SEMANA 18 - EPIDEMIOLOGIA CLÍNICA

Question 1

SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE MUDA COM A PREVALENCIA???

Answer 1

NAO!! SÓ MUDA VPP E VPN

Question 2

MEDIANA

Answer 2

SEPARA OS 50% MENORES DOS 50% MAIORES

Question 3

RAZAO DE VEROSSIMILHANÇA

Answer 3

RVP : QUANTAS VEZES É MAIOR A CHANCE DE TESTE SER POSITIVO EM DOENTES, EM RELAÇAO AOS NÃO DOENTES –> S / 1 - E ( IDEAL RVP ≥10 )

RVN: QUAL CHANCE DE SER - NOS DOENTES DOENTES , EM RELAÇAO A CHANCE DO TESTE SER - NOS NAO DOENTES –> 1 - S/ E ( IDEAL VALOR < 1 )

DEPENDE DA ESPECIFICIDADE E DA SENSIBILIDADE

Question 4

TESTES EM SÉRIE

Answer 4

AUMENTAM ESPECIFICIDADE

NAO QUER FALSO POSITIVO, QUER AUMENTAR ESPECIFICIDADE, EM CENARIO DE CONSULTORIO , AMBULATORIO , UM SEGUIDO DO OUTRO

Question 5

TESTES EM PARALELO

Answer 5

AUMENTAM A SENSIBILIDADE

CLASSICAMENTE, USA EM EMERGENCIA, PQ NAO PODE TER FALSO NEGATIVO, TEM QUE PECAR PELO EXCESSO , FAZ VARIOS EXAMES AO MESMO TEMPO

CAI EM CIMA DA PACIENTE

Question 6

TESTE DE RASTREAMENTO

Answer 6

PRECISA CONFIAR NO NEGATIVO, POR ISSO ALTA SENSIBILIDADE É BOA PQ TEM POUCO FALSO NEGATIVO

OBS: NAO FAZ RASTREIO EM DOENCA RARA , DOENCA TEM QUE SER COMUM

Question 7

PREVALENCIA

Answer 7

MESMA COISA QUE PROBABILIDADE PRÉ TESTE

Question 8

PROBABILIDADE PÓS TESTE

Answer 8

MESMA COISA QUE VALOR PREDITIVO

Question 9

TESTE MUITO SENSIVEL

Answer 9

AUMENTA MT VERDADEIRO POSITIVO
DIMINUI MUITO FALSO NEGATIVO. ( QUANDO DA NEGATIVO CONFIA MUITO )

QUANTO MAIS SENSIVEL O TESTE, MAIOR O VALOR PREDITIVO NEGATIVO

CONFIA NO NEGATIVO, USADO PRA SCREENING / RASTREAMENTO

Question 10

CURVA ROC

Answer 10

EIXO Y: SENSIBILIDADE, AUMENTA PRA CIMA

EIXO X: 1 - ESPECIFICIDADE ( FALSO POSITIVOS ) , ESPECIFICIDADE AUMENTA PRA ESQUERDA

MELHOR PONTO: MAIS A ESQUERDA E MAIS SUPERIOR

QUANTO MAIOR A AREA SOB A CURVA, MAIOR A ACURACIA, E MELHOR O TESTE

Question 11

TESTE MUITO ESPECIFICO

Answer 11

USADO P CONFIRMAR DIAGNOSTICO, CONFIA NO + , AUMENTA VALOR PREDITIVO POSITIVO

Question 12

medidas de dispersao / variabilidade

Answer 12

avalia o quao disperso estao valores em uma amostra

• amplitude: diferenca do maiior pro menor valor
• desvio padrao: raiz quadrada da variancia
• desvio : diferenca entre um valor e a media
• variaancia: media dos quadrados dos desvios

Question 13

acuracia muda com a prevalencia?

Answer 13

depende. quando sensibilidade e especificidade sao iguais, nao

mas quando sensibiilidade e especificidade sao valores diferentes, pode variar com prevalencia

Question 14

CUIDADO: DIFERENCA DE RISCO ( REDUCAO DO RISCO ABSOLUTO)

Answer 14

INCIDENCIA NOS EXPOSTOS - INCIDENCIA NOS NAO EXPOSTSO

SE INCIDENCIA NOS EXPOSTOS FOR MENOR QUE NOS NAO EXPOSTOS ( CONTA VAI SER NEGATIVA, NEGATIVA É OF ATOR DE PROTECAO )

SE INCIDENCIA NOS EXPOSTOS FOR MAIOR QUE NAO EXPOSTOS , CONTA É POSITIVA ( FATOR DE RISCO )

SE DER ZERO, AS INCIDENCIAS SAO IGUAIS

AQUI, É COMO SE O “0 “FOSSE O “1 “, SE TOCA NO ZERO NAO TEM SIGNIFICANCIA ESTATISTICA

Question 15

como avaliar score?

Answer 15

com a calibracao, mensura acuracia

Question 15

SENSIBILIDADE

Answer 15

ESPECIFICIDADE

Question 16

VALOR PREDITIVO

Answer 16

Question 17

probabilidade pré teste

Answer 17

Question 18

RESUMAO

Answer 18