malignas da mama Flashcards
(30 cards)
O que é câncer de mama?
Proliferação maligna das células epiteliais que margeiam os ductos ou os lóbulos.
Qual é a queixa principal mais comum das pacientes com câncer de mama?
Presença de tumor.
Quais são os principais fatores de risco para câncer de mama?
- Mulher
- Idade > 40
- História familiar (1º grau)
- Nuliparidade
- Menacme longo
- Mutação BRCA 1 e 2
- Hiperplasias atípicas
- CA in situ (ductal e lobular)
Quais são os fatores de proteção contra o câncer de mama?
- Amamentação
- Uso de anovulatórios
- Laqueadura tubária
A prevalência de malignidade em tumores pré-púberes é de:
50% maligno.
Como é classificado o rastreio para baixo risco de câncer de mama?
Clínico anual (ECM) > 40 anos e ECM anual + MMG bienal de 50-69 anos.
Quais são as recomendações para rastreio em alto risco de câncer de mama?
Clínico + MMG anuais > 35 anos.
Qual é a recomendação do MS sobre o autoexame de mama?
Contraindica o autoexame e classifica o ECM de benefício incerto.
O que caracteriza o fibroadenoma?
Sólido, comum em jovens, tamanho de 2-3 cm.
O que é o tumor Filodes?
Crescimento rápido, benigno, mas deve ser ressecado com margens cirúrgicas.
Qual é o tipo mais comum de tumor maligno da mama?
Ductal infiltrante.
Quais são os sinais de alerta no autoexame de mama?
- Nódulo
- Dor
- Retrações
- Abaulamentos na mama e mamilo
- Descarga mamilar
Qual é o primeiro passo na investigação dos nódulos mamários?
PAAF.
O que a biópsia de linfonodo sentinela determina?
A real necessidade de esvaziamento axilar completo.
Quais são os achados ultrassonográficos sugestivos de malignidade?
- Margens irregulares
- Hipoecogenicidade
- Textura heterogênea
- Diâmetro craniocaudal maior que o diâmetro laterolateral
- Presença de sombra acústica posterior
- Contornos microlobulares
Quais são os achados benignos em ultrassonografia?
- Hipoecoi/anecoico
- Bem delimitada
- Lateral > vertical
- Reforço acústico posterior
- Sombra lateral
Qual a importância da mamografia no diagnóstico do câncer de mama?
Identifica microcalcificações agrupadas e é o método propedêutico mais importante no diagnóstico das lesões subclínicas.
Quais são as contraindicações para biópsia de linfonodo sentinela?
- Axila positiva
- Lesões difusas e multicêntricas
- Ressecção linfonodal de axila prévia
- Tumores localmente avançados e carcinoma inflamatório.
Qual é o objetivo do tratamento conservador para câncer de mama?
Avaliar a relação tumor/mama (até 3,5 cm ou 20% da mama).
O que é a quimioterapia adjuvante indicada para?
Tumores > 1cm, axila positiva (≥N1), metástase hematogênica (M1).
Quando é indicada a quimioterapia neoadjuvante?
Antes da cirurgia para reduzir o tumor.
Qual é a duração recomendada para o uso de Tamoxifeno?
Até 5 anos.
Qual é a classificação de Halsted na mastectomia?
Tira os 2 peitorais.
O que deve ser feito se o linfonodo sentinela evidenciar invasão tumoral?
Indicar esvaziamento axilar completo.