Neoplasias Articulares Flashcards
Características
Raras
Em geral benignas
Tipos
Tumor tenossinovila de celulas gigantes - benigno
Condromatose sinovial - benigno
Sarcoma sinovial - maligno
Metástase- maligno
Tumor tenossinovial de celulas gigantes
Idade?
Local?
Anatomopatologico?
Lesão proliferativa do tecido sinovial
Adultos jovens e de meia idade
Articulações, burras ou bainha do tendão
Monoarticular e mais frequente em joelho e tornozelo
Proliferação hipervascular da sinovia contendo células gigantes multinucleadas, macrofago e hemossiderina
Tenossinovite de celulas gigantes quando causa acometimento difuso passa a ser chamado?
Mono ou oligoarticular?
Características do líquido sinovial?
O que ocorre com a bolsa supra patelar?
Sinovite vilonodular pigmentada difusa
Monoartrite
Hemartrose
Distensão de bolsa supra patelar
Massa sinovial difusa palpável
Tumor tenossinovial de celulas gigantes localizado
Sinovioma de celulas gigantes benignas ou sinovite ondular localizada
Onde acomete a sinovia?
Característica da lesão?
Manifestação?
Líquido sinovial?
Como se apresenta a RNM?
TTO?
Envolve a parte superficial de sinovia
Lesão pedunculada
Ocasiona bloqueio articular
Marrom escuro ou hemorragico
Nódulos ou massas intraarticulares hipodensos em todas as sequências
Sinovectomia
Condromatose sinovial
Focos multiplos de metaplasia cartilagens no compartimento subsinovial
Invasão por vasos sanguíneos levando a ossificacao endocondral
Condromatose sinovial
Sexo
Idade
Mono ou poliarticular
Complicação
Masculino
30 a 50 anos
Monoarticular > joelho
Crepitação, bloqueio ou derrame articular
Aspecto da condromatose sinovial ao Rx
Rx»_space; corpos condroides calcificados gerando aspecto de pipoca
RNM»_space; nódulos sinoviais ou corpos livres hipointensos em T1 e hipertensos em T2
Qual é ontratamento da condromatose sinovial?
Há recorrência?
Há transformação maligna?
Sinovectomia e remo ao dos corpos soltos
Sim em 11%
Condrossarcoma em 6%
Sarcoma sinovial
Agressividade
Acomete
Mais comum em
Muito agressivo - sobreviva de 5 anos de 60%
Jovens de 15 a 29 anos
Extremidades inferiores em especial na região periarticular do joelho ou tornozelo
Pacientes com sarcoma sinovial costumam ter qual manifestação? Crescimento tende a ser?
Dor em 50% dos casos
Lento
Qual a imagem no RX e na RNM nos casos dr sarcoma sinovial?
RX calcificação de tecido mole espiculada periarticular em 30% a 50% dos pacientes
RNM mais para definir a extensão da lesão
