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0. Farma > Fármacos antiepilépticos > Flashcards

Fármacos antiepilépticos Flashcards

(55 cards)

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1
Q

Trastorno de la función encefálica que se caracteriza por la aparición periódica e impredecible de convulsiones

A

Epilepsia

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2
Q

La crisis epiléptica es:

A

Ese momento en el que se presenta la manifestacion clínica del trastorno
Hay crisis parciales y generalizadas

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3
Q

Persistencia de actividad ictal (es decir que no se recupera ni responden a preguntas) continua de 30 min o más
Se considera ____________ con 2 o más crisis sin recuperación total de la conciencia entre ellas

A

Status epiletico

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4
Q

Alteración transitoria de la conducta por la activación desordenada sincrónica y rítmica de las neuronas cerebrales

A

Convulsión

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5
Q

Mecanismos generales de aumentar tono inhibitorio

(4)

A
  1. Inducción esta inactivo de canales de Na activados por voltaje
  2. Intensificar inhibición mediada por GABA
  3. Inhibir canales de Ca+ activados por voltaje
  4. Inhibir secreción de glutamato

La mayoría tiene mas de 1 mecanismo de acción

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6
Q

Aspectos a considerar para la elección del antiepiléptico

(4)

A

Tipo de crisis
Edad del px
Comorbilidades
Interacciones medicamentosas

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7
Q

¿Los tratamientos con antiepilépticos son curativos?

A

FALSO

Los tratamientos no son curativos

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8
Q

¿En qué momento se considera una disminución de dosis de los antiepilépticos?

A

Dos años si el px se encuentra libre de convulsiones

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9
Q

Fármacos antiepilépticos

(8)

A

FENITOINA (DIFENILHIDANTOINA)
CARBAMAZEPINA
LAMOTRIGINA
TOPIRAMATO
VALPROATO
ETOSUXIMIDA
BZD: DIAZEPAM/LORAZEPAM
GABAPENTINAS: PREGABALINA Y GABAPENTINA

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10
Q

Fármaco antiepiléptico que modula canales de NA

(Tiene 2 nombres)

A

Fenitoína (difenilhidantoína)

Prolonga el estado inactivo de canales de Na+

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11
Q

Indicaciones generales

Fenitoína (difenilhidantoína)

A

Convulsiones tónico-clónicas generalizadas y parciales

NOOOO en crisis de ausencia

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12
Q

Debido a la farmacocinética de la Fenitoína (difenilhidantoína) se requiere medir:

A

El nivel sérico

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13
Q

¿Cuál es el sustrato de la Fenitoína (difenilhidantoína)?

A

CYP 2C9

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14
Q

¿Con qué medicamentos hace interacción la fenitoína y que causa?

Fenitoína (difenilhidantoína)

A

Aumenta el metabolismo de los anticonceptivos

+ riesgo de embarazo

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15
Q

Principales efectos adversos de la fenitoína

Fenitoína (difenilhidantoína)

A

Osteoporosis
Osteopenia
Hirsutismo ( muy caracterítico)
Hiperplasia gingival (20%) ( muy caracterítico)

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16
Q

Reacción de hipersensibilidad de la Fenitoína

Fenitoína (difenilhidantoína)

A

Sx de Stevens Johnson

Alteraciones en la piel

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17
Q

Reacciones hematológicas de la fenitoína

Fenitoína (difenilhidantoína)

A

Neutropenia
Leucopenia
Linfadenopatía

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18
Q

¿Qué causa el uso crónico de fenitoína?

Fenitoína (difenilhidantoína)

A

Neuropatia
Reflejos tendinosos disminuidos

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19
Q

La fenitoína es categoría X

Fenitoína (difenilhidantoína)

A

Verdadero

JAMÁS SE LO DAS A UNA MUJER EMBARAZADA

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20
Q

Fármaco modulador de canales de Na+, Ca+, e inhibidor de la transmisión de glutamato

Calcio: evitas la liberación de nt

Sodio: dificultas excitación

A

Carbamazepina

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21
Q

Indicaciones generales de la Carbamazapina

(2)

A

En convulsiones tónico-clónicas generalizadas, parciales
1° tx para Neuralgia del trigémino

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22
Q

¿Cuál es el sustrato de la Carbamazepina?

A

CYP3A4

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23
Q

Metabolismo de la Carbamazepina

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A

A mayor dosis menor concentración en sangre

Induce su metabolismo

24
Q

Inductores CYP de la Carbamazepina

(4)

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A

CYP1A2, 2C, 3A4 Y UDP

25
Efectos adversos de la carbamazepina | El principal
Toxicidad hematológica grave (anemia aplásica, agranalocitosis)
26
Reacción cutánea peligrosa de la Carbamazepina
Sx de Stevens Johnson
27
Categoria a la que pertenece la carbamazepina
Categoria X | Teratogénico
28
Consideración que debes de tomar en cuenta cuando prescribes Carbamazepina
Medir de forma frecuente parámetros hematológicos
29
Mecanismo de acción de la Lamotrigina
Modulador de canales de Na+ y Ca++ / Inhibición de liberación de glutamato Potenciador de GABA
30
Indicaciones generales de la Lamotrigina
Convulsiones tónico-clónicas generalizadas y parciales
31
**Exantema grave** (Sx de Stevens Johnson y **necrólisis epidérmica tóxica**) son efectos adversos de qué fármaco
Lamotrigina
32
Contraindicación médica del uso de Lamotrigina
Px con insuficiencia hepática | Categoría C
33
Fármaco que bloquea los canales de Na y Ca, aumenta GABA y bloquea receptor AMPA y Kainato | Receptores de AMPA y Kainato son para el neurotransmisor de glutamato
Topiramato
34
Indicaciones generales | Topiramato
Coadyuvante de tx crisis parciales o monoterápia
35
Efectos adversos de Topiramato | Topiramato
Ataxia Mareos Somnolencia
36
El Topiramato tiene una absorción ________ y excresión ___________ | Topiramto
Intestinal Renal | Vida media de 21 hrs
37
Categoria a la que pertenece el Topiramato
X (Los RN nacen con fisura palatina)
38
Fármaco que modula canales de Ca y Na, genera aumento del de tono de GABA e inhibe glutamato
Valproato (ácido valproico)
39
Indicaciones generales del Valproato | Valproato (ácido valproico)
Convulsiones tónico-clónicas generalizadas, mioclónicas y **ausencias**
40
Fármaco de primera línea para crisis convulsivas
Valproato (ácido valproico)
41
Metabolismo del Valproato | Valproato (ácido valproico)
A nivel hepático (**UGT** y beta-oxidación)
42
El Valproato es inhibidor de: | (2)
CYP2C9 UGT
43
Efectos adversos del Valproato (4) | Valproato (ácido valproico)
**Alopecia** Estimulan el apetito y ganancia ponderal **Hepatotóxico** (elevación de enzimas hepáticas) **Pancreatitis grave**
44
Categoria del Valproato | Valproato (ácido valproico)
Categoria X | Teratogénico
45
Fármaco con mecanismo de moduladores de canales de Ca2+
Etosuximida
46
Fármaco de primera línea para crisis de ausencia
Etosuximida
47
Efectos adversos de la Etosuximida (3) | Etosuximida
Síntomas extrapiramidales Fotofobia Alteraciones Gl
48
La etosuximida puede empeorar las crisis tonicoclónicas | Etosuximida
Verdadero
49
Solo se usa ________ al día para evitar problemas GI | Etosuximida
2 veces al día
50
Categoria de la Etosuximida
Categoria C | Usar después de 3 meses de embarazo, solo si lo requiera
51
Fármaco GABA-A Receptor Agonist
Diazepam nasal spray
52
Fármacos para episodios intermitentes y estereotípicos que son diferentes a los usuales del paciente con epilepsia
Diazepam y Lorazepam nasal spray | Las más útiles de las BZD
53
Princial efecto adverso del Diazepam nasal | Diazepam nasal spray
Somnolencia
54
Mecanismo de acción de los Gabapentinoides
Bloquea a subunidades alfa 2, delta
55
Útil en dolor crónico y epilepsia | Gabapentinoides (2)
Pre-gabalina Gabapentina

0. Farma (39 decks)

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