Urin- og hematurikateter

Question 1

“kateter”

Answer 1

gummislange

Question 2

urinkateter vs blærekateter

Answer 2

samme?

Question 3

Foleykateter = __

Answer 3

gammeldags navn på urin-/blærekateter, opprinnelig navngitt etter urologen Foley

Question 4

forhindre __

Answer 4

urinretensjon

Question 5

hvorfor er urinretensjon potensielt farlig?

Answer 5

• svært smertefullt! og alle komplikasjoner sterke smerter kan medføre..
• økt risiko for øvre/nedre UVI

Question 6

hva kan sterke smerter resultere i?

Answer 6

delir!! økt BT, traumatiske opplevelser..

Question 7

kateterassosiert __ er den hyppigste sykehusinfeksjonen

Answer 7

__ UVI er den __ sykehusinfeksjonen!

Question 8

hva er urinblæra og hvor ligger den?

Answer 8

det er et ballonglignende organ som ligger like bak blygdbeinet (= __)

Question 9

blygdbeinet = __

Answer 9

__ = symfysen

Question 10

hvordan skal “normal vannlating” utarte seg?

Answer 10

når blæra er fylt med 200-300ml urin vil nervesignaler føre til kontraksjon av glatt muskulatur i urinblæreveggen (= normal vannlatingstrang)

Question 11

urinretensjon

Answer 11

en tilstand som alltid vil kreve medisinsk hjelp, noen ganger sykehusinnleggelse

Question 12

inndeling urinretensjon

Answer 12

akutt / kronisk

Question 13

årsaker akutt urinretensjon

Answer 13

prostatahyperplasi
nevrologiske sykdommer
perioperativt

Question 14

årsaker kronisk urinretensjon

Answer 14

blæreparese?

Question 15

akutt og kronisk urinretensjon utarter seg ganske likt for pasienten

Answer 15

akutt urinretensjon medfører stor og og utspilt blære på kort tid, som gir smerter, kraftig vannlatingstrang og manglende evne til å late vannet.
kronisk urinretensjon utvikles over tid og pasienten merker ikke nødvendigvis noe, men kan ha flere liter urin ved diagnosetidspunktet

Question 16

hvis en pasient med kronisk urinretensjon kan ha flere liter urin ved diagnosetidspnkt - hvorfor vil ikke pasienten nødvendigvis merke noe til dette??

Answer 16

nøkkelordet er TRYKK i blæra. ved akutt urinretensjon vil ØKT TRYKK medføre plagene.. ved kronisk urinretensjon utvikles grader av blæreparese over tid, som ikke gir økt trykk.

Question 17

hva kan ØKT URINBLÆRETRYKK medføre?

Answer 17

hydronefrose, skade på urinlederne og nyrene. skjer derfor oftest ikke ved __ urinretensjon

Question 18

skade på ureterne og nyrene skjer oftest ved kronisk urinretensjon pga endrede trykkforhold

Answer 18

endrede trykkforhold sees ved akutt urinretensjon

Question 19

hvilke risiko øker desto større mengder resturin?

Answer 19

UVI (og urosepsis) !!

Question 20

all urinretensjon - akutt og kronisk - må behandles med __

Answer 20

blæredrenasje = urinkateterisering

Question 21

det er de øvre urinveiene som dysfungerer ved urinretensjon

Answer 21

nedre urinveier..

Question 22

urinretensjon er en __ tilstand

Answer 22

urologi, som er tilknyttet generell kirurgi

Question 23

hvem skal kontaktes når jeg har pasienter med kompliserende urinretensjon?

Answer 23

kirurgisk primærvakt

Question 24

urolog = __

Answer 24

__ = urinveiskirurg

Question 25

"retinere" = __

Answer 25

"å holde tilbake"

Question 26

urinretensjon er hyppigere hos kvinner enn menn

Answer 26

hyppigere hos menn! pga __

Question 27

hyppigste årsak til urinretensjon

Answer 27

PROSTATAHYPERPLASI

Question 28

urinretensjon er en syldom

Answer 28

urinretensjon er et symptom på en underliggende tilstand som må behandles

Question 29

behandling akutt urinretensjon

Answer 29

1. umiddelbar blæretømming ved kateterisering | 2. urinveiskirurgisk. ved prostatahyperplasi bedrer man avløpet fra blæren ved fjerning av prostatavev

Question 30

kronisk urinretensjon gir __

Answer 30

ulike grader av blæreparese

Question 31

ved kronisk urinretensjon vil blæren aldri gjenvinne normal funksjon

Answer 31

den kan gjenvinne normal funksjon, men ikke hos alle..

Question 32

behandlingstrappen ved kronisk urinretensjon

Answer 32

1. IK (RIK / SIK) | 2. Permanent kateter

Question 33

urinkateterisering og infeksjonsrisiko

Answer 33

forhøyet.. spesielt ved permanent kateter!

Question 34

selvkateterisering

Answer 34

RIK.. foretruket for de med kronisk urinretensjon

Question 35

RIK vs SIK

Answer 35

Ren Intermitterende Kateterisering | Steril Intermitterende Kateterisering

Question 36

blærekateterisering foregår normalt sett via ureterkateterisering

Answer 36

urethrakateterisering. dvs via urinrøret.

Question 37

hvordan og når gjøres ureterkateterisering?

Answer 37

et kateter føres ved cystoskopi inn i deto urinlederne, slik at en samler urin fra de to nyrene hver for seg

Question 38

BPH gir __

Answer 38

Benign ProstataHyperplasi gir LUTS

Question 39

LUTS

Answer 39

Lower Urinary Tract Symptoms

Question 40

symptomene i LUTS

Answer 40

økt vannlatingstrang svak urinstråle resturin

Question 41

prostatahyperplasi er alltid tegn på sykdom

Answer 41

BPH er normalt og en del av den mannlige aldringsprosessen

Question 42

allerede fra __ års alder påvises prostatavekst, og ved 70 års alder vil __ % ha BPH

Answer 42

allerede fra 30 års alder påvises __, og ved __ års alder vil halvparten ha __.

Question 43

de fleste med BPH vil kreve behandling

Answer 43

et fåtall

Question 44

behandling BPH

Answer 44

5-alfa-reduktasehemmere, alfablokkere og tadafil (PDE-5 hemmer)

Question 45

noen vanlige legemidler mot BPH

Answer 45

5-alfareduktasehemmere: finasterid, dutasterid alfablokkere: tamsulosin, doxazosin PDE-5 hemmer: tadalafil kombipreparat! Duodart (__ + __)

Question 46

disse legemidlene kan jeg sjeldent forvente å finne på liste til en mann >70 år...

Answer 46

jo, det må jeg nesten forvente... :-)

Question 47

vanlige legemiddelnavn BPH-medisin

Answer 47

Duodart, Avodart, Proscar, Finasterid, Cardura, Cardura XL, Doxazosin, Tamsulosin

Question 48

blærekateterisering

Answer 48

en slange av gummi eller silikon som brukes for å tappe urinblæren for urin

Question 49

standard blærekateter

Answer 49

et standard toveiskateter, produseres i lateks eller silikon. én kanal for urindrenasje, én kanal til ballong i blæredelen av kateteret

Question 50

hematurikateter (= __)

Answer 50

=treveiskateter. ofte større dimensjon enn vanlige katetre, pga ekstra kanal til skyllevann. brukes for å drenere hematuri, man kan da skylle ut blod og koagler for å unngå __

Question 51

blod og koagler i urinblæra kan forårsake __

Answer 51

blæretamponade !!

Question 52

blæretamponade bør behandles som øhjelp

Answer 52

SKAL behandles som øhjelp

Question 53

engangskatetre

Answer 53

én kanal, til urindrenasje, kastes etter bruk, langt mindre risiko for UVI sammenlignet med inneliggende kateter

Question 54

engangskatetre fås på __ og dekkes av __

Answer 54

__ fås på apotek og dekkes av blåreseptordningen

Question 55

__ = spesialkateter for urinlederne

Answer 55

stenter = ureterkateterisering = ureterstenting

Question 56

inndeling blærekateterisering

Answer 56

korttids, langtids, IK

Question 57

korttidskateterisering

Answer 57

< 30 døgn inneliggende

Question 58

langtidskateterisering

Answer 58

=> 30 døgn inneliggende

Question 59

to andre typer kateterisering

Answer 59

suprapubisk kateter | pyelostomikateterisering / PP-kateter

Question 60

når vurderes suprapubisk kateter og PP-kateter?

Answer 60

ved avløpshinder i hhv nedre og øvrig urinveier som gjør vanlig urethrakateterisering uhensiktsmessig.

Question 61

__ = inneliggende kateter

Answer 61

KAD = __

Question 62

KAD = __ = __

Answer 62

__ = CAD = Cathéter à Demeure

Question 63

kateterstørrelser

Answer 63

kongstanke: benytte et så tynt kateter som mulig uten at drenasje hindres

Question 64

IK i og utenfor helseinstitusjoner

Answer 64

utenfor helseinstitusjon = RIK | i helseinstitusjon = SIK

Question 65

blæreskylling

Answer 65

indisert hvis fri urindrenasje hindres.. hematuri og koagler!!

Question 66

bakteriebvandring og lukkede urinkatetersystemer

Answer 66

viktig å ikke skifte urinpose oftere enn nødvendig..