ADME Flashcards

1
Q

ADME

A

Absorción
Distribución
Metabolismo
Eliminación

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2
Q

Movimiento del fármaco a través del cuerpo

A

Distribución

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3
Q

De que depende la distribución de un farmaco

A

Gasto cardiaco
Flujo sanguíneo
Permeabilidad capilar

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4
Q

Proteinas transportadoras

¿Y que transporta cada una?

A

Albúmina (ac. débiles)

Glucoproteínas y
B-globulinas (bases débiles)

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5
Q
  • Volumen de plasma necesario para contener el fármaco en el cuerpo
  • Es un número imaginario
  • Refleja la extensión en la que el fármaco aparece en tejidos extracelulares
A

Volumen de distribución

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6
Q

Si el volumen de distribución es bajo:

A

Se une a proteínas y se queda en la sangre

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7
Q

Si el volumen de distribución es alto:

A

Se queda más en los tejidos

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8
Q

Entre mayor sea el volumen:

Distribución

A

Mayor distribución en los tejidos

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9
Q

Biotransformación se refiere a:

A

Metabolismo

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10
Q

Principal órgano que participa en la biontransformación

A

Hígado

También pulmones y epitelio intestinal participan en metabolismo

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11
Q

A que se refiere metabolismo de primer paso:

A

Primero pasa por el hígado y luego al corazón para su distribución

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12
Q

Todos los fármacos por vía oral están expuestos a…

Metabolismo

A

Metabolismo de primer paso

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13
Q

Reacciones del metabolismo

A

Fase 1
Fase 2

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14
Q

Reacciones de la fase 1

Metabolismo

A

Reacciones de oxidación, reducción e hidrólisis

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15
Q

El metabolismo de fase 1 forma:

A

Compuestos menos polares

Se pueden excretar más fácilmente o pueden ser activos (profármacos)

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16
Q

¿Quién media el metabolismo de fase 1?

A

Citocromos P450

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17
Q

Es el más importante de los CYP al intervenir en el metabolismo de 55% de los fármacos

A

El CYP3A4

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18
Q

Muchas personas responden diferente a los fármacos porque…

A

Existen polimorfismos
hereditarios de los CYPs

19
Q

Existen moléculas que pueden ser:

Metabolismo

A

Sustratos
Inhibidores
Inductores

20
Q

Fármacos que favorecen la síntesis de CYPs, por lo que incrementan el metabolismo de los fármacos (sustratos).

Metabolismo

A

Inductores

Metabolismo

21
Q

Fármaco que usa los CYPs para su metabolismo

Metabolismo

22
Q

Fármacos que inhiben la función de los CYPs, por lo que disminuyen el metabolismo de los fármacos (sustratos)

23
Q

Si pones sustrato con inductor se metaboliza más rápido

24
Q

Si pones sustrato con inhibidor disminuye su metabolismo

25
Fase en la que termina la actividad farmacológica | Metabolismo
Fase 2
26
Reacciones que ocurren en el metabolismo de fase 2
Reacciones de conjugación: * Acetilaciones * Glucuronidación * Sulfatación
27
¿Qué produce el metabolismo de fase 2? | Productos...
Productos muy polares, generalmente inactivos
28
Síndrome con deficiencia de glucuronil transferasa | El paracetamol usa UGT para su metabolismo
Sx de Gilbert | El px tardará mucho en metabolizar el paracetamol
29
Farmacogenética
La respuesta diferente que presentan las personas a los fármacos porque tienen polimorfismo hereditarios de los CYP
30
Depuración | Eliminación
Medida de la capacidad del cuerpo para eliminar un fármaco.
31
Representa el volumen de líquido del cual se remueve por completo el medicamento en una unidad de tiempo | Eliminación
Depuración
32
¿En qué px es importante calcular dosis e intervalos de administracion?
Nefrópatas y hepatópatas
33
La filtración glomerular se divide en: (2) | Eliminación
Activo Pasivo
34
¿Que filtra el transporte activo? | Eliminación
Compuestos polares, solubles en agua y con carga
35
¿Que filtra el transporte pasivo?
compuestos no polares, solubles en lípidos (insolubles en agua) y sin carga
36
¿En que sustancia ocurre el atrapamiento iónico en orina alcalina?
Ácidos débiles
37
¿En qué sustancia ocurre el atrapamiento iónico en orina ácida?
Bases débiles
38
Cinetica de eliminación que **elimina cantidad constante por unidad de tiempo** | Ej: Etanol, Fenitoina, Aspirina (estas últimas dos en altas dosis).
De orden 0 | Ej. Se eliminara 2 mg por minuto, se elimina lo mismo cada min
39
Cinética de eliminación de orden 1
**Elimina fracción constante por unidad de tiempo** | Ej. Se eliminará 2% por minuto
40
Tiempo de vida media
Constancia en el intervalo en el que la concentración cae a la mitad | Ejemplo: 400 en 8 h --> 200
41
Administración de un fármaco permitiendo que se elimine completamente
Dosis carga
42
Administración de un fármaco con intervalo en la vida media. El fármaco se acumula hasta llegar a un estado estable
Dosis de mantenimiento
43
Los regímenes terapéuticos tienen que asegurar la adherencia y buscar la mayor concentración benéfica evitando los efectos adversos
Verdadero