Quemaduras Flashcards
(34 cards)
¿Qué son las quemaduras?
Son lesiones que afectan la integridad de la piel, producidas por diversos agentes, causando desnaturalización proteica, edema y pérdida del volumen del líquido intravascular por aumento de la permeabilidad vascular.
¿Cuál es la causa más frecuente de quemaduras?
Los líquidos calientes (escaldaduras), tanto en niños como en adultos.
¿Qué tipo de quemaduras producen los líquidos calientes?
Generalmente de segundo grado superficial o profundo, dependiendo de la temperatura y consistencia del líquido.
¿Qué tipo de quemadura suele producir el fuego directo?
Quemaduras de segundo grado profundo o tercer grado, por contacto breve con la llama.
¿Qué tipo de quemaduras provoca el contacto con objetos calientes como planchas o tubos de escape?
Quemaduras profundas, generalmente de segundo grado profundo a tercer grado, dependiendo del tiempo de contacto.
¿Qué producen los agentes químicos en la piel?
Desnaturalización y coagulación de proteínas, con quemaduras profundas (tercer grado) que pueden progresar si no se neutraliza el agente.
¿Cómo actúan las quemaduras eléctricas en el organismo?
Causan trombosis vascular, isquemia progresiva y destrucción de estructuras profundas (vasos, nervios, músculos, huesos).
¿Cómo son las quemaduras por radiación solar?
Superficiales, causadas por exposición prolongada, especialmente en piel blanca y sensible.
¿Cómo son las quemaduras por radiaciones químicas?
Profundas y graves, con atrofia y desnaturalización progresiva de la piel.
¿Qué agentes biológicos pueden causar quemaduras?
Insectos, medusas y peces eléctricos.
¿Qué caracteriza a una quemadura de tipo A (1er grado)?
Afecta solo la epidermis, causando dolor, eritema e inflamación; hay regeneración completa en 7–10 días sin cicatriz significativa.
¿Qué caracteriza a una quemadura de tipo A-B (2do grado)?
Afecta la epidermis y parte de la dermis, con formación de flictenas (ampollas); son dolorosas y pueden dejar cicatriz si la dermis profunda se ve afectada.
¿Qué caracteriza a una quemadura de tipo B (3er grado)?
Afecta todas las capas de la piel y estructuras profundas; presenta escaras, es indolora y siempre deja cicatriz. Puede requerir injertos.
¿Qué es la “Regla de los 9” de Puloski y Tennisson?
Es una regla para estimar el porcentaje de superficie corporal quemada en adultos, dividiendo el cuerpo en zonas que representan múltiplos de 9%.
¿Cómo se adapta la ‘Regla de los 9’ a los niños?
La cabeza representa un 18% en lactantes, y se resta un 1% por año, sumándolo a las extremidades inferiores proporcionalmente.
¿Qué indica la “regla de la palma de la mano” para calcular la extensión de quemaduras?
Cada palma del paciente equivale aproximadamente al 1% de su superficie corporal total.
¿Cuál es el primer fenómeno fisiopatológico local en una quemadura?
La desnaturalización proteica por calor, que destruye la barrera cutánea.
¿Qué consecuencias tiene la destrucción de la barrera cutánea en una quemadura?
Pérdida de líquidos y electrolitos (deshidratación) y mayor predisposición a infecciones bacterianas.
¿Qué provoca el aumento de temperatura local en una quemadura?
Un estado de hipercatabolismo que inicialmente es local pero puede generalizarse.
¿Qué cambios vasculares se producen por el calor en una quemadura?
Vasodilatación, liberación de histamina y kininas, aumento de la permeabilidad capilar, edema y flictenas.
¿Qué causa el dolor en una quemadura a nivel nervioso?
La estimulación de las terminaciones nerviosas por el calor, el edema y sustancias vasoactivas.
¿Qué ocurre cuando las terminaciones nerviosas son destruidas por la quemadura?
Se produce anestesia en la zona afectada.
¿Por qué se considera al paciente quemado como alguien con gran traumatismo sistémico?
Porque presenta múltiples alteraciones fisiopatológicas como deshidratación, shock hipovolémico y falla multiorgánica.
¿Qué efecto tiene la respuesta vascular sistémica en el paciente quemado?
Provoca aumento de la permeabilidad capilar, edema intersticial, deshidratación y shock hipovolémico.
