Clinica Nodulação De Tiroides Flashcards
Muktiples nódulos na tiroide é
Provavelmente lesões benigna de tiroide
Pte refiere presentar nodulo na região cervical anterior há 3 meses indolor o examne de escolha é
Punção aspirativa com agulhas fina
Tumores tireoidianos
A usg dos nódulos tireoidianos avalia fatores associados à maior risco de malignidade
A cintilografia de tiroide está indicado
em pte com níveis baixos de TSH ou suprimidos
A punção de agulha fina
Deve ser repetido nos casos de citopatologia não diagnostica
Não é acurada para distinção entre lesões foliculares benignas e malignas
A cirurgia está indicado em
Casos de lesões malignas ou suspeita xe malignidade má citopatologia
Tumores malignos da tireoide
Os mais frequentes são os carcinomas bem diferenciados
-Os carcinomas indiferenciados geralmente são diagnosticados em estágios avançados
-Os carcinomas medulares necessitam sempre da avaliação dos linfonodos cervicais
Os carcinomas foliculares tem disseminação hematogena
Os carcinoma papilifero tem disseminação linfática tem bom pronostico
Tireodectomia certo
A complicação mais frequente é lesão das paratireoide (hipoparatiroidismo iatrogenico) ocasiona hipocalcemia (presenta parestesias, sinal chvostek e trousseau, broncoespasmos e convulsões
Tto agudo é con gluconatonde ca+
Tto crônico é reposição de carbonato de ca+ e de calcitriol
Sinal chvostek
Contração dos.musculos faciais e do lábio superior após percusao do nervio facial
Sinal de trousseau
Flexão das articulações metacarpofalangeanas ao insuflar o esfingmomanimetro 20mmhg
Indicação cirúrgica
A citologia informa lesões foliculares
pós operatório de tireoidectomia total na consulta ambulatório presente alteração de voz
A complicação cirugica é decorrente de
Lesão de ramo externo do nervo laringeo superior
Certo no nódulo tireoidiano
TSH sérico ajudará a definir como será feito o prosseguimento da propedêutica
Usg determina a malignidade
Nódulos quentes a cintilografia podem ser tratados como iodo radioativo ou cirurgico
Cd no nódulo tireoidiano
A usg cervical de ser realizada em todo pte con nódulo tireoidiano
