Clinica Anemia Falciforme

Question 1

Medidas terapeutica em complicações da anemia falciforme

Answer 1

Hidratação endovenosa (com soro fisiológico ou ringe)
Analgésico com opiodes (tramado, tramal, morfina, dolantina, codeina)

Question 2

Criterios para internação em pte com anemia falciforme

Answer 2

Alteração da radiografia do tórax
Febre >38°C
Prostração e taquicardia

Question 3

Pte usa folato , hidroxiureia e tem 90% de HbS à eletroferese

Answer 3

Portador de anemia falciforme

Question 4

Dados que podem ser encontrados em pte com anemia falciforme

Answer 4

Isostenuria
Antecedentes de colecistectomia
Presença no hemograma de eritroblastos ortocromaticos
Antecedente de infecção causada por pneumococo

Question 5

Hemacies em forma de foice, dx

Answer 5

Drepanocitose

Question 6

Lactente com sx de mão e pé (inflamação das mãos e do pés como inchaço e calor além da dor) isso acontece por vaso oclusão dessa região dx e cd

Answer 6

Anemia falciforme, eletroforese de Hb

Question 7

Gestante bem com resultado de eletroforese de Hb padrão AS dx e cd

Answer 7

Traço falciforme (hemoglobina S) , manter acompanhamento apenas na atenção basica

Question 8

Na SB talasemica

Answer 8

A eletroforese de Hb mostra predomínio da Hb S , A2>3%, a muito baixa ou inexistente e níveis variáveis de Hb fetal

Question 9

O resultado normal para anemia falciforme pelo teste de pezinho é

Answer 9

Rn normal é Hb FA(perfil hemoglobinico padrao)

Question 10

O momento adequado para iniciar ATB nos pte con anemia falciforme é

Answer 10

Presença de febre (uso imediato )

Question 11

Adolescente com ereção dolorosa há 10 horas não relacionado aos atos sexuais, negas traumas ou uso de fármacos dx e etiologia pela idade

Answer 11

Priapismo isquemico a etiológico é anemia falciforme

Question 12

Priapismo de baixo fluxo ou isquemico

Answer 12

É urgência médica (pelo risco de fibrosis danos irreparáveis ao corpo cavernoso-disfuncao eretil)
O copro cavernoso tenso e glande flácida.
Gasometria:PH ácido <7.25, p02<30 , PCO2 >60
Tto é primeiramente pela punção do corpo cavernoso, esvaziamento do sangue e lavagem com SF0.9% ou agentes simpaticomimeticos, caso não tenha sucesso proceder ao shunts por punção grandão ou cirurgico

Question 13

Peiapismo arterial

Answer 13

Poco dolorosa
Não rigides do copro cavernoso
Causa: trauma perineal, após ato sexual
Gasometria : PH entre 7.35 -7.45 , PO2 >90 ,PCO2 <40
Tto ambulatório

Question 14

Pte com anemia falciforme queria de dor torácica 1 semana, antecessor do mesmo quadros antigamente, rx de tórax presenta opacidade nas bases bilateralmente com espessamento interstício
Trata-se de crise

Answer 14

Veno oclusiva

Question 15

Pte com anemia falciforme com hemacies em forma de foice, presenta crises algica de dor nos MMII cd

Answer 15

Hidratação vigorosa (adm de analgesicos opiodes)

Question 16

Criança com dc falciforme , apresenta febre, Tosse, hipoxemia e infiltrado pulmonar dx

Answer 16

Sx torácica aguda
Tto ceftriaxona , claritromicina e transfusão de concentrado de hamcias pela hipoxemia e sintomas que presenta

Question 17

Na anemia falciforme certo e

Answer 17

Na osteomielite, o agente mais frequente é a salmonela

Question 18

Crise aplasica

Answer 18

É marcada por reticulopenia

Question 19

Criança com anemia falciforme, presenta se descorado ,PA 86/42, Hb5.6, Plaquetas 150.000, reticulocitos 0.3%
Cuasa provável

Answer 19

Crise aplasica