Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

@ Uke 41, 2022 > ankel/arm indeks > Flashcards

ankel/arm indeks Flashcards

1
Q

måling av AAI er fortsatt en kjernemetode i ikke-invasiv uutredning av __

A

PAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

PAS

A

perifer aterosklerotisk sykdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

redusert AAI er alltid symptomgivende

A

nei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

redusert AAI har vist seg å være en risikofaktor for blant annet __ og __

A

__ AAI har vist seg å være __ for hjerteinfarkt og hjerneslag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

utstyr ved AAI-måling

A

manuell blodtrykksmansjett og dopplerapparat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ved blodtrykkmåling med dopplerteknikk er det kun diastolisk trykk som måles

A

kun systolisk!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hva er karakteristisk distalt for en arteriell obstruksjon?

A

fall i systolisk trykk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

AAI-måling bør gjøres på sykehus

A

kan fint gjøres i allmennpraksis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

normalt er det god korrelasjon mellom AAI og grad av __ obstruksjon

A

normalt er det god korrelasjon mellom __ og grad av arteriell __

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vved mistanke om intermitterende klaudikasjon, mål __ !!

A

AAI !!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

pas med claudicatio intermittens har som regel __

A

arteriell insuffisiens, AAI __ - __

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

normal AAI

A

AAI 0.9 - 1.3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

AAI som kan tyde på inkompressible arterier og vil være upålitelig måling

A

AAI > 1.3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

AAI som tyder på arteriell insuffisiens

A

AAI < 0.9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AAI som tyder på kritisk iskemi og snarlig vurdering av karkirurg

A

AAI < 0.5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

arteriell obstruksjon kan vurderes ved __ og/eller __

A

angiografi og/eller anamnestisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvilke arterier måles ved AAI-måling?

A

a. brachialis, ADP og ATP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

jeg bruker målingene fra både ATP og ADP

A

jeg bruker det høyeste målte trykket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ankeltrykket måles med dopplerteknikk og armtrykket med auskultasjon

A

begge med doppler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hvor plasseres dopplerproben?

A

arm: over a. radialis
ankel: over ADP og ATP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hvor anlegges blodtrykksmansjetten ved ankeltrykkmåling?

A

like proksimalt for malleolene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

AAI vs ABI

A

synonymer. ABI = ankel-brachial indeks

23
Q

matematisk formel for AAI

A

systolisk ankeltrykk / systolisk armtrykk

24
Q

case: ankeltrykk 100, armtrykk 100

A

normal AAI, 1

25
Q

case: ankeltrykk 78, armtrykk 110

A

78/110 = 0.71 = sannsynlig arteriell insuffisiens

26
Q

case: ankeltrykk 44, armtrykk 138

A

44/138 = 0.32 = kritisk iskemi, vurderes snarlig av karkirurg

27
Q

forklar fremgangsmåten ved AAI-måling

A

-

28
Q

måling av trykk i flere segmenter (ankel, legg, lår) kan gi …

A

… informasjon om lokalisering av mest uttalt arteriell obstruksjon

29
Q

et stort trykkfall i lårnivå tyder på distal aterosklerotisk sykdom

A

trykkfall i lårnivå tyder på proksimal arteriell obstruksjon

30
Q

trykkfall på leggnivå tyder på proksimal venøs obstruksjon

A

mere distal arteriell obstruksjon

31
Q

det fins ingen feilkilder ved AAI-måling

A

joda..

32
Q

kalsifisiering av leggarteriene = __

A

__ = mediasklerose

33
Q

mediasklerose kan resultere i __ karvegger og en påfølgende __-estimering av AAI, som gir __ måling

A

__ kan resultere i stive karvegger og en påfølgende overestimering av __ som gir upålitelig måling

34
Q

ankeltrykket er trykket der dopplerproben plasseres

A

ankeltrykket er trykket der mansjetten plasseres

35
Q

arteriell insuffisiens oppstår kun i underekstremitetene

A

kan også oppstå i overekstremitetene, med redusert brachialistrykk som resultat

36
Q

hvordan sikre at brachialistrykket er et reellt trykk og ikke redusert trykk pga arteriell insuffisiens?

A

bilateral brachialismåling

37
Q

en underestimering av armtrykket forårsaker underestimering av AAI

A

underestimering av armtrykk fører til overestimering av AAI

38
Q

under AAI-måling skal pasienten sitte i thoraxleie minimum 30 grader elevert overkropp

A

pas må ligge horisontalt med anklene i hjertehøyde

39
Q

pasienten må hvile i sittende stilling i minst 20min før AAI-måling gjennomføres

A

hvile liggende i 5-10 min før målingen

40
Q

god vane å måle trykket i begge __ først, da får jeg en pekepinn på hvilket __-trykk jeg bør forvente

A

jeg måler alltid armtrykket først

41
Q

jeg måler AAI hos alle __-pasienter, fordi det har store konsekvenser for videre __

A

jeg måler __ hos alle sårpasienter da det kan ha store konsekvenser for videre behandling

42
Q

pas med smertefulle sår rett proksimalt for malleolene

A
  • legge mansjetten mer proksimalt

- måle tåtrykket med egen tåtrykkmåler

43
Q

typisk symptom ved venøs og arteriell insuffisiens

A

kroniske sår!

44
Q

KRONISKE SÅR = MÅLING AV __

A

KRONISKE __ = AAI-måling

45
Q

AAI-måling kan kun gjøres med doppler

A

det fins automatiske ABI-måleapparater, da behøver ikke pas hvile i forkant

46
Q

ultralydgelen legges på dopplerproben

A

legges på huden der jeg palperer puls

47
Q

dopplersonden vinkles perpendikulært ned på huden for sterkest signal

A

ideellt 0 grader til arterien, dvs parallellt med arterien, dog ikke gjennomførbart, så en vinkel på 30-60 gr mellom dopplerproben og huden er bra

48
Q

dopplerproben må presses hardt ned på for å få best mulig signal

A

nei, da kan arterien komprimeres og jeg får ingen signal. proben holdes lett over arterien 30-60 gr vinkel

49
Q

triks for å ikke legge for mye trykk på dopplerproben

A

holde i sondekabelen bak selve proben

50
Q

mansjetten må ikke blåses opp til over __ mmHg da dette er smertefullt og kan gi vevsskade

A

> 220 mmHg, da blir AAI “ikke målbar” og pas må henvises til karkirurg

51
Q

jeg må ofte be pasientene bite tennene sammen og tåle en del smerte under AAI-måling

A

det er uakseptabelt, jeg skal aldri påføre mine pasienter smerte

52
Q

behandling ved uttalt PAS

A

revaskularisering eller amputasjon

53
Q

kartlegging av lokalisasjon til arteriell obstruksjon

A
  1. avansert bruk av AAI; måle ankeltrykk, leggtrykk og lårtrykk og sammenligne
  2. angiografi…
54
Q

ved redusert AAI sitter arteriell obstruksjon i leggen

A

det kan jeg aldri vite sikkert.. kan sitte proksimalt i låret, rundt poplitea eller i leggen

@ Uke 41, 2022 (84 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions