Cirurgia Trauma De Abdome

Question 1

Hemodinamicamente estável, ecografia demonstra líquido libre , tc mostra lesão no baço cd

Answer 1

Conservador, se mantiver estabilidade hemodinamicamente
É um trauma abdominal fechado.
Si o pte ficará com irritação peritoneal É candidato para lapartomia
Si o pte estaria inestavel indica-se FAST ou lavado peritoneal diagnóstico (pois se houver líquido livre a cirurgia estará indicada)

Question 2

Politraumatizado, inestabrl hemodinamicamente, dor abdominal difuso, laboratório alterados, TC de abdomen informa laceracoes esplenico e hepático grau IV, mesmo com transfusão maciça evolui com hipotensão cd

Answer 2

Laparotomia exploradora com esplenectomia, packing hepático (taponamento com compresas) e peritoniostomia

Question 3

As 4 janela que são pesquisadas pela ultrassonografia pela presença de líquido são

Answer 3

Hepatorrenal, esplenorrenal, espaço retrovesical ou fundo de saco, pericárdio ou saco pericardico

Question 4

Contraindicação para realizar uma TC em vítima de trauma abdominal é

Answer 4

Instabilidade hemodinamicamente

Question 5

Trauma abdominal fechado com ote inestavel hemodinamicamente e FAST +(se encontro líquido) cd

Answer 5

Atendimento incial ao trauma e indicar Laparotomia exploradora

Question 6

Politraumatizado grave presenta a tríade fatal no intra operatório (ácidose, cuagulopatia e hipotermia)

Answer 6

A cirurgia debe ser interrompida com controle de sangramento com compressas (é o control de danos) leva a UTI

Question 7

Politrauma dor abdominal difuso tc presença de líquido livre em cavidade e sem lesões de baço e fígado dx é cd é

Answer 7

Lesão de intestino delgado, laparotomia

Question 8

No trauma penetrante por arma de fogo

Answer 8

A laparotomia está sempre indicado

Question 9

No trauma abdominal por arma blanca

Answer 9

A laparotomia exploradora dependo da gravidade, o primer paso é a exploração local do ferimento (se estiver integra só fazer a sutura simple)
Caso contrário (eviseracao ou sangramento digestivo) realizar laparotomia exploradora

Question 10

Trauma de abdomen fechado, inestavel hemodinamicamente e FAST + cd

Answer 10

Laparotomia exploradora

Question 11

Espaços visualizados no FAST

Answer 11

Pericárdio
Espaço hepatorrenal
Subfrenico esquerdo e pelve

Question 12

Pós operatório sob ventilação mecânica, a pressão intra abdominal (PIA) é de 15mmhg cd é

Answer 12

Adequar, se necessário, a analgesia e o relaxamento da parede abdominal

Question 13

Consideramos pte com sx compartimental abdominal quando Há uma PIA

Answer 13

> 20mmhg

Question 14

Trauma abdominal fechado, tc lesão hepática grau 2 e líquido livre no espaço heptaorrenal e cavidade pélvica, internado na UTI estável cd

Answer 14

Tto conservador não cirurgico

Question 15

Politraumatizado, queixa de dor hipogastrio e tem uretrorragia, lesão mais provável e melhor forma de investigação é

Answer 15

Uretra, uretrocistografia retrógrada

Question 16

Trauma da bacia

Answer 16

Pode causar hemorragias letais ou cursar com outras complicações como impotência ou lesão de uretra ou bexiga

Question 17

No trauma da bacia está contraindicado

Answer 17

Sondagem vesical

Question 18

No trauma de bacia a Rx informa

Answer 18

Assimetria do anel pélvico e disjunção de 5 cm da síntese pubica

Question 19

Depôs de abordagem do pte anterior de trauma de bacia não demonstra melhora hemodinamicamente cd

Answer 19

Indicar cirurgia com taponamento pélvico extraperitoneal e fixação externa pela equipe de ortopedia

Question 20

Trauma abdominal fechado estável hemodinamicamente durante todo o atendimento cd

Answer 20

Videolaparascopica