SEMANA 21- PED, CRESCIMENTO E SEUS DISTÚRBIOS Flashcards
(21 cards)
MARASMO X KWASHIORKOR
KWASHIORKOR É DO 2 ANO DE VIDA, C DEFICIENCIA PROTEICA. BB TAVA EM ALEITAMENTO E É SUBITAMENTE DESMAMADO»_space; DESENVOLVE FORMA EDEMATOSA ( KWASHIORKOR )
BAIXA ESTATURA
DOENÇA OU VARIANTE NORMAL DO CRESCIMENTO
- CALCULA A VELOCIDADE DE CRESCIMENTO
ANTES DA PUBERDADE: CRESCE 5 CM POR ANO
SE VELOC DE CRESC NORMAL É VARIANTE DA NORAMLIDADE : BAIXA ESTATURA FAMILIAR OU ATRASO CONSTITUCIONAL DE CRESCIMENTO
ATRASO CONSTITUCIONAL VE NA IDADE ÓSSEA, MAIS DE 2 ANOS DE DIFERENÇA ( MAS O IDEAL É CONSULTAR TABELA, PQ PODE TER DIFERENCA MENOR E JÁ SER ATRASO )
PRINCIPAL FATOR DE CRESCIMENTO DA CRIANCA NOS PRIMEIROS 2 ANOS DE VIDA
NUTRIÇAO ( FATOR EXTRÍNSECO )
PUBERDADE ATRASADA
ADOLESCENTE COM 14 ANOS E NAO ENTROU EM PUBERDADE
ORGANIZANDO O DIAGNOSTICO DE BAIXA ESTATURA
DEFICIENCIA DE NIACINA ( PELAGRA )
DERMATITE, DEMENCIA E DIARREIA
DEFICIENCIA DE TIAMINA ( B1)
BERIBERI SECO : MANIFESTACAO NEUROLOGICA
BERIBERI MOLHADO: MANIFESTACAO DE IC
DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO
ANEMIA MEGALOBLASTICA
DEFICIENCIA DE VIT A
MANUTENCAO DOS PIGMENTOS VISUAIS –> CEGUEIRA NOTURNA
OBS: CRESCIMENTO DA CRIANCA TEM Q AVALIAR:
- ESTATURA
- VELOC DE CRESC
- POTENCIAL GENETICO
- PROPORCAO CORPORAL
TEM Q SER PROPORCIONAL NOS SEGMENTOS CORPORAIS
- ALTURA NAO PODE SER > ENVERGADURA
- RELACAO EM SEGMENTO CORPORAL SUPERIOR E INFERIOR A PARTIR DOS 10 ANOS DEVE SER = 1
SE TIVER AUMENTADA, É ENCURTAMENTO DOS MEMBROS
- PODE FAZER RELACAO DA ESTATURA SENTADA E TOTAL
VELOCIDADE DE CRESCIMENTO
ANTES DA PUBERDADE, CRESCE 5 CM POR ANO
LOGO ANTES DO INICIO DA PUBERDADE PODE TER DIP ( DESACELERACAO PRE PUBERAL )
CURVA DE WATERLOW
AVALIA: PESO / ESTATURA E ESTATURA / IDADE
- IDEAL É P50% OU ESCORE Z0
- PESO POR ESTATURA ADEQUADO SE > 90%
- ESTATURA / IDADE ADEQUADA SE > 95%
OBS:
1) SE PESO / ALTURA TA ABAIXO, É DESNUTRICAO E REFLETE ALGO AGUDO
2) SE ESTATURA PRA IDADE TB TA ABAIXO, ALEM DE PESO / ALTURA TB ESTAR ABAIXO, É DESNUTRICAO CRONICA
3) SE ESTATURA APENAS ALTERADA, SEM ALTERACAO DO PESO , É DESNUTRICAO PREGRESSA MAS JA SE RECUPEROU
CLASSIFICAÇÃO NUTRICIONAL
CRESCIMENTO EM PESO, ESTATURA E PERIMETRO CEFALICO
OBESIDADE NA INFANCIA
MAIS COMUM É EXOGENA, POLIGENICA
RELACAO CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL / ESTATURA ADEQUADA É ≤ 0.5
TEM TRIAGEM DE GLICEMIA DE JEJUM, TOTG, PERIL LIPIDICO, TGP
BAIXA ESTATURA PRA MULHER ADULTA
< 1.51
DADO DE MAIOR SENSIBILIDADE PARA AVALIAR DISTURBIO DE CRESCIMENTO
É VELOCIDADE DE CRESCKIMENTO
NOS PRIMEIROS 2 ANOS DE VIDA: CRESCIMENTO INTENSO MAS DESACELERADO»_space; NO 1º ANO CRESCE 25 CM, NO 2º ANO 12 CM
DEPOIS PRÉ ESCOLAR 7-8 CM POR ANO
ESCOLAR 6-7 CM POR ANO
EM GERAL: NOS ANOS ANTES DA PUBERDADE, CRESCE 5 CM POR ANO, ABAIXO DISSO SE PREOCUPA
NA PUBERDADE ACELARA CRESC PELOS ESTEROIDES SEXUAIS, TEM PICO NO ESTIRAO, DPS CRESCE DESACELERADO E CALCIFICA CARTILAGEM PARA DE CRESCER
PARAMETRO DO EXAME FISICO. MAIS RELACIONADO AO RISCO CDV NA IDADE ADULTA
CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL
> P 90 É CRITÉRIO OBRIGATÓRIO P SINDROME METABÓLICA
Tabela
DESNUTRICAO CRONICA
SMP Q TEM DEFICIENCIA NUTRICIONAL, O PRIMEIRO PARAMETRO Q SE ALTERA É PESO
SE FOR DESNUTRICAO CRONICA, PARA DE CRESCER E COMPROMETE ESTATURA ( O QUE INDICA DEFICIENCIA NUTRICIONAL CRONICA É COMPROMETIMENTO DE ESTATURA PRA IDADE ) , QUANDO ABAIXO DE 2 DESVIOS PADRAO PRA MEDIA DE IDADE E SEXO
COMO MEDIR CRIANÇA?
DEITADA SE < 2 ANOS, MEDE COMPRIMENTO
EM PÉ SE > 2 ANOS, É ALTURA