44- Suivi médical de l'enfant Flashcards Preview

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Flashcards in 44- Suivi médical de l'enfant Deck (19):
1

Les 5 axes de la surveillance évolutive d'un enfant ?

- Développement psychomoteur
- Développement staturo-pondéral (courbes ++)
- Dépistage des troubles sensoriel et orthopédiques
- Evaluation des besoins nutritionnels + dépistage obésité
- Prévention des maladies infectieuses (vaccincation / conditions de vie)

2

Modalité des examens de santé + certificats obligatoires de l'enfant jusqu'à 6 ans :

20 examens obligatoires et remboursé à 100%
3 donnent lieux à des certificat :
- J8 = dépistage précoce des anomalies congénitales
- M9 = bon déroulement des 5 axes
- M24 = 5 axes + dépistage précoce des signes d'autisme

3

Modalité des bilans systématiques d'age scolaire

- A4 = dépistage des troubles sévères du langage oral
- A6 = dépistage des troubles d'apprentissage et du TDAH
- A9 (A12/A15) = Stade Tanner / scoliose / signes de mal-etre

4

Institution de prise en charge des enfants

Avant 6 ans = PMI (service départemental)
--> consultations gratuites pour 3 axes =
- planification des naissance (IVG ...)
- action pré-natal (grossesse)
- petite enfance (santé / mode de garde)

Après 6 ans = Médecine scolaire (dépend du ministère de l'éducation nationale)
--> Intégration des enfants handicapés
- Projet d'Acceuil Individualisé (PAI)
- Programme personalisé de soin (PPS)
--> mission d'éducation à la santé

5

Limite de viabilité d'un prématuré

- ≥ 22 SA
- ≥ 25 cm
- ≥ 500g

6

- Définition du taux de mortalité infantille

- Taux en France en 2012 ?

- Nb de décès d'enfants survenus lors de la 1ière année de vie (365jours révolus) rapporté à 1000 naissances vivantes
- 3,3 / 1000

7

- Définition de la mortalité néo-natale
- Causes

- De 0 à 27j = 2,3 / 1000
- Causes :
. Prématurité
. Malformation
. Acouchement

8

Dentition temporaire (lactéale)
- Nombre de dent
- Apparition

- 20 au total :
. 4x2 incisives
. 2X2 canines
. 4X2 molaires
==> entre 6 et 30 mois

9

Dentition définitive
- Nombre de dents
- Apparition

- 32 au total (4x8/hémi arcades) :
. 4x2 incisives
. 2x2 canines
. 4x2 prémolaires
. 4x3 molaire
==> entre 6 ans et 18 ans

10

Place des fluorures systémiques

1- Après évaluation du bilan des apports en fluores
2- maximum de 1mg/j tout apport confondus
==> risque de fluorose

11

ECG et certificat médical de non contre indication

ECG recommandé depuis 2009 chez tous sportif > 12 ans

12

Croissance/Poids stable entre 3 et 13 ans

6cm /an
2kg / an

13

FDR tabagisme pendant la grossesse

Mort subite / RCIU
Asthme
Bronchiolite

14

Quel personnel y a t'il dans une PMI ?

Médecins
Infirmières puéricultrices +++
Assistantes sociales
Psychologues
Sages Femmes

15

Quels sont les 2 vaccins possibles chez le nouveau né ?

1- BCG si lieu à risque (attention = absence de VIH chez la mère)
--> NB : après 3 mois on est obligé de faire l'IDR AVANT la vaccination

2- Hépatite B = si contexte

16

Bilan des vaccins / rappels à 9 mois ?

BCG = enfant à risque (île de France)
2 pentavalent (DTP + coqueluche + haemophilus)
2 VHB
2 prévenar 13

+ VZV ? : si immunodépression vacciner la frattrie
+ Rotarix/ex (vaccin PO) : entre 6S et 6M si FDR

17

Vaccin à M2/4/11 ?

. PENTAVALENT
DTP
Coqueluche (acélulaire)
Haemophilus de typeB
. Pneumocoque
. VHN

18

Quand se font les rappels du DTP ?

DTP
. M2/4/11
. A6 (CP) + coqueluche
. A 11-13 (Colège) + coqueluche
. A 25 (Interne) + coqueluche
. A 45 (Thèse médecine...)
. A 65 (Retraite) + //10a

19

A quoi sert le certificat de J8 ?

- Pour la CAF et la PMI
--> proposition d'aide à la famille si nécesstié

- Suivi épidémiologique anonyme