SAAF

Question 1

E dividida de que forma? Qual a mais grave?

Answer 1

Primária e secundária (ex Lúpus)
Primária

Question 2

Qual a faixa etária?

Answer 2

30 - 40 anos

Question 3

Qual o gene mais envolvido?
Qual citocina mais envolvida?

Answer 3

HLA DRB1
STAT4

Question 4

Onde ficam os fosfolipedes na célula?

Answer 4

No interior dela
Em alguns casos eles podem ser expressos na membrana da célula (estresse endotelial/ oxidativo pode levar a exposição de fosfolipede)

Question 5

SAAF pode causar microangiopatia trombotica e o que isso significa?

Answer 5

Obstrução parcial do vaso por agregação plaquetaria e as células sanguíneas que passam pela região sofrem trauma e com isso pode haver lise ou deformidade

Question 6

Pacientes com Lúpus em tratamento de nefrite e que não melhoram podem ter qual doença associada?

Answer 6

SAAF

Question 7

Declínio cognitivo pode estar relacionado a?

Answer 7

Trombose microvascular

Question 8

Acometimento microvascular cerebral pode causar?

Answer 8

Coreia
Convulsão focal que pode evoluir para generalização
Cefaleia - enxaqueca

Question 9

Como o EULAR recomenda o tto de arterial?

Answer 9

Varfarina com INR entre 2 e 3

Não indica entre 3 e 4 ou associação de AAS no entre 2 e 3

Question 10

Se evento microvascular qual é boa opção de tto?

Answer 10

AAS

Question 11

Quais drogas podem ser associadas?

Answer 11

Estatinas devido a ativação de endotelio
Hidroxicloroquina devido a imunomodulação e potencial de controle de dislipidemia

Question 12

Pode haver livedo e pq ele ocorre?

Answer 12

Por acometimento da microvasculatura

Question 13

Qual tipo de vasculopatia pode ocorrer na SAAF? Qual a característica da cicatriz?

Answer 13

Livedoide
Cor marfim

Question 14

Em úlceras com dificuldade de fechamento pode ser tentada qual medicação?

Answer 14

Sildenafil

Question 15

Se tiver stent como fazer o tto?

Answer 15

Anticoagulante e dupla agregação plaquetaria

Question 16

O que pode haver com a válvula cardiaca? Qual a mais afetada?
Qual o nome do fenômeno?
Quais vasos afetados?

Answer 16

Espessamento da sua base com deposição colagenica ou trombose em cima (febre reumática afeta mais a porção distal)
Mitral
Libman Sacks
Microvascular

Question 17

Se o paciente evoluir com insuficiência valvar como proceder?

Answer 17

A substituição da valva pode ser por biológica ou mecânica

Question 18

Qual a manifestação clínica da trombose de artéria renal?

Answer 18

Hematuria
Dor (pode ter)
Perda de FR

Question 19

Se a obstrução é de veia renal como se manifesta?

Answer 19

Hematuria não costuma ocorrer
Dor em flanco
Perda de FR

Question 20

Se microangiopatia trombotica como pode ser o tto?

Answer 20

Plasmaferese ou IG (evidencia fraca)
Claro que além da anticoagulação

Question 21

Pcte com SAAF e grande proteinuria como proceder?
O que comumente ocorre?
Como TTA?

Answer 21

Biopsia
Glomerulonefrite membranosa
Imunossupressão

Question 22

O que SAAF causa no sangue?
Qual a mais evidente?
Como tta?

Answer 22

Citopenias
Plaquetopenia
Glicocorticoide (pode precisar de pulso), Imunoglobulina e até RItuxi

Question 23

Se precisar transfundir quando indicar?

Answer 23

Após a imunossupressão

Question 24

O que a invasão trofloblastica causa na gestação?

Answer 24

Exposição de fosfolipideos na membrana&raquo_space; ligação de anti fosfolipedes&raquo_space; trofoblasto descola e não desenvolve&raquo_space; perda gestacional

Question 25

Se o trofloblasto conseguir desenvolver pode haver evolução para

Answer 25

Insuficiência placentaria
Áreas de infarto placentario
» Eclampsia, pre eclampsia e CIUR

Question 26

Como é o tto da SAAF gestacional sem trombose?

Answer 26

AAS
Engravidou Enoxa profilatica
Manter por 6 semanas após o parto

Question 27

O anticorpos para serem considerados não podem ser após XX anos do evento trombotico

Answer 27

5 anos

Question 28

Anti coagulante lupico tem relação com o

Answer 28

TTPA

Question 29

Quando entrar ou manter AAS?

Answer 29

Tripla positividade
Anti coagulante lupico +
SAAF gestacional após término da gestação