Artritis reumatoide

Question 1

Características de AR:

Answer 1

Poliartritis
Crónica
Simétrica
Inflamatoria, debilitante y destructiva
Sistémica

Question 2

“Verdadero / falso / no sé
La patogenia de la AR involucra la sobreproducción de TNF, IL-1 e IL-10”

Answer 2

✖️Falso. La patogenia de la AR involucra la sobreproducción de TNF, IL-1 e IL-6

Question 3

¿Qué haplotipo se asocia con mayor susceptibilidad, gravedad y respuesta al tratamiento en AR?

Answer 3

HLA-DRB1

Question 4

Verdadero / Falso / No sé
El pico de mayor incidencia en AR va de los 40-65 años

Answer 4

✖️ Falso. El pico de mayor incidencia en AR va de los 50-75 años

Question 5

Factores de riesgo asociados a AR:

Answer 5

Genéticos (50 %)
Ambientales: Sílice, fumadores.
Paciente: △ en la microbiota, enfermedad periodontal

Question 6

¿Qué tipo de anemia presentan estos pacientes?

Answer 6

Anemia de padecimientos crónicos (normocítica - normocrómica)

Question 7

¿Cuánto aumenta el riesgo de presentar la enfermedad si hay un familiar de 1° grado con AR?

Answer 7

2-3 veces mayor riesgo.

Question 8

Son características radiográficas de AR:

Answer 8

Osteopenia periarticular en las articulaciones (MCF) metacarpofalángicas e interfalángicas proximales. (AR avanzada)

Question 9

¿En qué porcentaje y que anticuerpos están presentes en Artritis Reumatoide?

Answer 9

-FR (IgM/IgA/IgG anti-IgGAb) en 70% ⨁
-Anti-PCC ⨁ en el 70% con una especificidad (>90%) en etapas tempranas

Question 10

Verdadero / Falso / No sé
Los nódulos de Bouchard y Heberden son característicos de AR.

Answer 10

✖️Falso.
* Los nódulos de Bouchard y Heberden son característicos de osteoartritis (OA)

• La AR tiene involucro de en las** articulaciones metacarpofalángicas (MCF), interfalángicas proximales y distales (IFD/IFD).**
• Desviación ulnar y cuello de cisne son características de esta patología

Question 11

¿en qué consiste la deformidad en ojal?

Answer 11

Flexión de las IFP
Extensión de IFD

Question 12

Son características de la rigidez matutina en AR:

Answer 12

Dolor > 1 hora
durante ≥ 6 semanas
Típicamente en: IFP,MCF, muñecas, rodillas, tobillos, MTF y columna cervical

Question 13

Son manifestaciones hematológicas de AR

Answer 13

**Síndrome de Felty: AR de larga evolución +
esplenomegalia + neutropenia

Anemia de enfermedad crónica**

Question 14

Son características dermatológicas de AR

Answer 14

• Nodulos reumatoides (en superfieces extensoras, no dolorosos)
• Dermatosis neutrofílica (infiltrados de neutrófilos estériles)
• Raynaud
• Úlceras cutáneas
• Púrpura

Question 15

Manifestaciones oculares de AR

Answer 15

• Queratoconjuntivitis Sicca
• Escleritis
• Epiescleritis

Question 16

Es una complicación articular de la AR.

Answer 16

Inestabilidad Atlanto-axoidea o de C1/C2, puede condicionar mielopatía