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Reumato > Tumores 🦴 > Flashcards

Tumores 🦴 Flashcards

1
Q

Quais são sinais de alarme?

A

Dor óssea localizada
Piora noturna ou com exercicio
Edema
Massa palpável
História de trauma
Evolução ao longo de meses/ semanas

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2
Q

Após o RX o melhor exame para a avaliação é a TC ou RNM?

A

Ressonância magnética

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3
Q

Qual a vantagem do PET SCAN?

A

Avalia lesões múltiplas e metástases
Grau de captação permite avaliar o metabolismo celular

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4
Q

Qual a vantagem da cintilografia?

A

E a mais sensivel para detectar focos osteoblasticos de maneira precoce
Pode revelar resultado falso positivo se trauma ou OA
Tem pouca especificidade

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5
Q

Como é a classificação com base na idade?

A
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6
Q

Qual o local de acometimento do osteossarcoma? E do sarcoma de Ewing?

A

Crescimento rápido na metáfise
Segue a distribuição da medula vermelha

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7
Q

Localização dos tumores conforme as subdivisões do osso

A
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8
Q

Quais as características permitem diferenciar se lesões benignas ou malignas?

A

Margens bem definidas

Tipo de reação periosteal
- unilamelar
- múltiplo lamelar
- raios de sol (malignidade)
- descolado (malignidade)

Presença de opacidade ou mineralização e o tamanho e número de lesões

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9
Q

Quais os três tumores associados a acometimento de partes moles?

A

Osteossarcoma
Sarcoma de Ewing
Linfoma

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10
Q

Características do osteoma
Tipo de tecido ósseo
Crescimento
Localização
Raro em

A

Maduro e diferenciado
Lento
Crânio, mandíbula e seios da face
Crianças

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11
Q

Osteoma pode ter relação com qual sindrome? Ela é caracterizada por?

A

Osteoma de crânio ou osso longo
Cistos epidermoides
Pólipos adenomatosos

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12
Q

Como costuma ser o tto do Osteoma?

A

Em geral expectante, mas se sintomas ressecção

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13
Q

Qual a característica do osteoma osteoide?

A

Nicho de tecido osteoide em estroma de tecido conjuntivo vascularizado e cercado de osso esclerotico reacional denso

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14
Q

Características do osteoma osteoide
Sexo
Idade
Local
Tamanho
Piora
Alívio
TTO

A

Homens
10 a 25 anos
Diáfise de osso longo
<1,5cm
Piora noturna e com atividade física
Alívio com AINE e posição antalgica
Em geral autolimitada, mas se sintomas proceder com ressecção

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15
Q

Características do Osteoblastoma
Sexo
Idade
Tamanho
Localização
Evolução
TTO

A

Masculino
2ª década de vida
>1,5 cm
Vértebras, ilíaco e costelas
Autolimitada e com nicho calcificado
Ressecção se sintomas

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16
Q

Condroma tbm pode ser chamado de … se na parte central do osso

A

Encondroma

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17
Q

O encondroma é formado por?

A

Cartilagem hialina madura

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18
Q

Encondroma a TC pode ter aspecto e na RNM

A

Algodonoso
Pipoca

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19
Q

Encondroma pode ser consequente a

A

Fratura

20
Q

Encondroma é solitário ou múltiplo?

A

Ambos

21
Q

Quando abordar o condroma?

A

Se sintomas ou crescimento atípico

22
Q

Qual o tumor ósseo benigno mais comum? Ocorre em qual época?
Qual a característica?

A

Osteocondroma
Infância ou adolescência devido a defeito no desenvolvimento
Projeção óssea coberta por cartilagem

23
Q

Qual complicação pode ocorrer na base do osteocondroma?

A

Fratura

24
Q

Locais mais comuns de osteocondroma?

A

Úmero proximal e próximo ao joelho

25
Q

Condroblastoma também é conhecido como

A

Tumor de Codman

26
Q

Condroblastoma ocorre onde?

A

Epifise de osso longo

27
Q

Condroblastoma
Idade
Local
Anatomopatologico
TTO
Risco

A

17 a 18 anos
Placa de crescimento aberta
Frequente a ocorrência de queixa articular
Aspecto de tela de galinheiro
Curetagem com autoenxertia
Lesão da cartilagem epifisária

28
Q

Por qual razão e formado o cinto ósseo aneurismatico?

A

Lesão vascular expansível

29
Q

Qual a MC do cisto ósseo aneurismatico? Como se apresenta o córtex?
Qual o aspecto?
Há demanda cirúrgica?

A

Dor e edema bem localizados
Intacto (malignas tendem a afetar o cortex)
Bolha de sabão
Sim, pois tende a crescer

30
Q

Tumor de celulas gigantes tem qual outra denominação?
Benigno ou maligno?
Afeta qual faixa etária?
Monostotico ou polioatotico?
Afeta mais quais ossos e qual região do osso?

A

Granuloma eosinofilico
Benigno
Crianças entre 5 e 10 anos
Ambos
Metáfise ou diálise de crânio, costela, ossos longos
Melhor prognóstico em lesões solitárias

31
Q

Displasia fibrosa acomete qual faixa etária?
Acomete quais ossos?
Ocasiona sintomas?
Complicação?
Há transformação maligna?

A

Lesão do esqueleto em crescimento (infância e adolescência)
Infância e adolescência
Fêmur proximal, tíbia, costela e crânio
Assintomatica
Deformidade e fratura
Pode haver transformação maligna

32
Q

Displasia fibrosa está relacionada a qual doença? Qual a tríade?

A

Sd. de McCune Albright
Mancha café com leite que respeita a linha média, puberdade precoce e fibrodisplasia poliostotica

33
Q

Osteossarcoma em geral se desenvolve em qual tipo de osso?
Representa a neo óssea … na infância e adolescência
Ocorre em qual região do osso
Quais são os picos?
Afeta mais o sexo?
Há fator antecedente?
Metástase para?
Causa aumento de quais exames lab?

A

Imaturo ou osteoide
Mais comum
Metafise do osso longo e no adulto mãos no esqueleto axial
13-16 anos e nos maiores de 65
Masculino
Paget, osteomielite crônica, displasia fibrosa, tumor de celulas gigantes, osteoblastoma e irradiação prévia
Pulmão e ao DX 10 a 20% já tem metástase
DHL aumenta 30% FA aumenta 40% e VHS

34
Q

Características do Osteossarcoma CENTRAL
Local de acometimento no osso?
Velocidade de crescimento?
Complicacao?
TTO?

A

Central/ medular
Acelerada
Fratura
QT neo, cirurgia e QT adjuvante

35
Q

Características do osteossarcoma de SUPERFICIE
Crescimento
Características radiografica da lesão?

A

Lento
Em couve flor

36
Q

Sarcoma de Ewing
Maligno ou benigno?
Origem?
Sintomas?
Incidência?
Local?
Metástase?
TTO

A

Maligno e com elevada agressividade
Ectodermica
Muitos e sistêmicos
10 a 15% dos sarcomas ósseos abaixo dos 20 anos
3% das neo malignas ped
Diafise e metáfise de osso longo
Micrometastase
Preferível e QT e cirurgia, mas é radiossensível

37
Q

Condroasarcoma afeta qual idade?
Pode ser secundário a?
Acomete qual região?
TTO?
Característica radiografica?

A

Indivíduos entre 30 e 60 anos
Encondroma e expostos múltipla hereditária
Pelve, fêmur, costela e úmero
Cirúrgico
Osteolitica + calcificação

38
Q

Mielima múltiplo e neoplasia com origem nos
Acomete sexo, etnia e idade?

A

Plasmocitos
Homem afrodescendente entre 65 e 74 anos

39
Q

CRAB do mielima múltiplo?

A

C cálcio > 11 mg/dL
R rim Cr> 2 mg/dL ou ClCr< 40 mL/min
A anemia < 10 mg/dL
B bone 1 ou + lesões liticas

40
Q

Forma mais frequente de neoplasia maligna do esqueleto?

A

Metástase

41
Q

Quais as neoplasias que mais ocasionam metástase?

A

Mama (crânio e tronco)
Próstata( coluna lombar sacro e pelve)
Pulmão
Rim

42
Q

Quais ocasionam lesões osteoblasticas? No restante as lesões são?

A

Próstata, mama e bexiga (misto)
Osteoliticas

43
Q

Osteossarcoma tende o ocorrer mais na … por ser esse o local com maior …

A

Metafise
Turnouver ósseo

44
Q

Osteossarcoma é o tumor ósseo primário mais comum na …

A

Infância

45
Q

A maioria das metástase ósseas são decorrentes de tumores de

A

Mama, pulmão, tireoide, rim e próstata

46
Q

Quais são causas de hemartrose?

A

Trauma
Coagulopatia
Artropatia neuropatica
Tumor

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