Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

@ Uke 41, 2022 > sårtilheling > Flashcards

sårtilheling Flashcards

1
Q

sårtilheling av akutt skade foregår i fire faser:

A
  1. hemostase
  2. inflammasjon
  3. granulasjon
  4. modning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

akutt betennelsesreaksjon

A
  • karutvidelse
  • økt gjennomblødning
  • væskeutsiving i såret
  • leukocytter tilkommer for å fjerne ødelagt vev og ev bakterier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

betennelsesreaksjonen er en __ som er av liten/stor betydning for sårtilhelingen

A

__ er en rensningsprosess av STOR betydning for sårtilhelingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

alle sår gir stort sett minimum subfebrilitet

A

nei. store sår kan gi feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

langsom vs normal vs sterk betennelsesreaksjon

A
  • kroniske sår, langsom tilheling

- feber, infeksjon, sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

granulasjons- og modningfasen avhenger av sårets __

A

karakter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

granulasjonsfasen for et glatt snittsår vs et aysmmetrisk traumatisk forurenset sår

A

forskjellige forløp…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

primær vs sekundær tilheling

A

sårkantene ligger inntil hverandre
vs
gapende sår, sårkantene berører ikke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

primær tilheling krever nydannelse av vev i større omfang

A

nei, sekundær tilheling/gapende sår krever vevsnydannelse i større omfang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

primær tilheling i granulasjonsfasen

A
  • fibrin sørger for klebing av sårflatene
  • nye kapillærer vokser inn i såret
  • fibroblaster vandrer inn og erstatter fibrinet med bindevev
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

bindevevet som dannes av fibroblastene er __ farge pga __

A

rødt pga høy grad av vaskularisering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

sekundær tilheling

A

defekten fylles ut av det bindevevet som vokser frem fra hele sårflaten, kalles granulasjonsvev

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvorfor kalles bindevevet i sekundær tilheling for “granulasjonsvev”?

A

fordi vevets overflate har et kornet utseende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

granulasjonsvev inneholder masse nerver og pas er svært øm her

A

ingen nerver, følelsesløst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

når er granulasjonsvevet strekkfast?

A

etter 5-6 dager når det er dannet kollagenfibriller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

sårtilhelingsfasene en gang til

A
  1. hemostase
  2. inflammasjon
  3. granulasjon
  4. modning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hva skjer i modningsfasen?

A

kollagenfibrillene ombygges og forsterkes, skjer gjennom mange måneder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvorfor tilheler sår dårligere hos eldre?

A

pga utbliving av den gradvise ombyggingen av kollagenet i arret, og pga eldre har høyere risiko for ernæringssvikt med mangler på proteiner og E- og C-vitamin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

god sårbehandling?

A
  1. stanse blødningen
  2. rense
  3. sy/tildekke
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

antibiotika, stivkrampedekning og sår

A

individuell vurdering.. større sår forurenset av jord eller smuss og alle knusningssår skal ha stivkrampeprofylakse. antibiotika kun ved infeksjonsklinikk, obs immunsupprimerte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

tidsperspektiv for sårtilhelingsfasene

A 
hemostase = timer
inflammasjon = dager
nydanning = uker
modning = 1-2 år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

fem kardinaltegnene på infeksjon

A 
varme
rødme
ødem
smerte
tap av funksjon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

inflammasjon vs infeksjon

A

ALL betennelse
vs
betennelse forårsaket av patogene mikrober

24
Q

epitelisering = __

A

__ = nydanning

25
Q

sårets fysiologiske miljø

A

pH, fuktighet, temperatur, smerter og stress

26
Q

hvilken pH skal sårets miljø ideellt ha?

A

pH 4 (hvorfor så surt??)

27
Q

hva skjer med for HØY pH i sårmiljøet?

A
  • proteaser frigjøres = klipper armering mellom hudcellene

- hudens fettlag ødelegges

28
Q

hvorfor så lav pH for optimal sårtilheling?

A

HINDRE BAKTERIEVEKST

29
Q

hemmende faktorer ved sårtilheling, lokalt i såret

A
  • fibrin, nekroser, tørt eller oppbløtt sår
  • bakterievekst, infeksjon
  • smerter og stress ved sårstell
  • gjentatte skader i vevet
  • strålebehandling
  • trykk og friksjon
30
Q

hemmende faktorer ved sårtilheling, hos pasienten

A

ødemer, sirkulasjonssvikt, sykdommer, infeksjoner, feilernæring, enkelte medisiner (hvilke?) nedsatt AT, smerter, psykiske plager, redusert mobiliseringsevne

31
Q

hvilke to typer medikamenter kan hemme sårtilheling?

A

kortisonpreparater og cytostatika

32
Q

bakterier i sår

A
  • kontaminering
  • kolonisering
  • kritisk kolonisering
  • infeksjon
33
Q

kontaminering av bakterier i sår

A

normalflora, lite patogene bakterier som frigjøres når huden skades, NORMALT, alle sår kontamineres med normalflora

34
Q

kolonisering av bakterier i sår

A

NORMALT! bakteriene formerer seg i såret, men balanse og såret gror.

35
Q

jeg må desinfisere alle sår med klorhexidin, kaliumpermanganat eller lignende for å rense såret best mulig!

A

N E I !! da slår jeg ut normalfloraen og patogene mikrober får lettere tilgang

36
Q

kritisk kolonisering av bakterier i sår

A

!! patogene bakterier!

  • såret gror ikke
  • økt sårsekresjon
  • lukt
  • lokal infeksjon, men ingen sterke reaksjoner hos verten
37
Q

bakteriell sårinfeksjon

A

lokal vs systemisk infeksjon

38
Q

lokal bakteriell sårinfeksjon

A

lokal rødme, ømhet og ødem i huden rundt såret

39
Q

systemisk bakteriell infeksjon pga sårinfeksjon

A

økt infeksjonsparametre hos pasienten

høy CRP, febril, redusert AT, leukocytose ++

40
Q

erysipelas

A

akutt hudinfeksjon pga betahemolytiske streptokokker som kommer til gjennom hudskade

41
Q

erysipelas behandling

A

PENICILLIN

42
Q

når ta bakterieprøve av et sår?

A
  • ved infeksjonsklinikk

- sår som ikke vil gro

43
Q

hvordan skal en bakterieprøve av et sår tas?

A
  1. rengjøre med lunkent vann
  2. nekrosektomi
  3. ta prøven tett på vitalt vev
44
Q

et selvpåført kutt på UNN Åsgård kan sys og dermed blir det en __ sårtilhelingsprosess

A

primær

45
Q

et trykksår på hælen til en diabetiker med nevropati vil ha __ sårtilheling

A

sekundær sårtilheling

46
Q

alternative navn på sårtilhelingsfasene

A
  1. opprensningsfasen
  2. proliferasjonsfasen
  3. regenereringsfasen
47
Q

primær tilheling gir __ sårtilheling og __ vevsskade og arrdannelse

A

rask sårdannelse og minimal vevsskade og arrdannelse

48
Q

sekundær tilheling er sår med __ vevsskade og gir __ tilhelingstid og __ infeksjonsrisiko

A

__ tilheling er sår med større vevsskade og gir lengre __ og høyere __

49
Q

klinisk inndeling av sår

A

akutte sår

fot- og leggsår (kroniske sår)

50
Q

lokale faktorer som påvirker sårtilhelingen

A
  • nekrotisk vev
  • infeksjon
  • maserasjon
  • temperatur
  • uttørket sårflate
  • trykk/sirkulasjon
  • smerter
51
Q

systemiske faktorer som påvirker sårtilhelingen

A
  • alder
  • medikamentbehandling
  • diabetes mellitus
  • stråling
  • hjerte/karsykdom
  • feilernæring
52
Q

god ernæringsstatus er viktig for…

A

… optimal og hurtig sårtilheling!

53
Q

sår går ikke utover livskvaliteten til mine pasienter

A

jo!

54
Q

hva er det verste med å leve med sår?

A

smerter ved bandasjeskift

55
Q

hva er kanskje det aller viktigste jeg gjør for å sikre pasienten en god sårtilheling?

A

RIKTIG DIAGNOSE.. som fører til riktig behandling og eventuell videre utredning

@ Uke 41, 2022 (84 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions