Farmacocinética

Question 1

¿Qué estudia la farmacocinética?

Answer 1

Lo que el cuerpo le hace al fármaco. (ADME: Absorción, Distribución, Metabolismo, Excreción)

Question 2

¿Qué significa ADME?

Answer 2

Absorción, Distribución, Metabolismo y Excreción.

Question 3

¿Qué puede causar una interacción farmacológica?

Answer 3

Cuando un fármaco altera el ADME de otro, cambia la cantidad disponible para su efecto.

Question 4

¿Qué es la absorción?

Answer 4

Paso del fármaco desde el sitio de administración al plasma.

Question 5

¿Qué vías de administración NO pasan por el TGI?

Answer 5

Parenterales: intravenosa, intramuscular, subcutánea, inhalada.

Question 6

¿Cuál vía tiene 100% de biodisponibilidad?

Answer 6

Intravenosa

Question 7

¿Qué factores afectan la absorción?

Answer 7

Grado y tasa de absorción, biodisponibilidad, vía de administración.

Question 8

¿Qué es la biodisponibilidad?

Answer 8

Porcentaje de fármaco que llega a la circulación sistémica (F)

Question 9

¿Fórmula de biodisponibilidad?

Answer 9

F = Fg × Fh / 100

Question 10

¿Qué significa pKa?

Answer 10

pH en el que el fármaco está 50% ionizado y 50% no ionizado

Question 11

¿Qué tipo de fármacos se absorben mejor en medio ácido?

Answer 11

Ácidos débiles

Question 12

¿Qué tipo de fármacos se absorben mejor en medio básico?

Answer 12

Bases débiles

Question 13

¿Qué es el atrapamiento iónico?

Answer 13

Cuando el fármaco se ioniza por diferencia de pH entre compartimientos y no puede cruzar membranas

Question 14

¿Qué transportador genera resistencia a quimioterapia?

Answer 14

Glucoproteína P (P-gp) – MDR1

Question 15

¿Qué es la Regla de Lipinski?

Answer 15

Parámetros que determinan la capacidad de un fármaco para cruzar membranas (peso, lipofilicidad, H, forma iónica)

Question 16

¿Qué es la distribución?

Answer 16

Paso del fármaco desde el plasma a los tejidos

Question 17

¿Qué factores determinan la distribución?

Answer 17

Gasto cardíaco, flujo sanguíneo, permeabilidad capilar

Question 18

¿Qué proteínas transportan ácidos y bases?

Answer 18

Ácidos: albúmina; Bases: glucoproteínas y β-globulinas

Question 19

¿Qué es el volumen de distribución (Vd)?

Answer 19

Volumen necesario para que todo el fármaco esté a la misma concentración que en plasma

Question 20

¿Vd aumenta en qué condiciones clínicas?

Answer 20

Insuficiencia hepática o renal (menos proteínas plasmáticas)

Question 21

¿Dónde ocurre el metabolismo?

Answer 21

Principalmente en el hígado. También en pulmones y epitelio intestinal

Question 22

¿Qué es el metabolismo de primer paso?

Answer 22

Metabolismo hepático previo a la distribución. Ocurre en fármacos orales

Question 23

¿Qué ocurre en la fase 1 del metabolismo?

Answer 23

Reacciones ROH (reducción, oxidación, hidrólisis) → fármaco activo o inactivo, más polar

Question 24

Enzima clave de la fase 1

Answer 24

Citocromo P450, especialmente CYP3A4/5

Question 25

¿Qué ocurre en la fase 2 del metabolismo?

Answer 25

Reacciones de conjugación → fármaco inactivo y muy polar

Question 26

¿Qué pasa en el síndrome de Gilbert?

Answer 26

Deficiencia en glucuronidación → más efectos adversos.

Question 27

¿Qué es un inductor enzimático?

Answer 27

Fármaco que aumenta la actividad de los CYP → menos efecto de otros fármacos

Question 28

¿Qué es un inhibidor enzimático?

Answer 28

Fármaco que disminuye la actividad de los CYP → más efecto de otros fármacos

Question 29

¿Qué tipo de fármacos se excretan por transporte activo?

Answer 29

Polares, hidrosolubles, ionizado

Question 29

¿Vías de excreción del fármaco?

Answer 29

Renal (principal), hepática (bilis), fecal

Question 30

¿Qué tipo se excretan por difusión pasiva?

Answer 30

No polares, liposolubles, no ionizados

Question 31

¿Qué es la depuración (clearance)?

Answer 31

Volumen de plasma depurado por unidad de tiempo

Question 32

¿Qué es la vida media (t½)?

Answer 32

Tiempo que tarda en reducirse a la mitad la concentración plasmática del fármaco

Question 33

¿Qué es la cinética de orden cero?

Answer 33

Se elimina una cantidad constante del fármaco (independiente de la concentración). Ej: etanol, aspirina

Question 34

¿Qué es la cinética de primer orden?

Answer 34

Se elimina una fracción constante. Es la más común