Clincia Meningitis

Question 1

Pte com cefaleia holocraniana agudo, uso de amoxicilina,sinel kernig + , LCR informa alta celularidad, linfócitos elevado cd

Answer 1

Ceftriaxona
É meningite aguda bacteriana
(Seria viral por el predomínio do linfócitos só que o pte está em uso um antimicrobiano que suprimo os neutrofilo)

Question 2

Idosso com sianis de meningitis aguda bacteriana tto

Answer 2

Ceftriaxona + ampicilina+dexametasona pode também associar-se com vamcomicina em casos suspeitos de pneumococo

Question 3

O sx de waterhaouse friderichsen

Answer 3

É a falência agudas das suprarrenais
Se associado com o quadro menigocococemia

Question 4

Lactante <1ano presenta febre, irritabilidade, abaulamento de fontanelas, petequias sem sinais de choque cd

Answer 4

Início imediato de atb venoso (rifampicina ou ciprofloxacino e ceftriaxona)
Realização de hemocultura
Suspeita de meningitis menigococica e realização de punção lumbar se a Plaquetas >50.000

Question 5

Contraindicação de punção lumbar

Answer 5

Infeccoa local da punição ou alterações da hemostasia (sangramento ativo, plaqueta <50.000 ou INR >1.4)
Se presentar suspeita de sepsis cd cultura e ATB na priemra hr

Question 6

Criança <2 meses e idosos =>50 anos e grávidas e imunodeprimidos tem a bactéria na meningite São

Answer 6

E. Coli, estreptecocus agalacteai, listeira de monocytogenes

Question 7

Criança de 2 anos com hemocultura: diplococo gram negativo o agente etiológico principalmente é

Answer 7

Neiserria meningitidis

Question 8

Agentes etiológico em >2 meses a 50 anos

Answer 8

Streptococo pneumonia ( pneumococo, coco gram positivo)
Neiserria meningitidis (meningococo e diplococo +)
Hemophilus influência (bacilo gram negativo)
Em >50 anos, gravidas e imunodeprimidos está a listeria (bacilo gram +

Question 9

O agentes etiológico em crianças <2 meses tem predomínio

Answer 9

Streptococo agalacteai, enterobacteria e listeria (são gerentes da sepses neonatal)

Question 10

Pte com quadro de meningite bacteriana águda tto empirico

Answer 10

Ceftriaxona ou cefatoxina
No caso de meningite por estafilococos sensíveis o tto é com oxacilina

Question 11

Meningite herpética clinica

Answer 11

Síndrome febril
Sinais de meningite
Alterações do comportamento

Question 12

Meningite herpética laboratório

Answer 12

LCR predomínio de linfócitos, glicose conservada (meningite virais)
Rx observa se acometimento lobo temporal

Question 13

Meningite herpetica tto

Answer 13

Dieta ou jejum, soro com aporte calórico, aciclovir ev , dipirona ou paracetmol

Question 14

Meningintes tubérculosa

Answer 14

Siansi meningite
Tc de cranio informa focos de necrosis caseosa que genera la hipertensao intracranea , hidrocefalia, encefalitis

Question 15

Meningite tuberculose, o agente etiológico é

Answer 15

Micobacterenia

Question 16

Sobra a quimioprofilaxia da infecção de Neiserria meningitidis certo é

Answer 16

O medicamento indicado pela Ministério da saúde é a rifampicina (em casos confirmado ou suspeitos)

Question 17

Tto profilatico para contactantes íntimos de doentes com meningite meningococico e homfilia ,

Answer 17

O fármaco de escolha é a rifampicina (600mg nos adultos e crianças 20mg /kg e <1 mes é 10mg/kg) 12/12h por 2 dias em casos de meningococo e em casos de hemofilia é 1x dia por 4 dias.
E os formacos alternativos são :
Ciproflocina 500m vo dose Isolda ou ceftriaxona 250mg IM dose unica em crianças 125im
(A profilaxia da hemofilia só é para crianças <4 anos )

Question 18

Grávida no 1er trimestre tem contato íntimo com portadod e meningite por meningooco tto profilatico é

Answer 18

Ceftriaxona em gestantes é clase B
A rifampicina é clase C

Question 19

O criptococose é cuasa mais frequentes de

Answer 19

Meningite oportunistas em pte com HIV ou tratamentos imunosupresoras como os diabético
Cd é anfotericina B
No liquor observar-se células <50 predomínio de linfócitos, proteinorraquia,

Question 20

A quimioprofilaxia com rifampicina é para os contatos íntimos de doentes portadores de

Answer 20

Meningite por Neiserria meningitidis e haemophilus influênsae tipo B