Gastro: Anato/histo Estômago 6

Question 1

Onde o estômago começa?

Answer 1

Depois do esfincter esofagiano inferior

Question 2

Divisoes anatomicas do estomago

Answer 2

Fundo
Corpo
Antro
Piloro

Question 3

Relaçoes do estomago

• Na grande curvatura
• Na pequena curvatura
• Atras

Answer 3

• Baço
• Figado e vesicula
• Pancreas

Question 4

Onde o grande omento se insere?

Answer 4

Na grande comurvatura

Question 5

Camadas histologicas do estomago

Answer 5

Mucosa
Submucosa
Muscular
Serosa

Question 6

Camadas da muscular

Answer 6

Longitudinal
Circular
Obliqua

Question 7

Qual camada faz as anastomoses ?

Answer 7

Submucosa

Question 8

Vascularizaçao do estomago (5)

Answer 8

Gastrica esquerda
Gastrica direita
Gastromental esquerda
Gastromental direita
Vasos curtos/fúndicos

Question 9

Da onde vem a gastrica esquerda e oq vasculariza?

Answer 9

Aorta > tronco celiaco > gastrica esquerda

Pequena curvatura de cima pra baixo

Question 10

Da onde vem a gastrica direita e oq vasculariza?

Answer 10

Aorta > tronco celiaco > hepática comum > gástrica direita

Pequena curvatura de baixo pra cima

Question 11

Da onde vem a gastromental esquerda e oq vasculariza?

Answer 11

Aorta > tronco celiaco > esplênica > gastromental esquerda

Grande curvatura de cima pra baixo

Question 12

Da onde vem a gastromental direita e oq vasculariza?

Answer 12

Aorta > tronco celiaco > hepática comum > gastroduodenal > gastromental direita

Grande curvatura de baixo pra cima

Question 13

Da onde vem os vasos curtos/fúndicos e oq vasculariza?

Answer 13

Aorta > teonco celico > esplenica > vasos curtos ou fundicos

Fundo gastrico

Question 14

Qual a impotancia na pratica da vascularizacao do estomago?

Answer 14

• muito bem vascularizado portanto pode ligar varias arterias q ele vai sobreviver
• influencia qual lugar cortar na gastrectomia

Question 15

Drenagem venosa estomago e importancia clinica

Answer 15

Veias tem o mesmo nome das arterias

Veias gastricas D e D (vai direto pra porta)
Veias gastromentais E + vasos funficos (esplenica)
Veia gastromental D - porta ou mesenterica

Tu gastrico pode dar metastase hepatica

Question 16

Inervacao do estomago

Answer 16

• Parassimpatico: n. Vago

- Simpático: fibras pre ganglionares (plexo celiaco)

Question 17

Drenagem linfatica estomago (nao cai muito, nao decorar)

Answer 17

D1
1 paracardio D
2 paracardio E
3 peq curvatura
4 grand curvatura
5 acima do piloro
6 abaixo do piloro

D2
7 gastrica E
8 hepatica comum
9 tronco celiaco
10 hilo esplenico
11 esplenica
12 ligAmento hepatoduodenal
13 retropancreatico

Question 18

Funçoes do estomago 4

Answer 18

Armazenamento
Iniciandigestao de ptn e digest carbo
Mistura, tritura e fragmenta
Endocrina

Question 19

Qual hormonio estomago produz?

Answer 19

Grelina

Question 20

Oq grelina faz e onde é produzido

Answer 20

Orexígeno

Fundo gastrico

Question 21

Celulas da mucosa gastrica 6

Answer 21

Parietal
Principal
Secretora de muco
G
Endocrina
Indiferenciada

Question 22

Oq cel parietal produz

Answer 22

Fator intrínseco e HCl

Question 23

Oq cel principal produz

Answer 23

Pepsinogenio

Question 24

Oq cel secretora de muco produz

Answer 24

Barreira protetora contra acido

Question 25

Oq cel G produz e onde mais tem dela

Answer 25

Gastrina Antro

Question 26

Oq gastrina faz

Answer 26

Estimula prod de Hcl

Question 27

Oq cel endocrinas produz

Answer 27

Grelina

Question 28

Quais celulas tem nas glandulas da cardia 3

Answer 28

Cel prod muco Endocrina Indiferenciadas

Question 29

Quais celulas tem nas glandulas do fundo 3

Answer 29

Parietal Prod muco Principal

Question 30

Quais celulas tem nas glandulas do corpo 3

Answer 30

Muco Parietal Endocrina

Question 31

Quais celulas tem nas glandulas do antro e aplicacao clinica

Answer 31

G Endocrina Parietal Tirar o antro trata acidez, pois tira cel G

Question 32

Quais sao as fases do estimulo da secrecao gastrica

Answer 32

Fase cefalica Fase gastrica Fase intestinal

Question 33

Fase cefalica da secrecao acida

Answer 33

Cheiro/visao gera estimulo vagal via acetilcolina > cel parietais

Question 34

Oq sao glandulas oxinticas

Answer 34

Tem celulas parietais numa memsa vilosidade

Question 35

Estimulos pra producao de HCl (3)

Answer 35

Gastrina Acth do vago Histamina

Question 36

Da onde vem a histamina

Answer 36

Das celulas enterocromoafins

Question 37

Como a bomba de protons da secrecao acida trabalha

Answer 37

Pega K e libera H

Question 38

Mecanismo de acao da ranitidina

Answer 38

Inibe histamina (os outros necanismos ainda continuam, entao nao inibe acido completamente)

Question 39

Melhor medicamentos anti acido e pq

Answer 39

Inibidor de bomba de protons pq inibd a saida do H (nao mexe em estimulos isolados)

Question 40

Funcao das prostalglandinas no estomago

Answer 40

Estimulam prod de muco e bicarbonato protetores

Question 41

Funcao do pH acido do estomago

Answer 41

Mata bact e ajuda digestao

Question 42

Pepsina - como é ativada - quem estimula sec - quem inibe sec

Answer 42

Ativado no pH acido Estimulo do vago Inibido pela somatostatina

Question 43

Mecanismo de acao do sucralfato

Answer 43

Faz forma/barreira mecsnica - protecao do estomago

Question 44

Função do fator intrinseco e quem estimula/inibe

Answer 44

- Acopla com vir 12 pra serem absorvidos | - estimulo/inibicao parecido c hcl

Question 45

Onde fator intrinseco e vit B12 São absorvidos

Answer 45

Ileo terminal

Question 46

Oq deve fazer pos gastrectomia (de acordo com a fisiologia do estomago)?

Answer 46

Repor vit B12 via parenteral (VO nao vai ser absorvida pq nao tem fator intrinseco)

Question 47

Fistula de origem jejunal proximal contem oq no liquido?

Answer 47

Sodio, cloro e bicarbonato

Question 48

Fistula cutaneo-esofagica contem oq no lowuido?

Answer 48

Muito bicarbonato de orgiem salivar

Question 49

Fistilula do trato biliar contrm oq no liq (eletrolito)?

Answer 49

A bile trm muito sodio e cloro

Question 50

Fistula de origem pancreatica contem oq no liquido?

Answer 50

Bicarbonato e sodio

Question 51

Fistula de origem gastrica contrm oq no liquido?

Answer 51

Hidrogenio, cloco, sodio e potassio (alimwnto aumenta hidrogenio e cloro, e diminui sodio)

Question 52

Fatores endocrinos, parácrinos, neurais e autócrinos de secreção ácidogastrica

Answer 52

Endocrino: gastrina Paracrino: histamina e somatostatina Neural: acetilcolina Autócrino: fator alfa transformador do crescimento

Question 53

Consequencias da vagotomia troncular

Answer 53

- Reduz secrecao ácida - Prejudica relaxamento gastrico receptivo, mistura e coordenacao do esfincter pilorico - Esvaziamento de liquido acelerado - Esvaziamento de solido lentificado (estase) - Celulas parietais tornam-se menos responsivas a histamina e gastrina - Prejudica inervacao do pancreas, delgado, colon proximal e arvore biliar - Inibicao da secrecao gastrica > aumenta pH > aumenta gastrina sérica em jejum (pra tentar compensar)

Question 54

Ação da leptina

Answer 54

Diminui apetite

Question 55

De quais locais a vit B12 e o ácido fólico dependem pra ter no ornagismo?

Answer 55

Estomago (produz fator intrinseco pra se ligar a vit B12) Íleo terminal (onde a vit é absorvida)