Cirurgia CA Colorretal E Sx Polipoides

Question 1

Doença dr cowden

Answer 1

É sx de poliposes hereditária, apresenta o menor potencial de evolução para câncer colorretal

Question 2

CEA (antigeno carcinoma embrionário)

Answer 2

Marcador tumoral de ca colorretal

Question 3

Colonoscopia

Answer 3

É o examen de escolha
Pode ser realizado a cada 10 anos caso seja normal em pte de baixo risco

Question 4

Sinal de alarme para realizar a colonoscopia

Answer 4

Mudança de hábito intestinal

Question 5

Pte submetue à colonoscopia encontrando tumor estenosante no sigmoides que impedi a realização do estúdio, biopsia confirmou adenocarcinoma cd

Answer 5

Tem indicação de colonoscopia virtual para estúdio do restante do intestino grosso

Question 6

Pte com hemorroida grau 4 , presenta alterações no hábito intestinal com diarreias ocasionais, cd

Answer 6

Solicitar colonoscopia antes da operação e , de acordo com os achados, orientar as prioridades e o seguimento

Question 7

O tomar mais frequente do apêndice vermiforme

Answer 7

Tumor neuroendocrino do apendice

Question 8

Sx de lynch

Answer 8

A chance de desenvolver câncer e80% ao longo da vida
-No tipo II, os tumores de colon estão associados à tumores de mama e endometrio
-os tumores são mais frequentes de lado esquerdo
-os tumor podem-se desenvolver na ausência de fatores de risco ambientais
- tumores sincronico podem ser encontrados em cerca 5% dos casos

Question 9

Adenocarcinoa encontrado no ângulo hepático do colom transverso cd

Answer 9

Debe ser sometido a uma colectomia direita ampliada com quimioterapia pos operatória

Question 10

O câncer colorretal, do punto de vista genético, 80% dessas neoplasias são

Answer 10

De forma esporádica

Question 11

Tumor do reto baixo ou médio a 1ra cd é

Answer 11

Tto neoadjuvancia com quimioterapia e radioterapia
Depos seguir com resseccao anterior do reto seguido de anastomoses coloretal ou coloanal

Question 12

Quando se pode fazer a resseccao do tumor de reto

Answer 12

Tumor móvel
Ter menos de 4 cm de diâmetro
Ocupar menos de 40% de circunferência de parede do reto
Apresentar em estagio T1
Localizado dentro de 6cm da margem anal

Question 13

Tumor colon direito

Answer 13

Crezen para fora da luz (não causando obstrução) levando a um quadro de massa palpável, dor e principalmente anemia crônica

Question 14

Tumor colon esquerdo

Answer 14

Crescem para dentro da luz, podendo presentar mudanças de hábito intestinal, fezes em fita e obstrução intestinal

Question 15

Idoso com obstrução do reto por câncer, tem DPOC, insuficiência cardíaca e renal cd

Answer 15

Cirúrgico paliativo (colostomia em ângulo hepatico, por incisão mínima em hipocondrío direito

Question 16

Suboclusao intestinal por tumor de reto acessível ao toque cd

Answer 16

Colostomia em alça, seguida de quimioterapia e radioterapia neoadjuvantes

Question 17

Válvula ileocecal

Answer 17

• válvula incompetente ou incontinênte, pte presenta Vômitos fecaloides
• válvula competente ou continente, pte não presenta Vômitos fecaloideos, presenta distencao do ceco e obstrução en alça fechada

Question 18

Sintomas observados no ca de volon direito e do sigmoide

Answer 18

Anemia crônica( por sangramento oculto intestinal), constipação intestinal

Question 19

Pós quirurgico de pólipo pediculado no reto, a anatomiapatologica informa adenocarcinoma in situ ( invasão até a lâmina propia e margens livres) cd

Answer 19

Observação (é T 0)