Fármacos anestésicos

Question 1

Requisitos que debe cumplir un anestesiólogo

(4)

Answer 1

Que el px no se muera (Protección neurodegenerativa)
Que el px no le duela (Analgesia)
Que el px no se mueva (Bloqueo neuromuscular)
Que el px no se acuerde (Amnesia)

Question 2

Es preparar al px para la cirugía

Answer 2

Medicación preanestésica

Question 3

Medicamentos usados en la medicación preanestésica

(5)

Answer 3

AINES
Esteroides
Antiemético (Ondansetrón)
Protector gástrico (IBP o antiH2)
Antibióticos

Question 4

Medicamentos preanestésicos que tienen como objetivo dismunuir el dolor posquirúrgico

Answer 4

AINES

Question 5

Medicamento que ayuda en el proceso inflamatorio (no siempre)

Medicación preanestésica

Answer 5

Esteroides

Question 6

Fármaco usado para la protección contra el reflejo del vómito

Medicación preanestésica

Answer 6

Ondansetrón

Es un antiemético

Question 7

Mecanismo de acción del Ondansetrón

Medicación preanestésica (Antiemético)

Answer 7

Antagonista 5HT3

Question 8

Indicaciones generales del Ondansetrón

Antiemético

Answer 8

Náuseas
Vomitos por :
*Quimioterapia
*Radioterapia
*Posquirúrgico

Question 9

Efectos adversos del Ondansetrón

Antiemético

Answer 9

Cefalea
Estreñimiento

Question 10

Dosis del Ondansetrón

Answer 10

16 mg 1hr antes de la anestesia

Question 11

Función de un protector gástrico

Answer 11

Disminuir la ácides estomacal

Question 12

Fases en las que se divide la anestesia general

(4)

Answer 12

Inducción
Mantenimiento
Emersión
Recuperación

Question 13

Etapa en la que duermen profundamente y quitan la conciencia

Answer 13

Inducción

Inicia anestesia y permite la intubación

Question 14

Fármacos usados en la inducción

Anestesia general

Answer 14

Midazolam –> Fentanilo –> Propofol –> Rocuronio

Question 15

BZD de corta duración que produce relajación y amnesia

Inducción

Answer 15

Midazolam

Question 16

Fármaco que produce sedación de la familia de los barbituricos

Answer 16

Tiopental

Causa depresión cardiovascular y broncoconstricción

Question 17

Opiode fuerte que produce analgesia

Inducción

Answer 17

Fentanilo

Question 18

Agonista de GABA-A que produce inconsciencia en 20 seg, tiene efectos antieméticos y es de corta duración (5-10)

Inducción

Answer 18

Propofol

Causa vasodilatación y depresión cardiovascular

Question 19

Mecanismo de acción del Rocuronio

Inducción general

Answer 19

Antagonista de receptores colinergicos nicotínicos en la unión NM

En 1 min se alcanzan condiciones para intubación

Question 20

Algunos otros fármacos usados en el proceso de inducción

Answer 20

Etomidato –> Se usa en personas con problemas del corazón
Ketamina –> Causa efecto disociativo

Question 21

Etapa en la que se usa anestesia quirúrgica continua. Generalmente se mantiene con anestésicos volátiles

Anestesia general

Answer 21

Mantenimiento

Question 22

Anestésicos volátiles usados en el mantenimiento de la anestesia general

(3)

Answer 22

Sevoflurano
Desflurano
Óxido nitroso

Question 23

Mecanismo de acción principal de los anestésicos volátiles

Sevoflurano, Desflurano, Óxido nitroso

Answer 23

Desconocido

Antes se creía que interrumpían el flujo iónico al interactuar con la membrana

Question 24

Fármacos halogenados inhalados

Mantenimiento (4)

Answer 24

Halonato
Enflurano
Metroxiflurano
Desflurano

Son antagonistas de NMDA y agonistas de GABA

Question 25

Complicación de los fármacos halogenados inhalados | Mantenimiento

Answer 25

Hipertermia maligna

Question 26

Sintomas de la hipertermia maligna (5)

Answer 26

Aumento de calor (hipertermia) Rigidez muscular Rabdomiólisis Acidosis metabólica Taquicardia

Question 27

En qué consiste la Emersión

Answer 27

Sacar al paciente de un plano profundo Puede ser metabólica o farmacológica

Question 28

Ejemplos de emersión farmacológica | (3)

Answer 28

Midazolam --> **Flumazenil** Fentanilo --> **Naloxona y Nalbufina** Rocuronio --> **Sugamadex o neostigmina** | Depende para cada persona

Question 29

Etapa que abarca desde que se deja de administrar el fármaco hasta que se recupera el px

Answer 29

Recuperación

Question 30

En que consiste la recuperación por reversión | Recuperación

Answer 30

Unicamente esperas a que termine la acción de los fármacos

Question 31

Complicaciones de la anestesia general | (8)

Answer 31

Mareo Náusea Vómito Agitación Estado confusional agudo Remorfinización Recurarización Reacciones alérgicas

Question 32

Complicaciones raras de la anestesia general

Answer 32

Que el px este conscientes durante el procedimiento | A veces hay demandas por comentarios en el quirófanos

Question 33

Se usan para bloquear el dolor de una parte específica

Answer 33

Anestesia local

Question 34

Fármacos anestésicos locales | (5)

Answer 34

Lidocaína Bupivicaína Ropivacaína Procaína Benzocaína

Question 35

Mecanismo de acción de los anestésicos locales | Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

Answer 35

Inhibidores reversibles de los canales de Na

Question 36

Incrementan el periodo refractrio de la membrana, disminuye la conducción axonal (en fibras mielinizadas) y prolonga el estado de inactivación en la célula

Answer 36

Anestésicos locales | Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

Question 37

Indicaciones generales de los anestésicos locales (5) | Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

Answer 37

Anestesia tópica Anestesia por inflitración Bloqueo nervioso Anestesia espinal subaracnoidea Anestesia epidural

Question 38

Fármacos usados en la anestesia tópica (piel, mucosas y córnea) | (2)

Answer 38

Lidocaína Benzocaína

Question 39

Fármacos usados en la anestesia por inflitración (inyección en el tejido subcutáneo) | (4)

Answer 39

Lidocaína Bupivacaína Ropivacaína Procaína

Question 40

Fármacos usados en el bloqueo nervioso | (4)

Answer 40

Lidocaína Bupivacaína Ropivacaína Procaína

Question 41

Fármacos usados en la anestesia espinal subaracnoidea (cirugía de extremidades inferiores o pélvicas) | (3)

Answer 41

Lidocaína Bupivacaína Procaína

Question 42

Fármacos usados en la anestesia epidural (Trabajo de parto) | (3)

Answer 42

Lidocaína Bupivacaína Ropivacaína

Question 43

Efectos adversos de los anestésicos locales por sobredosis | Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

Answer 43

Sedación Fatiga Nistagmo Coma Depresión respiratoria Convulsiones | Hiperventila con O2 para corregir acidosis y bajar K extracelular

Question 44

Efectos adversos en la circulacion sistémica de los anestésicos locales | Lidocaína, Bupivicaína, Ropivacaína, Procaína, Benzocaína

Answer 44

Efectos arritmicos

Question 45

Fármaco con alto riesgo de cardiotoxicidad severa y arritmias | Anestesia local

Answer 45

Bupivacaína

Question 46

¿Que es LAST?

Answer 46

Toxicidad sistémica por anestésicos locales

Question 47

¿Cómo se dividen los anestésicos locales? | (2)

Answer 47

Tipo éster Tipo amida

Question 48

Potencia y duración de la Procaína | Tipo éster

Answer 48

Potencia baja Duración corta

Question 49

Potencia y duración de la Benzocaína | Tipo éster

Answer 49

Potencia baja Duración media | No tiene uso parenteral, solo tópico (dérmico, laringeo y oral)

Question 50

Duración y potencia de la Lidocaína | Tipo amida

Answer 50

Potencia media Duracion corta

Question 51

Potencia y duración de la Bupivacaína | Tipo amida

Answer 51

Potencia alta Duración media

Question 52

Potencia y duración de la Ropivacaína | Tipo amida

Answer 52

Potencia alta Duración larga

Question 53

Las AMIDAS tienen una “I” antes de la “caína”, los ÉSTERES no | Sólo es un tip

Answer 53

VERDADERO

Question 54

El pKa determina:

Answer 54

La latencia

Question 55

El coeficiente de partición determina:

Answer 55

La potencia

Question 56

El % de unión a proteínas determina:

Answer 56

La duración