Mémoire/démence/confusion Flashcards Preview

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Flashcards in Mémoire/démence/confusion Deck (26):
1

Pourquoi chercher un événement "à forte teneur affective" dans le bilan d'une démence ?

Un syndrome dépressif peut mimer des troubles cognitifs

2

Quel argument distingue le mieux un début de démence d'une dépression de présentation pseudo-démentielle ?

L'absence de douleur morale ++
Autres: absence de plainte spontanée, longue durée d'évolution...

3

V/F: l'ictus amnésique est un FDR de développer une démence type Alzheimer plus tard

FAUX!
Dysfonction aiguë de l'hippocampe: déficit mémoire épisodique résolutif en 24h. Prédictif de rien du tout

4

Qu'évalue la BREF?

Fonctions exécutives (sd frontal)

5

Quel autre test que la BREF évalue les fonctions exécutives ?

Test de l'horloge

6

Quelles épreuves évaluent l'efficience cognitive globale?

-MoCA
-MMSE

7

Qu'évalue le set test d'Isaacs?

Le langage
+ faculté d'élaborer des stratégies pour donner plus de mots

8

Qu'évalue l'épreuve des 5 mots de Dubois?

La mémoire antérograde
-encodage (hippocampe)
-les stratégies de récupération (sd dysexécutif )

9

Quel est le nom de l'épreuve du type "répéter 4 7 1" à l'envers ?
Quel type de mémoire évalue-t-elle?

Empan
Mémoire de travail

10

Quelle partie du cerveau gère la mémoire de travail ?

Boucle pariéto-préfrontale

11

Quelle région cérébrale gère la mémoire sémantique ?

Partie antérieure des lobes temporaux

12

Que gère le circuit de Papez?

La mémoire épisodique antérograde

13

Quelle mémoire est dépendante du contexte d'acquisition?

La mémoire épisodique
(VS mémoire sémantique =indépendante )

14

Quel examen d'imagerie est indispensable dans le bilan d'une démence et pourquoi?

IRM cérébrale
-> éliminer cause de démence curable

15

Quel bilan bio faire pour éliminer une démence curable?

-NFS, iono, urée, créat
-BHC, glycémie, calcémie
-TSHus
-vit B9-B12

16

Donner 3 caractéristiques de la démence à corps de Lewy

-sd parkinsonien
-fluctuation de la vigilance et de l'attention
-hallucinations visuelles

17

V/F: dans la confusion toutes les fonctions cognitives sont perturbées

Vrai
+perplexité anxieuse

18

V/F: les hallucinations sont possibles dans la confusion

Vrai

19

Donner la" triade d'Hakim" de l'hydrocéphalie à pression normale

-sd démentiel
-marche à petit pas
-troubles sphinctériens
Il peut s'y ajouter un sd pseudo-bulbaire

20

La démence fronto-temporale, l'alzheimer , la démence à corps de Lewy, la démence vasculaire, la PSP, le Parkinson, s'accompagnent toutes d'un sd dysexécutif

Vrai !
Le sd dysexécutif (frontal) n'est pas très localisateur

21

Vers quel type de démence oriente le gradient d'atrophie antéro-postérieur +la ballonisation des cornes frontales des ventricules à l'imagerie ?

Démence fronto-temporale

22

Quel type de démence est aggravable par les anticholinestérasiques?

Démence fronto-temporale
=> le traitement repose sur les antidépresseurs sérotoninergiques

23

V/F: Il ya une labilité de l'humeur dans la confusion

Vrai: difficulté émotionnelle, troubles du comportement, fluctuation de la vigilance, tremblements, amnésie lacunaire de l'épisode

24

Quels sont les diagnostics différentiels de la confusion ?

-aphasie de Wernicke
-trouble psychotique aigu
-ictus amnésique
-syndrome démentiel

25

Pourquoi est-il pertinent de réévaluer l'état cognitif du patient à distance (6 mois) de la confusion?

Car la confusion peut être révélatrice d'un syndrome démentiel débutant

26

V/F: toute confusion nécessite une hospitalisation immédiate

Vrai: urgence médicale, diagnostique, thérapeutique. la recherche de la cause ne doit pas être différée car seul son ttt permet la guérison
=> retirer tous les médicaments non indispensables (sauf psychotropes anciens, pas d'arrêt brutal)