Fármacos para tratar enfermedades pulmonares: Flashcards

(30 cards)

1
Q

¿Qué función cumple la respuesta inflamatoria pulmonar normal?

A

Detecta intrusos con PRRs, activa linfocitos Th1 y Th2, que se regulan mutuamente para defender el pulmón sin causar daño excesivo.

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2
Q

¿Qué linfocitos atacan microbios intracelulares en la respuesta pulmonar?

A

Los linfocitos Th1.

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3
Q

¿Qué linfocitos atacan microbios extracelulares en la respuesta pulmonar?

A

Los linfocitos Th2 mediante producción de anticuerpos.

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4
Q

¿Qué caracteriza fisiopatológicamente al asma?

A

Obstrucción reversible de vías respiratorias, inflamación, hiperrespuesta bronquial y una respuesta exagerada tipo Th2.

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5
Q

¿Qué desencadena una crisis asmática?

A

Bronconstricción intensa, secreción excesiva de moco, y activación de mastocitos por IgE tras exposición a triggers

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5
Q

¿Qué sustancias liberan los mastocitos tras su activación en el asma?

A

Histamina, leucotrienos y citocinas.

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6
Q

¿Qué distingue al EPOC del asma a nivel fisiopatológico?

A

El EPOC es una obstrucción progresiva e irreversible asociada a tabaquismo, con inflamación neutrofílica.

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7
Q

¿Qué consecuencias crónicas puede tener el asma?

A

Remodelación del tejido, hiperplasia muscular y fibrosis.

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8
Q

¿Qué caracteriza a la respuesta inflamatoria anómala pulmonar?

A

Activación excesiva de Th2 frente a sustancias inofensivas, causando broncoespasmo, edema y moco.

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8
Q

¿Cuáles son los broncodilatadores más importantes?

A

β₂ agonistas (Salbutamol, Salmeterol, Formoterol) y anticolinérgicos (Ipratropio, Tiotropio).

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8
Q

¿Qué componentes tiene el EPOC?

A

Bronquitis crónica (moco e inflamación) y enfisema (destrucción alveolar y atrapamiento de aire).

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9
Q

¿Cuáles son los fármacos antiinflamatorios más importantes para asma y EPOC?

A

Corticoides inhalados como Beclometasona, Budesonida y Fluticasona.

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10
Q

¿Qué función tienen los corticoides inhalados en el tratamiento del asma?

A

Previenen crisis asmáticas y controlan la inflamación a largo plazo.

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11
Q

¿Qué efectos adversos pueden causar los corticoides inhalados?

A

Candidiasis bucofaríngea, disfonía, tos, supresión adrenal, retraso del crecimiento, glaucoma.

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12
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los estabilizadores de mastocitos?

A

Inhiben entrada de Ca²⁺ a mastocitos, impidiendo liberación de histamina y leucotrienos.

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12
Q

¿Por qué se recomienda enjuague bucal tras usar corticoides inhalados?

A

Para prevenir candidiasis bucofaríngea (muguet).

13
Q

¿Qué contraindicación tienen los corticoides inhalados en el embarazo?

A

Contraindicados en el primer trimestre.

14
Q

¿Qué medicamentos son estabilizadores de mastocitos?

A

Cromoglicato sódico (Cromolyn) y Nedocromilo.

15
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de Montelukast y Zafirlukast?

A

Antagonizan los receptores CysLT1 → reducen broncoconstricción, moco, permeabilidad y proliferación.

15
Q

¿En qué patologías se utilizan los estabilizadores de mastocitos?

A

Asma y rinitis alérgica.

16
Q

¿Cuánto tiempo puede tardar el efecto de los estabilizadores de mastocitos?

A

De 2 a 6 semanas.

17
Q

¿Qué efectos adversos pueden presentar los estabilizadores de mastocitos?

A

Tos, irritación y en raras ocasiones broncoespasmo

18
Q

¿En qué se diferencian los antileucotrienos de los corticoides inhalados?

A

Son menos eficaces, pero mejor tolerados.

19
Q

¿Qué vía de administración tienen Montelukast y Zafirlukast?

20
¿Qué efectos adversos puede causar Montelukast?
Cefalea, infecciones, cambios conductuales, ideas suicidas, síndrome de Churg-Strauss (muy raro).
21
¿Cuál es el mecanismo de acción del Zileutón?
Inhibe la lipooxigenasa → disminuye la síntesis de leucotrienos.
22
¿Qué precaución debe tenerse con el Zileutón?
Inhibe CYP3A4 y 1A2 → múltiples interacciones medicamentosas.
23
¿Cuál es el mecanismo de acción del Roflumilast?
Inhibe la fosfodiesterasa 4 → aumenta AMPc → efecto antiinflamatorio.
24
¿En qué casos se usa Roflumilast?
EPOC grave con mucha inflamación y exacerbaciones frecuentes.
25
¿Cuál es el tratamiento base del EPOC?
Broncodilatadores: Anticolinérgicos (Ipratropio, Tiotropio) y β₂ agonistas (Salbutamol, Salmeterol, Formoterol).