Arboviroses + sd. febris Flashcards
(148 cards)
1
Q
Critério laboratorial diagnóstico utilizando a Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI) de LV
A
Considera positiva as amostras reagentes com títulos ≥ 1:80
2
Q
Agente etiológico do calazar no velho mundo
A
Leishmania donovani
3
Q
Tempo de incubação das arboviroses
A
3-15 dias
4
Q
Vetor das arboviroses
A
Aedes aegypti
5
Q
Agente etiológico dengue
A
Flavivírus
6
Q
Critério obrigatório para caso suspeito de dengue
A
Febre
7
Q
3 sinais de alarme de dengue (extravasamento plasmático)
A
1) ↑ Htc
2) Lipotimia
3) Ascite/d.pleural
8
Q
3 sinais de alarme de dengue (disfunção orgânica)
A
1) Dor abd./vômitos
2) Hepatomeg.
3) Letargia
9
Q
1 sinal de alarme de dengue (plaquetopenia)
A
Sangramento de mucosas
10
Q
Principal causa de morte em pacientes com dengue
A
Choque hipovolêmico
11
Q
3 manifestações de disfunção orgânica grave da dengue
A
1) Encefalite
2) Miocardite
3) Hepatite
12
Q
Intervalo de tempo para realização do antígeno NS1
A
Até o 3º dia
13
Q
Intervalo de tempo para realização do isolamento viral da dengue
A
Até o 5º dia
14
Q
Com quanto tempo há positividade da sorologia IgM na dengue?
A
A partir do 6º dia
15
Q
Em quem se deve realizar prova do laço?
A
Todos os pacientes que não apresentam sangramento espontâneo
16
Q
Técnica para realização da prova do laço
A
1) Média da PA
2) Insufla manguito e faz o □
17
Q
Cite 2 fármacos contraindicados na dengue
A
1) AINEs
2) AAS
18
Q
Hidratação do grupo A (dengue)
A
**60mL/kg/dia **
(1/3 SRO + 2/3 líquidos)
19
Q
Tempo de duração da hidratação do grupo A da dengue
A
Até ficar 48h afebril
20
Q
Prova do laço (+): qual o grupo da dengue?
A
Grupo B
21
Q
Exame obrigatório no grupo B da dengue
A
Hematócrito
22
Q
Gestantes com dengue: qual o grupo?
A
Grupo B
23
Q
Paciente com comorbidade + dengue: qual o grupo?
A
Grupo B
24
Q
Sinais de alarme: qual o grupo da dengue?
A
Grupo C
25
Esquema de hidratação do grupo B da dengue
= ao do grupo A
26
Hidratação do grupo C da dengue
20mL/kg em 2h até 3x
27
Sinais de gravidade + dengue: qual o grupo?
Grupo D (choque, hemorragia digestiva)
28
Agente etiológico da Chikungunya
Togaviridae/Alphavirus
29
Tempo de duração da fase aguda da Chikungunya
3-10 dias
30
Tempo de duração da fase subaguda da Chikungunya
Até 3 meses
31
Tempo de duração da fase crônica da Chikungunya
> 3 meses
32
Características da artrite da Chikungunya
Simétrica e distal
33
3 sítios comuns de ocorrência da artrite da Chikungunya
1) Mão
2) Pé
3) Punho
34
Diagnóstico da fase aguda (Chikungunya)
Sorologia + PCR
35
Conduta fase aguda da Chikungunya (3)
1) Repouso
2) Analgesia
3) Fisioterapia
36
Diagnóstico fase subaguda (Chikungunya)
Sorologia
37
Conduta fase subaguda (Chikungunya)
Prednisona
38
Perfil epidemiológico da fase crônica da Chikungunya
Mulher > 45a com artropatia prévia
39
Conduta fase crônica da Chikungunya (2)
1) Hidroxicloroquina
2) MTX
40
Característica do rash da Zika
Muito pruriginoso
41
Arbovirose + letal
Dengue→ chance de choque hipovolêmico
42
Arbovirose que apresenta transmissão sexual
Zika
43
Agente etiológico da febre amarela
Flavivírus
44
Vetor do ciclo silvestre da febre amarela
Haemogogus
45
Hospedeiro do ciclo silvestre da febre amarela
Macaco
46
Hospedeiro acidental do ciclo silvestre da febre amarela
Homem
47
Vetor do ciclo urbano da febre amarela
A.aegypti
48
Ciclo da febre amarela que é ausente no Brasil desde 1942
Urbano
49
Tempo de incubação da febre amarela
3-6 dias
50
2 manifestações clínicas da forma leve de febre amarela
1) Febre
2) Sinal de Faget
51
Definição de sinal de Faget
Febre alta com pulso lento
52
Tríade clássica da febre amarela → forma grave
1) Icterícia
2) Oligúria
3) Hematêmese
53
Bilirrubina que aumenta na febre amarela
BD
54
Qual aumenta mais na febre amarela: TGO ou TGP?
TGO
55
Diagnóstico até 5º da febre amarela
Isolamento viral
56
Diagnóstico a partir do 6º dia de febre amarela
ELISA IgM
57
2 medidas de suporte na febre amarela
1) Diálise
2) Plasma fresco
58
Antiviral para febre amarela
Não há antiviral específico
59
Agente etiológico da leptospirose
Leptospira interrogans
60
2 reservatórios de leptospirose
1) Ratos
2) Camundongos
61
A clínica de leptospirose é de uma ______________________
Vasculite infecciosa
62
2 manifestações clássicas da forma leve de leptospirose
1) Subfusão conjuntival
2) Dor em panturrilhas
63
Tríade da doença de Weil → forma grave de leptospirose
1) Icterícia
2) Hemorragia alveolar
3) Lesão renal
64
3 achados laboratoriais da sd.de Weil
1) ↑ BD
2) ↑ FA
3) ↑ GGT
65
Padrão-ouro para diagnóstico de febre amarela
Microaglutinação
66
Fármaco de 1ª linha para formas graves de leptospirose
Penicilina cristalina
67
Fármaco de 2ª linha para formas graves de leptospirose
Ceftriaxona
68
Fármaco de 1ª linha para formas leves de leptospirose
Doxiciclina
69
Agente etiológico + comum da malária
Plasmodium vivax
70
Agente etiológico + grave da malária
Plasmodium falciparum
71
Agente etiológico + raro da malária
Plasmodium malariae
72
Agentes etiológicos da malária que cursam com febre terçã
1) Vivax
2) Falciparum
73
Agentes etiológicos da malária que cursam com febre quartã
Malariae
74
Vetor da malária
Anopheles darlingi
75
Células-alvo do Plasmodium → malária
Hemácias
76
Forma latente do P.vivax no fígado
Hipnozoíta
77
Qual a bilirrubina que aumenta nos pacientes com malária?
BI
78
Exame de escolha para diagnóstico de malária
Gota espessa
79
Tratamento da malária por P.vivax (2)
1) Cloroquina +
2) Primaquina
80
Por qual motivo cloroquina + primaquina é o TTO de 1ª linha para o P.vivax?
Mata hipnozoíta
81
Tratamento da malária por P.falciparum (2)
1) Arremeter
2) Lumefantrina
82
Tratamento formas graves de malária
1) Artesunato
2) Clindamicina
83
Primaquina (malária) não pode ser usada em grávidas. Nesse caso qual a conduta?
Cloroquina
84
Hemograma da febre amarela
Leucopenia
85
Hemograma da leptospirose
Leucocitose
86
Hemograma da malária
Anemia
87
Agente etiológico Calazar
Leishmania chagasi
88
Vetor do calazar
Lutzomynia longipalpis
89
Calazar tem baixa _______________
Patogenicidade
90
Principal õrgão acometido na LV
Baço
91
Consequência do ↑ de resposta humoral na LV
↑ Globulina policlonal
92
Relação albumina x globulina nos pacientes com LV
Albumina > globulina
93
Sensibilidade do aspirado de MO no calazar
70%
94
Sensibilidade de punção esplênica no calazar
95%
95
2 métodos sorológicos de diagnóstico da LV
1) IF indireta
2) rK-39
96
Fármaco de 1ª linha na LV
Glucantime (antimonial pentavalente)
97
Efeito colateral grave do glucantime
Alargamento do QT
98
Fármaco + eficaz para LV
Anfotericina B
99
Faixa etária em que se recomenda anfo-B na LV (2)
1) < 1a
2) > 50a
100
V ou F: grávidas não podem receber o Glucantime
101
Por que em paciente com icterícia + LV se dá preferência pelo uso da lipossomal?
Denota insuficiência hepática
102
Infecção pelo ____________ indica uso de anfo B no tratamento da LV
HIV
103
Critérios de cura do calazar: a ___________ cede
Febre
104
Critérios de cura calazar: ______________________ melhora em 14 dias
Pancitopenia
105
2 sorotipos + graves de dengue
2 e 3
106
Sorotipo de dengue + comum
2
107
Ordem de maior virulência/gravidade dos subtipos de dengue
2 > 3 > 4 > 1
108
Tempo de vida da fase adulta do vírus da dengue
45 dias
109
Tempo de duração dos anticorpos homólogos da dengue
Resto da vida
110
Tempo de duração dos anticorpos heterólogos da dengue
2 - 3 meses
111
2 principais manifestações clínicas de dengue
1. mialgia
2. dor retrorbitária
112
3 fases da dengue
1. febril
2. crítica
3. recuperação
113
1 situação que confere maior risco de dengue grave em lactentes
Se mãe com dengue prévia
114
Faixa etária que confere maior risco de dengue grave (2)
* < 12 anos
* > 60 anos
115
Método diagnóstico até o 5º dia de dengue (3)
1. PCR
2. NS1
3. isolamento viral
116
Método diagnóstico a partir do 5º dia de dengue
MAC-ELISA IgM
117
2 tipos de dengue que são de notificação compulsória
1. grave
2. óbito
118
Conduta em coronariopatas + dengue que já usam AAS
Plaq > 30 mil pode continuar com AAS
119
(dengue)
120
V ou F: todo macaco morto encontrado na região Amazônica deve ser pesquisado para febre amarela
Verdadeiro.
121
Manifestação da forma maligna de febre amarela
CIVD
122
Achado do hemograma que denota gravidade na febre amarela
Leucocitose acentuada → com eosinopenia
123
Tipo de notificação da febre amarela
Compulsória
124
Idade que é contraindicação à vacina da febre amarela
< 6 meses
125
Conduta profilaxia de febre amarela em > 5 anos que já receberam 1 dose
1 dose de reforço
126
Conduta profilaxia de febre amarela de 5-59 anos nunca vacinadas
Dose única
127
Mnemônico "TILO 6" de contraindicações à vacina de febre amarela: T?
Timo
128
Mnemônico "TILO 6" de contraindicações à vacina de febre amarela: I?
Imunossuprimido
129
Mnemônico "TILO 6" de contraindicações à vacina de febre amarela: L?
LES
130
Mnemônico "TILO 6" de contraindicações à vacina de febre amarela: O?
Ovo (alergia)
131
Mnemônico "TILO 6" de contraindicações à vacina de febre amarela: 6?
< 6 meses
132
Manifestação clínica ocular de zika vírus
Conjuntivite não purulenta
133
2 principais complicações relacionadas ao Zika vírus
1. SGB
2. Microcefalia
134
Definição de microcefalia
> 2 DP abaixo da média para os padrões de crescimento
135
2 situações de zika vírus em que a notificação é imediata
1. óbito
2. gravidez
136
Síndromes STORCH: S?
Sífilis
137
Síndromes STORCH: T?
Toxoplasmose
138
Síndromes STORCH: R?
Rubéola
139
Síndromes STORCH: C?
CMV
140
Síndromes STORCH: H?
Herpes vírus
141
3 opções de analgesia na fase aguda de Chikungunya
1. analgésico simples
2. opioides
3. gabapentina
142
3 exames de imagem iniciais em casos de FOI
1. raio x de tórax
2. USG de abdome
3. ECOTT
143
% de pacientes com Zika vírus que tem sintomas
25%
144
2 espécies de Plasmodium com formação de hipnozoítos
1. vivax
2. ovale
145
Fármaco que tem ação contra as formas hipnozoítas do P. vivax
Primaquina
146
Manifestação cardíaca clássica de doença de Lyme
Bloqueio atrioventricular
147
+ importante doença infecciosa humana no mundo 🌍
Malária
148
Melhor anti-fúngico para o Aspergillus
Voriconazol
