Semana 7- Proctologia / Hemorragia Digestiva 2 Flashcards
(20 cards)
Abscesso supraelevador
Confunde com abscesso pelvico, tem que diferenciar de diverticulite ou apendicite.
Se for diverticulite, drena intraperitoneal dps aborda abscesso
Abscesso perianal
É abscesso drenado imediatamente
Fator associado ao sucesso do tto de fistula anorretal
Identificacao do orificio interno do trajeto fistuloseo com regra de goodslaall salmon
Hidradenite supurativa
Mais comum ( ordem decrescente ) : axilar, inguinal, perineal, inframamária
Fissura anal aguda
<6 semanas
dor intensa na evacuacao, sangramento vermelho vivo
tto: fibras, ingesta hidrica, banho de assento, anestesico topico
Diltiazem relaxa musc do esfincter anal , bom na fissura anal p cicatrizar pq volta a circulacao
raciocinio
Hemorroida
cisto pilonidal
abscesso perianal = drenagem Tendo ou nao flutuacao
fissura anal cronica
abscesso perianal = drenagem Tendo ou nao flutuacao
Hemorroida
cancer de canal anal
Hemorroida
regra de goodsal
fistula anterior: trajeto retilinio , drena pra cripta correspondente
orificio posterior : trajeto curvivilinio, origem na cripta da linha media posterior
se orificio externo afastado do anus, normalmente tem trajeto curvilíneo
tto fistula pos abscesso
hidradenite supurativa
regioes de dobras, ocluso de glands apócrinas
ordem de prevalencia: axila > inguinal > inframamaria > perianal e perineal > outras
gangrena de fournier
tipo 1: anaerobio ( bacteroides, clostridium , pepstreptococcus) + enterobacteria ( polibacteriana - e coli, klebsiella, proteus ), mais comum
tipo 2: monobacteriana, strepto do grupo A ou staphylo aureus
tto: desbridamento , colostomia se ferida contaminada , atb amplo espectro , curativo com vac
tto fistula pos abscesso
