Antidepresivos Flashcards
¿Qué neurotransmisores modulan los antidepresivos?
Noradrenalina (NE) y serotonina (5-HT).
¿Cuál es la tasa de respuesta terapéutica en depresión con antidepresivos?
50–80%.
¿Qué otras enfermedades se pueden tratar con antidepresivos además de la depresión?
Ansiedad, TOC, TDAH y dolor neuropático.
¿Qué factor promueve la neurogénesis y plasticidad neuronal en el tratamiento con antidepresivos?
BDNF (factor neurotrófico derivado del cerebro).
¿Qué efecto tiene el estrés sobre el BDNF?
El cortisol disminuye la plasticidad inducida por BDNF.
¿Cuánto tarda el efecto terapéutico de los antidepresivos?
6–8 semanas, menos en el caso de ketamina.
¿Qué familias de antidepresivos se usan más comúnmente?
ISRS e IRNS.
¿Qué antidepresivos se usan con menor frecuencia?
IMAO, litio y bupropión.
¿Qué efectos ocurren en la fase aguda del tratamiento antidepresivo?
Aumento de la concentración de 5HT y NE, efectos adversos.
¿Qué ocurre a nivel neuronal durante el efecto crónico de los antidepresivos?
Activación de receptores acoplados a proteínas Gq y Gs → transcripción de BDNF → neuroplasticidad.
¿Cuántos tipos de receptores serotoninérgicos existen?
7 tipos; solo el 5-HT3 es un canal iónico.
¿Cómo actúan los ISRS y SNRI en la vía serotoninérgica?
Inhiben el transportador de serotonina (SERT).
¿Cómo actúan los IMAO en la vía serotoninérgica?
Inhiben la monoaminooxidasa A, evitando la degradación de serotonina.
¿Qué fármaco es un agonista parcial del receptor 5HT1a?
Buspirona
¿Qué provoca el síndrome serotoninérgico?
Combinación de fármacos serotoninérgicos como ISRS + IMAO, triptanos, tramadol o éxtasis.
¿Cuál es el tratamiento del síndrome serotoninérgico?
Suspender el fármaco y administrar ciproheptadina (antagonista de 5HT2).
Menciona 4 síntomas del síndrome serotoninérgico.
Hipertermia, clonus, confusión, hiperreflexia, midriasis
¿Qué combinación farmacológica garantiza síndrome serotoninérgico?
ISRS + IMAO.
¿Qué inhiben los NRI y SNRI?
El transportador de norepinefrina (NET).
¿Qué receptores se involucran en la vía noradrenérgica?
Alfa (1a, 1b, 1d, 2a, 2b, 2c) y Beta (1, 2, 3)
