A Enteropatica

Question 1

Qual o tratamento da doença periférica?
O que fazer se houver falha?
Risco?

Answer 1

• AINE - naproxeno ou celecoxibe + IBP
• São necessárias duas semanas de tto para avaliar a resposta
  Tentar segundo AINE
• Piora da DII e interromper se ocorrer

Question 2

Doença periférica sem resposta satisfatória ao AINE

Answer 2

DMARD sintético
1a sulfassalazina em dose de até 3g/dia (boa para intestino e articulação)
2a MTX que é boa opção para a articulação periférica
3a Azatioprina que é boa nas manifestações intestinais

Question 3

Manutenção de refratariedade ou CI a AINE e DMARD

Answer 3

• Biológico
  anti TNF monoclonal (mabe) = excluir ETANERCEPTE
• segundo biológico
• Se persistência usar inibidor da IL 12/23 = ustequinumabe

Question 4

TTO da doença axial
Por quanto tempo usar antes de considerar falha?
Se falha o que fazer?

Answer 4

AINE&raquo_space; risco de piora da DII
Lembrar de sempre associar IBP
2 semanas
Segundo AINE

Question 5

TTO da doença axial diante de falha ao segundo AINE

Answer 5

Biológico
ANti TNF monoclonal (mabe)&raquo_space; exclui etanercepte
Se ainda assim não houver resposta satisfatória anti IL 12/23 ustequinumabe

Question 6

Por que não há mto benefício em usar o inibidor da IL 17 como o ustequinumabe?

Answer 6

Pq não tem atividade na doença intestinal

Question 7

Anti TNF nos primeiros dois anos de doença/ tratamento previne a progressão estrutural?

Answer 7

Não

Question 8

Como é o critério de NY em relação a sacroileite?

Answer 8

Precisa ter grau 2 bilateral ou 3 unilateral

Question 9

IL1 e IL6 fazem parte de qual resposta?

Answer 9

TH 17 que é a principal das EA

Question 10

Onde é produzido o HLAB27?
Esse processo difere em que dos demais?
Em consequência há produção de?

Answer 10

No retículo endoplasmático
E mais lento então em alguns casos há autofagia
IL23&raquo_space; processo inflamatório

Question 11

Quem causa mais acometimento axial?

Answer 11

DC