram a resposta auditiva do trabalhador.
✔ A NR7, no Anexo II, define as classificações dos audiogramas como:
- Limites aceitáveis
- Resultados sugestivos de PAINPSE
- Resultados sugestivos de desencadeamento de PAINPSE
- Resultados sugestivos de agravamento de PAINPSE.

Question 3

🔹 Um audiograma dentro dos limites aceitáveis apresenta limiares auditivos acima de 25 dB em todas as frequências. Verdadeiro ou falso?

Answer 3

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ Os limites aceitáveis são definidos como limiares auditivos menores ou iguais a 25 dB (NA) em todas as frequências examinadas.
✔ Qualquer limiar auditivo acima desse valor pode indicar alteração auditiva.

Question 4

🔹 Um audiograma sugestivo de PAINPSE apresenta limiares auditivos acima de 25 dB em 3.000, 4.000 e/ou 6.000 Hz. Verdadeiro ou falso?

Answer 4

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ Um audiograma é sugestivo de PAINPSE quando apresenta limiares auditivos acima de 25 dB (NA) nas frequências de 3.000, 4.000 e/ou 6.000 Hz.
✔ Essas frequências costumam ser mais comprometidas na PAINPSE, enquanto outras podem estar preservadas.

Question 5

🔹 O desencadeamento de PAINPSE ocorre quando os limiares auditivos ultrapassam 25 dB em todas as frequências. Verdadeiro ou falso?

Answer 5

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ No desencadeamento da PAINPSE, os limiares auditivos ainda permanecem menores ou iguais a 25 dB (NA), mas há indícios de piora.
✔ O desencadeamento é identificado quando:
- Diferença ≥ 10 dB (NA) entre as médias de 3.000, 4.000 e 6.000 Hz. (Onde começa a PAINPSE).
- Piora ≥ 15 dB (NA) em pelo menos uma dessas frequências em comparação ao exame de referência.

Question 6

🔹 O agravamento da PAINPSE é confirmado quando há piora ≥ 10 dB em qualquer frequência testada. Verdadeiro ou falso?

Answer 6

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ O agravamento da PAINPSE ocorre quando há piora nos audiogramas sequenciais, atendendo a pelo menos um dos critérios abaixo:
- Diferença ≥ 10 dB (NA) nas médias aritméticas de 500, 1.000 e 2.000 Hz ou 3.000, 4.000 e 6.000 Hz.
- Piora ≥ 15 dB (NA) em uma frequência isolada.
✔ Nem toda piora no audiograma significa agravamento da PAINPSE – deve-se seguir os critérios estabelecidos.

Question 7

🔹 A PAINPSE, por si só, indica inaptidão para o trabalho. Verdadeiro ou falso?

Answer 7

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ A PAINPSE, isoladamente, não é indicativa de inaptidão.
✔ A avaliação deve considerar fatores como:
- História clínica e ocupacional.
- Otoscopia e testes audiológicos complementares.
- Idade do trabalhador.
- Tempo de exposição a níveis elevados de pressão sonora.
- Demanda auditiva da função.
- Exposição a outros agentes de risco auditivo, ocupacionais e não ocupacionais.
- Capacitação profissional e programas de conservação auditiva.

Question 8

🔹 Em casos de desencadeamento ou agravamento da PAINPSE, o médico do trabalho deve definir a aptidão do empregado. Verdadeiro ou falso?

Answer 8

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ O médico do trabalho responsável pelo PCMSO deve:
- Definir a aptidão do empregado para a função.
- Incluir o caso no Relatório Analítico do PCMSO.
- Participar da implantação e aprimoramento de programas de conservação auditiva.
- Considerar riscos adicionais, como vibração e agentes ototóxicos.
- Disponibilizar cópias dos exames audiométricos aos empregados.

Question 9

🔹 Se um exame audiométrico de referência indicar alterações incompatíveis com a PAINPSE, o médico do trabalho deve apenas repetir o exame. Verdadeiro ou falso?

Answer 9

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ Nos casos em que o exame audiométrico de referência apresentar evolução incompatível com PAINPSE, o médico do trabalho deve:
- Investigar a presença de múltiplos fatores de agressão ao sistema auditivo.
- Encaminhar o empregado para avaliação especializada.
- Definir a aptidão do empregado para a função.
- Atuar na implantação de programas de conservação auditiva.
- Disponibilizar cópias dos exames audiométricos aos empregados.

Question 10

🔹 O médico do trabalho deve considerar apenas a exposição ocupacional ao ruído na análise de aptidão do empregado com PAINPSE. Verdadeiro ou falso?

Answer 10

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ A análise da aptidão para o trabalho deve considerar:
- Exposição ocupacional e não ocupacional a ruído.
- Exposição a agentes ototóxicos e vibração.
- História clínica e demanda auditiva da função.
- Capacitação profissional do trabalhador.
✔ O médico do trabalho deve adotar uma abordagem abrangente e multidisciplinar na avaliação.

Question 11

🔹 O ruído contínuo apresenta variações de pressão sonora perceptíveis ao ouvido humano. Verdadeiro ou falso?

Answer 11

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ Ruído contínuo é aquele em que as variações de pressão sonora são menores que ±3 dB, tornando-se imperceptíveis ao ouvido humano.
✔ Exemplo: funcionamento constante de máquinas industriais.

Question 12

🔹 O ruído intermitente é aquele cujo nível de pressão sonora varia mais de ±3 dB de forma perceptível ao ouvido humano. Verdadeiro ou falso?

Answer 12

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ Ruído intermitente apresenta variações de pressão sonora superiores a ±3 dB, sendo perceptível ao ouvido humano.
✔ Exemplo: motores que ligam e desligam periodicamente.

Question 13

🔹 O ruído de impacto se caracteriza por apresentar picos de energia acústica de curta duração e em intervalos superiores a 1 segundo. Verdadeiro ou falso?

Answer 13

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ Ruído de impacto apresenta picos de energia acústica com duração inferior a 1 segundo e intervalos superiores a 1 segundo.
✔ Exemplo: marteladas em metal, estampagem de peças, explosões.

Question 14

🔹 A NR15 considera ruído contínuo ou intermitente qualquer ruído que não se enquadre como ruído de impacto. Verdadeiro ou falso?

Answer 14

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ Para fins de caracterização da insalubridade e aplicação dos limites de tolerância, a NR15 classifica ruídos contínuos e intermitentes por exclusão.
✔ Ou seja, se um ruído não for de impacto, ele é classificado como contínuo ou intermitente.

Question 15

🔹 A cada aumento de 5 dB no nível de ruído, o tempo máximo de exposição permissível dobra. Verdadeiro ou falso?

Answer 15

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ O tempo máximo de exposição diária permissível reduz pela metade a cada aumento de 5 dB no nível de ruído.
✔ Exemplos práticos conforme a NR15 - Anexo 1:
- 85 dB → 8 horas
- 90 dB → 4 horas
- 95 dB → 2 horas
- 100 dB → 1 hora
✔ Esse ajuste ocorre porque o aumento da intensidade do ruído gera maior risco auditivo em menor tempo de exposição.

Question 16

🔹 A dose diária de ruído considera apenas o nível mais alto de exposição sonora durante a jornada de trabalho. Verdadeiro ou falso?

Answer 16

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ A dose diária de ruído leva em conta todos os ruídos presentes no ambiente de trabalho ao longo da jornada, não apenas o nível mais alto.
✔ O cálculo considera a relação entre o tempo de exposição e o tempo máximo permitido para cada nível de ruído, conforme definido no Anexo 1 da NR15.

Question 17

🔹 O cálculo da dose de ruído é realizado pela soma dos efeitos de diferentes exposições ao longo da jornada. Verdadeiro ou falso?

Answer 17

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ A dose de ruído combina os efeitos cumulativos dos diferentes níveis de ruído aos quais o trabalhador está exposto ao longo do dia.
✔ Isso é feito por meio da fórmula da dose de ruído:

📌 Fórmula:
C1/T1 + C2/T2 + C3/T3 + … + Cn/Tn

✔ Se a soma das frações resultar em um valor maior que 1, a exposição está acima do limite de tolerância.

Question 18

🔹 Se um trabalhador fica exposto a 90 dB(A) por 4 horas e a 95 dB(A) por mais 2 horas, sua exposição está dentro do limite de tolerância. Verdadeiro ou falso?

Answer 18

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ Vamos calcular a dose diária de ruído:
- Para 90 dB(A), o tempo máximo permitido é 4 horas, e ele ficou 4 horas → C1/T1 = 4/4 = 1
- Para 95 dB(A), o tempo máximo permitido é 2 horas, e ele ficou 2 horas → C2/T2 = 2/2 = 1
- Dose total = 1 + 1 = 2 (🔺 Exposição acima do limite de tolerância!)
✔ Como o resultado ultrapassa 1, a exposição está acima do limite de tolerância, indicando risco ocupacional.

Question 19

🔹 No cálculo da dose diária de ruído, se a soma das frações for menor ou igual a 1, a exposição está dentro dos limites de tolerância da NR15. Verdadeiro ou falso?

Answer 19

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ O cálculo da dose de ruído é feito pela soma das frações:
- C1/T1 → Tempo de exposição a um determinado nível de ruído dividido pelo tempo máximo permitido.
- Se a soma das frações for menor ou igual a 1, a exposição está dentro dos limites da NR15.
- Se a soma das frações for maior que 1, a exposição ultrapassa o limite de tolerância.

Question 20

🔹 A dose diária de ruído se aplica apenas quando há exposição contínua ao mesmo nível de pressão sonora. Verdadeiro ou falso?

Answer 20

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ O cálculo da dose de ruído se aplica tanto para exposição contínua quanto para exposição intermitente.
✔ O valor Cn corresponde ao tempo total que o trabalhador fica exposto a um determinado nível de ruído, independentemente se for contínuo ou somado de várias exposições curtas ao longo do dia.

Question 21

🔹 Se a dose diária de ruído for maior que 1, a atividade é considerada insalubre. Verdadeiro ou falso?

Answer 21

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ A dose diária de ruído é considerada insalubre quando ultrapassa 100% do limite de tolerância (Dose > 1).
✔ Exemplo:
- Se a soma das frações do tempo de exposição ultrapassar 1, significa que o trabalhador está exposto acima dos limites da NR15.
- Isso caracteriza exposição insalubre ao ruído.

Question 22

🔹 O nível de ação para exposição ao ruído é definido como 100% da dose diária. Verdadeiro ou falso?

Answer 22

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ Conforme a NR9, item 9.6.1, o nível de ação para ruído é definido como 50% da dose diária (0,5 da dose).
✔ Isso significa que, se a dose estiver entre 50% e 100%, o empregador deve adotar medidas preventivas para evitar que os trabalhadores ultrapassem os limites de tolerância.

Question 23

🔹 Se a dose diária de ruído estiver entre 50% e 100%, o empregador deve pagar o adicional de insalubridade. Verdadeiro ou falso?

Answer 23

❌ Falso.

📌 Explicação:
✔ O adicional de insalubridade só é devido quando a dose diária ultrapassa 100% (Dose > 1).
✔ Quando a dose está entre 50% e 100%, a exposição é considerada dentro do nível de ação, exigindo medidas de controle, mas não o pagamento de insalubridade.
✔ Essa foi uma pegadinha na questão da CESPE/2013, cujo gabarito foi ERRADO.

Question 24

🔹 O cálculo da dose de ruído deve considerar a exposição combinada a diferentes níveis de pressão sonora ao longo da jornada. Verdadeiro ou falso?

Answer 24

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
✔ O cálculo da dose de ruído combina a exposição a diferentes níveis de pressão sonora ao longo do dia.
✔ Exemplo prático:
- 86 dB → 4 horas (Máximo permitido: 7h → 4/7 = 0,57)
- 88 dB → 3 horas (Máximo permitido: 5h → 3/5 = 0,6)
- 90 dB → 1 hora (Máximo permitido: 4h → 1/4 = 0,25)
- Dose total = 0,57 + 0,6 + 0,25 = 1,42 → 🔺 Exposição acima do limite de tolerância!

Question 25

🔹 Se a dose diária de ruído ultrapassar o limite de tolerância, o empregador deve implementar ações de controle e fornecer EPIs adequados. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 25

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** ✔ Quando a **dose diária de ruído ultrapassa 100% (Dose > 1)**, o empregador deve: - **Adotar medidas de controle coletivo** (isolamento acústico, redução do ruído na fonte). - **Fornecer Equipamentos de Proteção Individual (EPIs)** adequados. -**Pagar o adicional de 20% de insalubridade devido** - **Realizar monitoramento contínuo da exposição ao ruído**. ✔ Medidas preventivas ajudam a evitar **danos auditivos e o pagamento do adicional de insalubridade**.

Question 26

🔹 Se a dose diária de ruído for de 0 a 50%, a exposição é considerada aceitável e não há necessidade de nenhuma medida preventiva. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 26

❌ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** ✔ Quando a **dose diária de ruído está entre 0 e 50%**, a exposição **ainda é aceitável**, mas **deve haver no mínimo a manutenção da condição existente**. ✔ Isso garante que **não haja aumento progressivo da exposição ao ruído**.

Question 27

🔹 Se a dose diária estiver entre 50% e 80%, o trabalhador já está acima do nível de ação e medidas preventivas devem ser adotadas. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 27

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** ✔ Conforme a NR15, **o nível de ação para ruído é 50% da dose diária**. ✔ Se a exposição estiver entre **50% e 80% da dose**, devem ser implementadas **medidas preventivas** para evitar que os trabalhadores ultrapassem o limite de tolerância.

Question 28

🔹 Quando a dose diária de ruído ultrapassa 80%, a exposição está dentro da 'região de incerteza', exigindo medidas preventivas e corretivas. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 28

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** ✔ **Entre 80% e 100% da dose diária de ruído, a exposição está na 'região de incerteza'**, exigindo **ações preventivas e corretivas**. ✔ O objetivo é **reduzir a dose diária de exposição** e evitar que os trabalhadores ultrapassem os limites estabelecidos pela NR15.

Question 29

🔹 O empregador só precisa tomar medidas corretivas se a dose diária ultrapassar 150% do limite de exposição. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 29

❌ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** ✔ Quando a dose diária de ruído ultrapassa **100% do limite de exposição**, o empregador deve adotar **medidas corretivas IMEDIATAS**. ✔ Isso inclui: - **Controle da fonte de ruído**. - **Fornecimento de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs)** adequados. - **Reavaliação do ambiente de trabalho** para **reduzir a exposição ao ruído**.