Abdomen Agudo Vascular Flashcards
Isquemia mesenteria é
Quando a perfusao dos principais órgãos irrigados pela circulação mesenterica é insuficiente para suprilos em suas necessidades
***Chamada Angina mesenterica ou cludicacao abdominal
Causa da isquemia mesenterica
-Obstruções ou não inclusiva dos duetos sanguíneos
-hipofluxo ou baixo débito nos casos de insuficiência cardíaca, choque, desidratação e hipotensão arterial.
Isquemia mesenterica aguda
É uma interrupção súbita (tromboses, embolia )
-Dor abdominal súbita difusa
-náuseas e Vômitos
-parada de eliminação de gases e fezes
-Distensão abdominal sem sinais de perritonite
-queda do estado geral(hipotensão, sudoreses )
Desproporção clincia ao examen fisico)
Isquemia mesenterica crônico
Principal fator etiológico é a arterioesclerose (dc aterotrombotica)
Comun em mulheres
Dor pós prandial
Angina abdominal em região periumbilical (dor caracteristicamente de 15 a 30 min após as refeições)
Irradiandose para o dorso, melhorando gradualmente e retornando na próxima refeição
Perda de peso (comida cuasa dor)
Dx diferencial da isquemia abdominal é
(Dor abdominal e perda ponderal)
Neoplasia
Pancreatite crônica
Úlcera peptica
No laboratório da isquemia mesenterica presenta
Leucositoses com desvio a esquerda
Acidoses metabólica com aumento de lactato
Sangrou ao toque retal (geleia de framboesa)
O examem de dx na isquemia mesenterica aguda
Arteriografia (é diagnostica e terapeutica) é invasiva
Ansioso Tc (é só diagnóstico)é não invasiva
Pte com quadro de isquemia presenta os siguientes laboratórios, lecositose , lactatto elevado, PH 7.1 cd
Encaminhar para centro cirúrgico (devido a gravidade do quadro).
No caso não há como corrigir a acidoses clínica pois a causa é isquemica
Tto cada isquemia mesenterica aguda
Se tem sianis de peritonite o tto é laparatomia com reseccao de alças intestinais
Tto da isquemia mesenterica crônica
Repensando a álcool do intestino
Isquemia abdominal e
Isquemia intestinal por tromboses da artéria mesenterica SUPERIOR.
