det röda ögat Flashcards

1
Q

aspekter i anamnesen

A

duration

trauma

ensidigt, dubbelsidigt

typ av sekretion

ljuskänslighet

skav, ömhet, värk

synpåverkan

tidigare ögonbehandlingar

kontaktlinser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vad ska man ta reda på vid undersökning

A

typ av rodnad/injektion

grumlingar i kornea

ögonlocks-defekt

pupillutseende och reaktion

palpation: öm, hård?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

akuta glaukom: symtom och fynd

A

intensiv värk, ibland allmänpåverkad

ensidig

dimsyn, ibland kraftigt nedsatt syn

generell, ofta kraftig rodnad, stasade kärl

andra fynd: medelvid och ljusstel pupill, disig kornea, palpatoriskt hårt öga, ofta prodromala symtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

blefaro-konjunktivit: symtom och fynd

A

inflammation i ögonlockskanter

sveda, skav, ibland klåda

dubbelsidigt

opåverkat visus

rodnade ögonlockskanter

ofta person med hudproblem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

episklerit: symtom och fynd

A

lätt ömhet, obehag

ensidigt

opåverkad syn

injektion lokalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

främmande kropp/erosion: symtom och fynd

A

känsla av främmande kropp, ökad tårflöde

ensidigt

varierande visus beroende på lokalisation

injektion: pericorneal, ev lokaliserad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

irit: symtom och fynd

A

värk, ljuskänslig

vanligen ensidig

ibland dimsyn

pericorneal eller bland-injektion

pupill ofta lätt miotisk, ibland oregelbunden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

keratit

A

främmande kroppskänsla, ibland värk och ljuskänslighet

ensidig

varierande visus beroende på lokalisation

pericorneal (eller bland eller lokaliserad injektion)

fynd av grumligt område i kornea, färgbart med fluorescein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vad måste man fråga vid misstanke om keratit

A

har du kontaktlinser?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

keratokonjunktivit

A

gruskänsla, intensiv

ensidig eller dubbel

ibland dimsyn

blandinjektion

varierande orsaker: sicca, virus, KL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

allergisk konjunktivit

A

klåda, ökat tårflöde

dubbelsidigt

opåverkat visus

konjunktival injektion

chemos (svullnad i konjunktiva, glasartad), subtarsala knottror

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

infektiös konjunktivit

A

skav, gruskänsla, kladdiga ögon

dubbelsidigt

opåverkat visus

konjuktival injektion

ofta i samband med ÖLI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

sklerit

A

intensiv värk

ensidigt

opåverkat visus

lokal eller diffus djupröd injektion

koppling till reumatisk sjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

subkonjunktival blödning: vad är det medicinska ordet?

A

hyposfagma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hyposfagma: orsak, klinik, handläggning

A

orsak: spontant, trauma, hypertoni, ökad blödningsbenägenhet

klinik: homogen, subkonjunktival blodutgjutning

handläggning: ingen, resorberas spontant inom 1-2 veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

infektiös konjuktivit: orsak, klinik, handläggning

A

orsak: virus, bakterier

klinik: skav, grus-känsla, varig sekretion, ögon “igenklistrade” på morgonen, initialt ensidigt men engagerar senare båda ögonen, konjunktival rodnad

handläggning: läker ut spontant inom en vecka, tvätta rent med ljummet vatten+koksalt

samsjuklighet: ÖLI

17
Q

allergisk konjuktivit: orsak, klinik, handläggning

A

klinik: klåda (kardinal), vattning sekretion, konjunktival rodnad, svullnad, knottrig insida på ögonlocken

samsjuklighet: andra allergiska besvär

handläggning: eliminera agens, antiallergiska ögondroppar, ev. po antihistamin

18
Q

keratokonjunktivit: orsak, klinik, handläggning

A

orsak: virus (adenovirus), delfenomen av sjögrens syndrom (keratokonjunktivitis sicca)

vilka drabbas: KL-bärare (infektiösa, toxiska KK)

klinik:
- infektion: aggressivt förlopp, uttalad rodnad, gruskänsla, dimsyn, sekretion
- sicca: sveda i ögon, främmande kroppkänsla, skav, brännande känsla, trötthet i ögonen, dimsyn, torrhetskänsla

handläggning: avstå från KL
- bakterier: lokal AB
- symtomlindrande: tårsubstitution

19
Q

sicca

A

kroniskt torra ögon

20
Q

blefarokonjunktivit: orsak, klinik, handläggning

A

orsak: sebborisk eller infektiös inflammation i ögonlockskanterna, kan vara delfenomen av hudsjukdom

klinik: röda, svullna ögonlockskanter, hudavlagring runt ögonfransar, sveda, irritation, klåda

handläggning
- rengör med vatten
- ta bort hudflagor med kompress/bomullspinne
- avstå smink, KL
- mjukgörande ögonsava
- infektion: AB-salva, ev. lokala steroider

21
Q

främmande kropp/erosion

A

klinik
- erosioner tar upp färg med fluorescein (är epitelt helt sker inget färgupptag), subtarsala främmande kroppar ger ofta färgbarhet i övre delen av kornea

handlägging
- evertera ögonlocket
- avlägsna kroppar på korna i LA
- AB salva vid infektionsrisk

22
Q

flis-anamnes

A

hamrat mot metall/sten
- risk för bulbpenetration!!!
- remiss ögon direkt

23
Q

vad kan erosion hos KL-bärare vara?

A

tidig keratit

24
Q

keratit: orsak, klinik, handläggning

A

orsak: virus, bakterier

klinik: ensidig, smärta, främmande kroppkänsla, värk, ljuskänslig

fynd: pericorneal injektion (mer generell eller mer lokaliserad till området närmast keratiten), lokaliserad korneal grumling (färgbar med fluorescein)

handläggning
- vissa former är snabbt förlöpande, kan ge allvarliga skador, kontakta ögon snarast
- terapi varierar med orsak

25
Q

varför ökar KL risk för keratit

A

påverkar kornea (minitrauma), ökad risk för infektion

26
Q

irit: orsak, klinik, handläggning

A

orsak: autoimmun sjukdom,
- drabbar ofta friska människor
- association till Mb bechterew och andra andra AI-sjukdomar

ofta recidiv

klinik: ensidig (oftast), värk, ljuskänslig, dimsyn, ökat tårflöde
- perikorneal rodnad
- mios, oregelbunden pupill

fynd:
- ljusväg (kornealmikroskop)

handläggning
- kontakta ögon snarast
- lokal steroider, mydriatikum

27
Q

mydriatikum

A

pupillvidgande medel
- t.ex. vid irit för att förhindra synekier

28
Q

episklerit

A

orsak: autoimmun reaktion i ytlig del av sclera, drabbar ofta helt friska personer

klinik: ensidig, obehag, ömhet, lokaliserad rodnad

handläggning
- läkar spontant inom veckor
- lokala steroider (kan förkorta läkningstiden men kan öka recidivrisk)
- po NSAID

29
Q

sklerit

A

autoimmun reaktion, ovanligt, ofta associerat med reumatiska sjukdomar

klinik: ensidig, intensiv värk, lokal/diffus/kraftig rodad

handläggning: ögonspec, antiinflammatorisk behandling